不完全川崎病患儿血浆D-二聚体的表达及与冠状动脉病变关系探讨

目的 通过检测不完全川崎病（KD）患儿血浆D-二聚体变化,探讨不完全KD早期诊断手段及与冠状动脉病变（CAD）的关系.方法 应用乳胶凝集法（Latex法）检测不完全KD组（n=20）治疗前后血浆D-二聚体水平并与对照组（n=30）儿童比较.结果 不完全KD组血浆D-二聚体明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.不完全KD组治疗2周后D-二聚体水平低于治疗前（P＜0.05）.CAD组血浆D-二聚体水平治疗前、后均高于无冠状动脉病变（NCAD）组（P＜0.05）.结论 D-二聚体在不完全KD急性期即升高,可协助早期诊断;D-二聚体对不完全KD患儿CAD发生的预测有一定的指导作用.     

碘营养状况和尿碘浓度与甲状腺乳头状癌的关系

目的:探讨碘营养状况和尿碘浓度与甲状腺乳头状癌(PTC)的关系.方法:收集2018年11月至2019年4月行手术治疗的500例PTC患者、100例结节性甲状腺肿患者的资料.生化法检测术前晨起空腹尿液中碘浓度.实时荧光定量PCR法检测病灶组织中BRAF基因V600E突变状态.结果:①PTC和结节性甲状腺肿患者尿碘浓度分别...     

替罗非班联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的获益与风险

目的：讨论替罗非班联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的获益与风险。方法：选取本院门诊发现的110例急性ST段抬高性心肌梗死经冠状动脉造影及接受急诊介入治疗的患者,被随机分为PCI术前使用替罗非班组（A组,55例）,对照组（B组,55例）。从而观察两组患者介入治疗中梗死相关动脉（IRA）的TIMI血流情况、出血发生率。结果：A组与B组心肌梗死溶栓试验分级TIMI和3级血流的比较,患者在术前、术中无明显差异（P〉0.05）,冠状动脉造影复查术后A组较B组患者TIMI血流3级明显增高,同时出血风险率上升,但出血风险率差异无统计学意义（P〉0.05）,两组均无严重出血并发症。结论：早期使用替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊PCI时梗死相关动脉（IRA）的复流获益大于风险,无明显出血并发症。     

中药内服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎23例

笔者2004~2006年,采用黄芪赤风汤加减内服配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎23例,取得较好疗效,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组42例患者均来自我院门诊及住院患者,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组23例,门诊20例,住院3例;男14例,女9例;年龄23~63岁,平均43.5岁;病程0.5~8 a,     

宣痹汤加减治疗顽固性呃逆临床经验谈

呃逆,俗称“打嗝”,系气逆上冲,经喉间发声而出,声短而频,不能自止的病症。如果持续发作超过24小时,则为顽固性呃逆。中医学中,呃逆始见于《内经》“哕”证,直至张景岳才改“哕”为呃逆(《景岳全书·呃》)。《素问·宣明五气》曰:“胃为气逆,为哕。”首先提出了呃逆病位在胃,病机为胃气上逆。故后世医家常从胃气上逆论治,治以理气和胃,降逆平呃,然常有久服疏肝和胃降逆之剂而效不显者。业师曹志群主任医师从医20余年,精通医理,知常达变,治疗此种顽固性呃逆,常选《温病条辨》之宣痹汤加减,临床上收效颇佳,兹将其选方用药经验介绍如下,共飨同…     

傅山与陈自明诊治崩漏经验比较研究

通过研究傅山和陈自明治疗崩漏的方剂,总结归纳二者治疗崩漏的用药经验和特点的异同。二者皆认为崩漏在外因是由血海太热、房事不慎、瘀血引起。不同之处为陈氏还将风冷上袭、劳倦归为外因;陈氏认为内因是由气血亏虚、冲任损伤引起;傅山认为内因是由肝气郁结、气阴两虚引起。二者皆重视阴阳辨证,甄别寒热虚实,追根溯源,运用补益气血、滋阴清热、活血化积等治法;治疗及调护倡导气血双补、阴阳平衡、节制房事。     

重度哮喘患者行支气管腔内冷冻去神经术治疗患者一例的围术期护理

目的 总结国内首例采用支气管腔内冷冻去神经术(bronchial cryo-denervation, BCD)治疗重度哮喘患者的护理经验。方法 回顾性分析上海市东方医院呼吸科收治的1例重度哮喘患者接受2次BCD治疗患者的临床资料。结果 经2次BCD治疗及护理后,患者临床症状得到有效控制,哮喘控制问卷评分、哮喘控制测试评分、6 min步行试验、肺功能均有明显改善,随访期间无并发症发生。结论 术前专科评估、术中监测气道变化、术后注重气道管理和呼吸康复训练及并发症的预防和处理,可以提高该类患者BCD的成功率并保证其临床疗效。