宜昌市2002—2006年间住院肺结核患者耐药状况及趋势分析

结核病是当今最具威胁传染病之一,耐药结核病增加是疫情上升重要因素之一。对本院2002—2006年期间住院结核病患者进行了耐药性检测,报告如下。     

针灸治疗肝郁脾虚型肥胖并发高血压病临床观察

目的:观察针灸治疗肝郁脾虚型肥胖病并发高血压的临床疗效。方法:选择近5年来在南京中医药大学门诊部就诊的肝郁脾虚型单纯性肥胖病及肝郁脾虚型肥胖病并发高血压患者229例,分为单纯肥胖组113例和并发高血压组116例。依据中医辨证施治基本理论,两组均采用耳针、体针结合施治。观察针灸治疗前及治疗3个月后两组患者的症状、体征、肥胖指标、血压的变化和疗效。结果:针灸治疗3个月后,肥胖病并发高血压组总有效率94.83%。单纯肥胖组患者的总有效率高于并发高血压组[96.46%,94.83%(χ2=14.53,P0.05)]。两组患者治疗前及治疗3个月后临床病证指标比较:单纯肥胖组及并发高血压组患者治疗后均显著低于治疗前(P0.01)。结论:针灸疗法对肝郁脾虚型单纯肥胖病及肝郁脾虚型肥胖病并发高血压患者均具有良好的干预效果,具有减肥和降压的双重作用。     

联合中药对高血压治疗的研究进展

高血压是目前一种常见的心脑血管系统疾病,也是一种伴有心脏、血管、脑等其他功能性器官发生质性改变的全身性疾病.关于高血压的治疗药物有很多.本文主要就中药联合中药以及中药联合西药等治疗高血压的研究现状进行综述.     

耐多药肺结核患者机体免疫状况及其治疗研究

目的探讨耐多药肺结核患者机体免疫状况及使用免疫增强剂治疗的疗效。方法130例耐多药肺结核患者随机分为2组,均以力克肺疾治疗为基础,并与临床可供配伍的3种以上抗结核药物组成联合治疗方案,总疗程为18个月。Ⅰ组患者在抗结核治疗基础上,最初6个月加用白细胞介素2;Ⅱ组不用白细胞介素2。观察两组病例血清白细胞介素2受体水平、痰菌阴转率、空洞好转率和远期复发率。结果疗程结束时Ⅰ组和Ⅱ组痰菌阴转率分别为87.5%、72.7%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);空洞缩小或闭合率分别为70.7%、44.4%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗6个月时血清白细胞介素2受体水平Ⅰ组与Ⅱ组分别为(321.0±38.4)和(382.0±61.5)U/ml,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。随访18个月痰菌复阳率Ⅰ组为11.1%明显高于Ⅱ组的23.9%(P<0.05)。结论耐多药肺结核患者存在免疫功能低下,采用白细胞介素2长程间歇治疗,可明显提高疗效和降低远期复发率,不良反应较轻。     

数理统计方法在中医证候量化研究中的应用

对近年来在证候量化研究中运用的数理统计方法进行了回顾,论述了多种数理统计方法在相关因素赋分和确定诊断阈值中的运用.通过总结和归纳,得出结论:联合选择应用多种数理统计方法从多角度综合分析探寻证候的内部特征是一种非常有效的方法,将为中医证候的量化提供强有力的技术支持.     

结核病耐药现状及疗效分析

目的 分析宜昌市结核病耐药现状及不同类型结核患者的治疗效果.方法 对2002年1月至2009年12月的肺结核患者痰结核分枝杆菌培养阳性的标本进行药敏试验,分类统计耐药情况及不同类型、不同管理方式结核患者的治疗效果.结果 宜昌市肺结核总耐药率为33.4％(耐多药率为16.0％),其中:初治组肺结核耐药率18.8％ (162/860),耐多药率为7.1％ (61/860);复治组耐药率为46.6％ (442/949),耐多药率为24.0％ (61/860);初始耐药率20.1％ (292/1454),耐多药率为7.1％ (104/1454),获得性耐药率为87.9％(312/355),耐多药率为52.1％( 185/355).宜昌市初、复治肺结核的治愈率分别为94.2％(810/860)和90.3％( 857/949),差异无统计学意义(P＞0.05);初、复治耐多药肺结核的治愈率分别为72.5％(148/204)和60.8％(87/143),差异有统计学意义(P＜0.05).其中,初治耐多药肺结核完全与不完全管理治愈率分别为79.3％(99/125)、64.5％ (51/79),差异有统计学意义(P＜0.05);复治耐多药肺结核完全与不完全管理治愈率分别为66.7％ (60/90)、47.2％(25/53),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宜昌市初始及获得性耐药率均高于全国平均水平,治疗失败的病例应根据药敏试验结果选择方案.必须加强对耐多药结核(尤其是复治耐多药结核)病例的化疗管理,对于此类患者采取完全管理方式治疗,可以明显提高其治愈率.     

角膜塑形镜片的配戴依从性及影响因素

目的 探讨角膜塑形镜片配戴的依从性及其影响因素.设计回顾性病例调查研究.研究对象1999年2月至2005年4月门诊角膜塑形镜片配戴者470例（911眼）.方法 相关内容用问卷和电话的方式调查,内容包括配戴者的一般资料、配戴开始时间、选择配戴的动机、停止配戴的时间、停止配戴的原因、停止配戴后矫正方式的选择.主要指标配戴原因、配戴时间、停戴时间、停戴原因、停戴后矫正方式.结果 角膜塑形镜片配戴者选择该种近视矫正方式的原因,为提高裸眼视力者占23%,为控制近视者占14%,为体检目的者占48%,为降低近视度数者占15%.共283例配戴者停止配戴角膜塑形镜片,其中配戴3个月内停戴者99例（35.0%）,半年内者28例（9.9%）,1年内者42例（14.8%）,2年内者98例（34.6%）,2年以上者16例（5.7%）.停戴角膜塑形镜片后选择视力矫正方式,框架眼镜181例（64.0%）,RGP镜片46例（16.3%）.结论 角膜塑形镜片配戴者的动机、配戴的效果及媒体报道影响着镜片配戴的依从性.     

中医证候量化诊断标准研究方法概况

对近年来中医证候量化诊断标准研究中所采用的各种方法进行了回顾,论述了不同的思想和方法在各种证候标准化研究中的应用。结论：只有联合应用多种数理统计方法从多角度探寻证候内部特征,将临床流行病学设计思想贯穿于证候规范化研究之中,结合文献调研,专家咨询才能更好实现中医证候的规范化研究,完善辨证方法体系。     

数理统计方法在中医证候量化研究中的应用

对近年来在证候量化研究中运用的数理统计方法进行了回顾,论述了多种数理统计方法在相关因素赋分和确定诊断阈值中的运用。通过总结和归纳,得出结论：联合选择应用多种数理统计方法从多角度综合分析探寻证候的内部特征是一种非常有效的方法,将为中医证候的量化提供强有力的技术支持。     

小剂量高渗盐水对妇科腹腔镜手术后患者胃肠功能的影响

目的 探讨小剂量高渗盐水对妇科腹腔镜手术后患者胃肠功能的影响.方法 选取我院2020年3～6月择期行妇科腹腔镜手术的患者60例,年龄30～65岁,ASAⅠ/Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为3组,高渗盐水+羟乙基淀粉组(HS+HES组)、高渗盐水组(HS组)和晶体液组(N组),每组20例,HS+HES组、HS组和N组分别...