胰岛素抵抗是糖耐量正常人群糖耐量恶化的最重要危险因素

目的　探讨胰岛素抵抗和胰岛素分泌对糖耐量正常人群糖耐量恶化的影响。方法　以口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)做人群普查 ,确定糖耐量正常者 (NGT)〔空腹血糖 (FPG) <5 .8mmol/L及 2小时血糖 (PG2h) <6 .7mmol/L〕12 5例 ,测定血浆胰岛素。 6年后随访再以OGTT确定该人群糖耐量状态 ,以稳态模型 (HomaModel)公式评估胰岛素抵抗 (IR)、胰岛素分泌功能 (IS) ,并分析其对糖耐量恶化的影响。结果　 12 5例糖耐量正常人中 ,6年后 2 3例糖耐量恶化〔IGT 2 0例 ,糖尿病(DM) 3例〕。糖耐量恶化者初访时FPG、PG2h与糖耐量仍正常者无明显差别 ,但前者 1小时血糖(PG1h)、1小时胰岛素 (INS1h)均较后者高 (P <0 .0 5 ) ,且前者较肥胖 (P <0 .0 5 )及胰岛素敏感性更差 (P <0 .0 5 )。按胰岛素敏感性三分变量分组 ,胰岛素敏感性最差组的糖耐量恶化率为胰岛素敏感组的 3倍 (34.2 %比 11.9%和 9.5 % ,P <0 .0 5 )。Logistic回归结果显示初访时的胰岛素敏感性与糖耐量恶化显著负相关 ,而年龄、性别、PG2h、体重指数 (BMI)及IS均与糖耐量恶化相关不显著。结论胰岛素抵抗是糖耐量正常人群糖耐量恶化最重要的危险因素     

成人糖尿病发生模式的探讨

目的：探讨我国成年人糖尿病的发病模式和胰岛素抵抗及β细胞胰岛素分泌功能损害在发病中的作用。方法：对以标准葡萄糖耐量试验筛查诊断的糖耐量减低（IGT）307例和糖耐量正常（NGT）126例（年龄25－74岁）进行6年随访,初访时测定口服糖耐量试验（OGTT）0,60,120min之血糖及血浆胰岛素浓度,每2年重复做OGTT,空腹血糖大于等于7．8mmol/L及／或OGTT试验2h血糖≥11．1mmol/L诊为糖尿病,以t检验,x^2检验及多因素回归分析胰岛素抵抗及β细胞功能对糖尿病发病率的影响。 结果：6年随访中发展为糖尿病的IGT有约70％来自胰岛素抵抗人群,另有约30％糖尿病患者在其IGT阶段并无明显胰岛素抵抗,多因素回归分析结果显示,IGT组基线胰岛 敏感性及胰岛素分泌功能与随访发生糖悄病者呈显著负相关I（OR值为0．41及0．39,P＜0．01）,在NGT人群中,胰岛素抵抗亚组6年后糖耐量恶化率远高于非胰岛素抵抗组（34．5％比13．4％,P＜0．05）,多因素逐步回归分析结果仅胰岛素抵抗与糖耐量恶化呈显著正相关（P＝0．01）,结论：我国大部分成人糖尿病发病呈2个阶段模式;第一阶段从NGT发展为IGT,在此阶段胰岛素抵抗起主要作用;第二阶段从IGT发展为糖尿病,在此阶段胰岛 抵抗和β细胞胰岛素分泌功能受损都起重要作用。β．     

正常青少年垂体MRI研究

目的研究正常青少年垂体大小、形态变化及其与年龄、身高、体重的相关性。方法选取152例6．0—18．9岁正常青少年的垂体MRI资料，于SE序列T1WI头颅正中矢状及冠状面上观测垂体大小形态及信号特征。结果得到6-〈10岁、10～〈15岁、15．0—18．9岁3组正常垂体大小、形态及信号特征资料。在10-〈15岁、15．0～18．9岁组，男性隆凸型分别占47．6％（10／21）、52．0％（13／25），球形垂体分别占14．3％（13／21）、32．0％（8／25）；女性隆凸型分别占70．9％（22／31）、90．0％（18／20），球形垂体分别占45．2％（14／31）、60．0％（12／20）。青春发育期腺垂体与年龄呈正相关生长（r男=0．74，t=3．624，P=0．004；r女=0．94，t=9．562，P=0．000），与身高、体重无明显相关性（P〉0．05）。结论青春发育期垂体大小、形态变化大，随年龄增长，垂体明显增生肥大，垂体上缘也逐渐隆凸。球形垂体在青春发育期可为正常现象，在青春期女性中占有很大比率，易与垂体微腺瘤混淆，需结合临床及生化检查结果，避免误诊。     

胫骨超声速在同年龄不同性别皮质骨中的变化

我国是一个人口大国 ,随着人民生活水平的提高 ,平均寿命的延长 ,我国将进入老龄社会。骨质疏松症是中老年人的常见病 ,其最后结果导致骨折 ,给社会及个人带来了严重的影响及负担。早期诊断尤为重要 ,本文对门诊男女各 5 0例 ,年龄在 5 0～ 6 0岁之间正常人进行定量超声骨量分析 ,其结果表明 ,不同性别骨超声速度有显著的差异 (Ｐ <0 .0 1)。1　临床资料检测对象选择内科门诊男女各 5 0例 ,年龄在 5 0～ 6 0岁之间正常人进行定量超声骨量测定 ,男性身高 1.6 7米至 1.80米 ;女性 1.5 0米至 1.6 8米 ,均未服用钙剂及维生素Ｄ史。2　方法2 .1　…     

胰岛素抵抗及胰岛素分泌对2型糖尿病预防干预效果的影响：糖？…

观察胰岛素抵抗及胰岛素分泌对糖耐量低减人群中生活方式干预的糖尿病效果的影响。方法大庆地区糖尿病普查中经径ＯＧＴＴ确诊的２８４例ＩＧＴ，在初访时测量血浆胰岛素，进行饮食，运动或饮食加运动来预防糖尿病的干预治疗６年。分析生活方式干预的治疗效果及胰鸟氏抗，胰岛素分泌对它的影响。结果各干预治疗组之ＯＧＴＴ各时间点的血糖水平与对照组无明显差别，但各干预治疗组６年的糖尿病发病率均低对照组。干预组中胰岛素抵抗较     

大庆市学龄儿童血压分布、影响因素及其变化趋势研究

目的了解大庆市学龄儿童血压水平的特点和变化趋势并探讨影响儿童血压水平的危险因素。方法以大庆市小学新人学儿童为研究对象，进行为期五年的前瞻性研究；研究对象每年进行身高、体重和血压的测量，隔年进行三酰甘油、血糖和胰岛素的测定。统计分析采用SPSS10．0软件。结果447例研究对象中，基线调查高血压患病率为2．01％、血压偏高者15．44％，至第五年患病率增至5．37％、血压偏高者19．46％。5年间，收缩压由（100．65±11．62）mmHg（1mmHg=0．133kPa）增至（106．67±9．29）mmHg，舒张压由（66．27±11．31）mmHg增至（70．28±7．98）mmHg，第五年男、女生差异显著。高血压家族史、体重指数（BMI）、三酰甘油、胰岛素、胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数与血压水平有关联；其中家族史、BMI和胰岛素敏感指数对血压的变异解释最有意义，家族史与收缩压和胰岛素的差异与肥胖有关，胰岛素敏感性降低有独立作用。结论大庆市学龄期儿童高血压的患病率高于全国平均水平，肥胖、遗传和胰岛素抵抗是高血压发生的主要危险因素，这三者可独立作用，亦可相互协同。     

GNB3基因C825T多态性及环境因素对儿童体重的影响

目的：探讨GNB3基因C825T多态性及看电视时间对儿童体重的影响。方法：选取大庆地区379名儿童进行5年随访。入选时和第5年分别测定身高、体重，检测GNB3 C825T基因多态性，分为CT型、TT型和CC型．以多因素分析探讨各基因型与儿童体重增长的关系及此基因与看电视时间对儿童体重增加的共同作用。结果：（1）调整年龄、性别因素影响后，初访及5年后，CT/TT基因型组体重（22．87±0．25kg，37．26±0．56kg）均高于CC基因型组（21．89±0．37kg，35．29±0．72kg，均P〈0．05）。多因素线性回归分析显示，调整年龄、性别、出生体重，初访及5年后体重指数均与CT/TT基因型正相关。（2）5年后以每周看电视时间分为3．3h和6．5h2组。看电视时间6．5h组中，CT/TT基因型体重（39．90±0．96kg）显著高于CC基因型（36．39±1．42kg，P〈0．05）。结论：GNB3 C825T基因促进儿童时期体重的增长．并使看电视时间较长的儿童增重更为显著。     

中国大庆糖尿病预防研究中生活方式干预对预防糖尿病的长期影响——20年随访研究

美国、中国、印度、芬兰和日本的主要临床试验已经证明,生活方式干预可以降低糖耐量减低人群糖尿病的发病率.尽管这些研究已经对推进公众健康发生了重要的影响,但是还有很多重要问题没有得到解答:这种干预对于糖尿病发病率的减低可以持续多少年?对糖尿病的预防是否对降低糖尿病并发症如心肌梗死、卒中和死亡有益?大庆糖尿病预防长期终点研究(CDQDPOS)旨在评估强化生活方式干预对糖尿病、糖尿病相关的大血管和微血管发生风险以及死亡是否有长期的影响.