76例支原体肺炎儿童舌象特征分析

目的：研究小儿支原体肺炎中医证候的舌象规律。方法：应用DS01舌象采集分析系统采集分析76例MPP患儿的舌象,研究不同中医证型MPP患儿的舌象特征。结果：MPP急性期风热闭肺证、痰热闭肺证的舌象主要为红/绛舌,苔色黄,苔质厚腻。恢复期痰瘀互阻证出现黯红舌、淡紫舌,脾虚痰蕴证为淡红舌,苔色变浅,苔质变薄。结论：MPP患儿舌苔对辨别邪正盛衰,病势进退有重要意义,对准确辨证,判断疾病转归预后有重要参考价值。     

清肺平喘方联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗小儿热性哮喘证轻中度发作的临床观察

目的观察清肺平喘方联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗小儿热性哮喘证轻中度发作的临床疗效。方法将120例小儿热性哮喘证轻中度发作患儿随机分为2组。对照组60例予硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上加用清肺平喘方治疗。2组均治疗3 d。比较2组治疗前后中医临床证候积分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、最大呼气流量(PEF)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)及外周血细胞因子IL-17、IL-10。结果 2组治疗后各中医证候积分及总积分均降低(P0.05),治疗后治疗组咳嗽、咯痰痰鸣积分及总积分均低于对照组(P0.05)。2组治疗后PEF、FEV_1均升高(P0.05),2组治疗后PEF、FEV_1组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后EOS、ESR、CRP、IL-17均降低,IL-10升高(P0.05);治疗后治疗组EOS、ESR、CRP、IL-17均低于对照组,IL-10高于对照组(P0.05)。结论清肺平喘方联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗小儿热性哮喘证轻中度发作的临床疗效明显,具有改善哮喘患儿临床症状,降低气道阻力,改善肺功能的作用。     

清肺通络方下调RAGE抑制NLRP3炎症小体表达对MPP小鼠的保护机制研究

目的 探讨清肺通络方对MPP小鼠体内晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、NOD样受体蛋白3炎症小体(NLRP3)的影响及作用机制。方法 将60只BALB/c小鼠随机分为6组(A正常组、B模型组、C清肺通络组、D阿奇霉素组、E中西医结合组、F RAGE抑制剂组),每组10只。A组以50μl无菌盐水滴鼻,日2次,其余各组均以50μl MP菌液滴鼻,日2次,连续6天。感染第2天开始治疗。治疗第10天、第20天每组每次各处死小鼠5只。采集血清及肺组织,ELISA法检测血清中RAGE、NLRP3含量,PCR法检测肺组织MP-DNA、RAGEmRNA、NLRP3mRNA表达,HE染色观察肺组织病理。结果 治疗第10天及第20天,B组小鼠血清及肺组织中RAGE及NLRP3表达量较空白组显著增加(P<0.05),在治疗20天,C组、D组、E组及F组,与B组对比,小鼠血清及肺组织中RAGE及NLRP3表达量均有所下降,其中以E组、F组最为明显(P<0.05)。HE病理显示C组、D组、E组、F组小鼠肺组织病理改变较B组有不同程度改善,其中E组、F组改善最明显。结论 清肺通络方清肺通络方可能通过...     

上海市反复呼吸道感染儿童的体质分布与相关因素分析

目的:调查上海市反复呼吸道感染(RRTI)儿童中医体质分布特点,并分析体质形成的相关因素。方法:选取反复呼吸道感染儿童369例,经专家论证设计儿童体质辨识问卷,进行体质问卷调查,并采集出生史、喂养史、饮食偏嗜、睡眠质量、住宿环境等相关因素并进行分析。结果:RRTI男女比例为1. 2∶1,以3～6岁的学龄前期儿童发病最多; RRTI气虚质最多,占42%;出生史与体质不相关,母乳喂养、饮食偏嗜、睡眠质量、住宿环境与体质相关(P 0. 05)。结论:RRTI儿童以气虚质多见,喂养史、饮食偏嗜、睡眠质量、住宿环境等与体质的形成有关。     

病毒性心肌炎治疗法则研究进展

总结中医药治疗儿童病毒心肌炎治法的研究进展,包括从肺论治、清心解毒法、益气养阴法、活血化瘀法、调神心肾去、中西医结合法等.     

小儿常见过敏性疾病的中医干预思路

探讨中药治疗小儿过敏性疾病的思路及干预机制,治疗思路主要包括从脏腑、致病因素、营卫、阴阳方面论治;干预机制主要为抗炎抗过敏、调节免疫功能。     

运脾化痰通窍方联合中医外治法治疗儿童腺样体肥大脾虚痰阻证的临床观察

目的:观察运脾化痰通窍方联合迎香穴按摩治疗儿童腺样体肥大脾虚痰阻证的临床疗效.方法:选取2017年1月至2019年8月收治的170例符合脾虚痰阻证腺样体肥大诊断标准的患儿作为研究对象,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用中药联合外治疗法,以运脾化痰通窍方配合迎香穴按摩,对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片配合中药安慰剂,2组均连续...     

医患沟通技能教育在儿科实习带教中的应用及效果评价

随着教学改革的深入,生物—心理—社会医学模式的不断发展,医学与人文的深度融合,在医学生临床实践阶段应用医患沟通技能的培训及教育,现对结果做出总结及效果评价,以期为医学人文教育提供一定的思路.     

小儿肺炎急性期中医证候与病原体分布规律研究

目的探讨小儿肺炎急性期中医证候、病原体分布特征及病原体与中医证候之问的相互关系。方法对162例肺炎患儿进行辨证分型,检测病原体,分析小儿肺炎急性期的中医证候分布,病原体特征及与中医证候的相关性。结果 小儿肺炎急性期以风热闭肺证为主（87．65％）,年龄与小儿肺炎急性期中医证候分布具有相关性（P〈0．01）;以病毒感染（33．95％）及混合感染（45．68％）为多,病毒感染以EB病毒为主（89．47％）,两种以上病毒混合感染占65．79％;中医证候与病原体类型无相关性（P〉0．05）。结论小儿肺炎急性期年龄越小,越容易发生痰热闭肺重证;小儿肺炎急性期风热闭肺证中以病毒及病毒混合细菌感染多见,痰热闭肺证中以病毒感染多见;病毒感染中以多种病毒混合感染常见。     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎多中心疗效评价研究

目的:通过开展中西医结合综合治疗方案治疗小儿支原体肺炎的临床疗效评价研究,评价中医药在小儿支原体肺炎治疗中的有效性和安全性。方法:本临床试验为多中心、前瞻性队列研究,按照治疗方案的不同,自然形成单纯西医治疗组(西医组)和中西医结合治疗组(中西医组)。西医组采用阿奇霉素基础治疗,中西医组在基础治疗的同时,结合中医内服外治方案。结果:临床疗效西医组的痊愈率为18.9%,显效率为78.9%,有效率为100%(n=90),中西医组痊愈率31.9%,显效率76.8%,有效率为100%(n=310);2组痊愈率比较,差异有统计学意义(P0.05);2组显效率和有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医组疗效明显优于西医组。