加强实验诊断学教学中临床应用能力的培养

实验诊断学是临床医学的基础学科,它应用大量基础医学知识和实验检测结果为临床诊治服务,从而构成了连接基础和临床医学的桥梁。因此实验诊断学教学必须以临床诊断为目标,以临床应用为核心,在教学中加强学生临床分析能力的培养,才能够达到正确选择和分析实验指标,合理地运用实验诊断为临床服务的教学目的。     

套筒制动及扎针对小鼠电针实验中镇痛的贡献

目的 :动物电针镇痛研究大都需要将动物制动和扎针 ,人们难以确定所观察到的镇痛作用中有无制动和扎针带来的应激性镇痛。本实验在观察到 2Hz电针对套筒制动的Swiss Webster小鼠具有镇痛作用的基础上 ,试图分析小鼠电针镇痛实验中套筒制动和扎针对镇痛的贡献。方法 :纸板 /布兜制动的动物作为对照组 (n =8) ,此法对动物的制动作用短暂而轻微。塑料套筒制动的实验组动物根据扎入针灸针有否又分为不扎针 (n =8)和扎针 (n =8)两组。以 48℃热水甩尾潜伏期 (TWL)作为测痛指标。结果 :塑料套筒制动的实验组小鼠 ,无论是不扎针还是扎针 ,其TWL均较纸板 /布兜制动组延长。结论 :电针实验中观察到的镇痛 ,除了来源于电流刺激外 ,制动及扎针引起的痛阈升高也可能是重要因素     

不同频度电针治疗大鼠慢性神经源性痛的疗效比较

慢性疼痛 ,尤其是慢性神经源性疼痛持续时间长 ,恢复较慢 ,对人身心健康危害很大 ,且难以控制。因此慢性神经源性痛的研究成为疼痛领域的研究热点与重点。本所在正常大鼠镇痛模型和慢性炎症痛模型中观察到 ,多次电针或ＴＥＮＳ的镇痛作用不仅与刺激参数有关 ,而且主要取决于两次电针之间的时间间隔。本实验将大鼠右侧Ｌ5/Ｌ6 脊神经结扎造成慢性神经源性痛模型 ,用引起缩足的机械刺激阈值 (50 % )来评价机械性痛觉超敏。用大鼠 5ｍｉｎ内在 5± 1℃冷板上的抬脚次数来反映冷诱发的持续性疼痛。采取四种时间间隔 (每天 1次、2天 1次、3天 1次…     

聚丙烯网状材料与颈前皮瓣联合重建气管的实验研究

目的 通过构建犬颈段气管缺损与重建的实验动物模型,寻找一种通过一期手术即能与自体气管完全愈合为一体的人工气管材料和手术方法.方法 将8只犬一期手术切除3.5～4.0 cm长的颈部气管,采用可以永久保留在体内的聚丙烯网状材料与颈前皮瓣联合行气管重建,术后初期管腔内置入Z型金属覆膜气管支架,观察犬的生存期、生存质量,通过纤维气管镜、X线片及组织切片观察吻合口愈合情况及病理变化.结果 8只犬中1只犬因继发呼吸衰竭于术后2 d死亡,1只犬因吻合口感染术后10 d死亡.存活的6只犬中除1只并发轻度气管狭窄,其余5只犬生活质量好,术后第2 d即可正常饮水及进食,无呼吸困难等并发症.术后2、4、8周及6个月处死动物取出重建气管标本,见2周时有软组织长入聚丙烯网孔,使其硬度增加并具有一定的支撑度;4周时长入网孔的软组织增多;8周及6个月时软组织将聚丙烯网完全覆盖,并发生纤维化使网的支撑度明显增加.病理检查显示,术后2、4、8周时可见吻合口肉芽生长,术后6个月时肉芽组织较前缩小,皮瓣的鳞状上皮与黏膜的柱状上皮愈合良好.结论 具有良好的组织相容性的聚丙烯网状材料与颈前皮瓣联合一期成形重建气管可与自体气管融为一体,成为自体气管的一部分,此种重建气管方法有望应用到临床.     

老年腹部手术后清理呼吸道无效的预防及护理

随着社会发展和老龄化社会的步入，老年人的比例正逐渐增加。接受腹部手术的老年患者也逐年增加，由于老年人的体质差，往往合并内科疾病，手术操作刺激等因素，极易诱发老年患者心、肺、脑等重要器官代偿功能的失调。尤其多见的是呼吸道或肺部感染，其发生对术后康复影响很大，因此术后加强对呼吸道的护理是预防呼吸道和肺部感染的关键。据我院统计，自2001年9月至2006年9月，我院对207例腹部手术老年患者，     

实施检验医学实习教学导师制探析

从提高检验医学实习教学质量的角度出发，结合目前检验医学实习教学模式中存在的问题，提出检验医学实习教学全过程实施导师制，从而提高实习教学质量。     

中西医结合护理促进老年腹部手术后肠蠕动恢复的体会

随着人类寿命的延长，老年人口数量及所占社会人口比例日益增加，接受腹部手术的老年人也逐年增加，加之现代化的科技水平的不断提高，使有些过去无条件接受手术治疗的老年人也得以治疗。但是由于麻醉、胃肠暴露和手术刺激或感染，导致胃肠运动和消化功能受到抑制，尤其是老年人生理功能衰退、体质虚弱、好静不好动，且往往合并内科疾病，因此相对于其它年龄段的患者来说，胃肠蠕动恢复就比较慢。腹部手术后康复的快慢很大程度上决定于肠蠕动恢复的快慢。     

基于放射组学特征预测Ⅲ期不可手术切除无驱动基因表达的肺腺癌放射治疗反应

目的 探讨基于放射组学特征，预测Ⅲ期不可手术切除无驱动基因表达的肺腺癌的放射治疗疗效。方法 收集2018年1月～2019年12月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院接受肺部病灶局部放疗的153例Ⅲ期不可手术切除，无驱动基因表达的肺腺癌患者数据。在放疗前和放疗后，所有患者都接受增强CT扫描各一次。根据病灶治疗前后的变化，将患者分为治疗反应组(108例)和治疗无反应组(45例)。勾画感兴趣区域(regions of interest, ROI),用radiomics数据包对感兴趣区域进行特征提取。通过降维和回归分析选择出有效的放射学特征。进行20次分层10倍交叉验证评估模型性能。计算曲线下面积(area under curve, AUC),预测治疗反应。结果 从灰度共生矩阵(gray level co-occurrence matrix, GLCM)中提取5个有效特征，利用Logistic回归模型进行分类。在治疗反应组队列中，AUC为0.869(92%置信区间[CI]:0.775～0.918),敏感性为0.758,特异性为0.912。治疗无反应组队列中，AUC为0.750(92%CI:0.521～0...     

抗孕唑(DL111-IT)在大鼠体内的吸收、分布和排泄

大鼠im抗孕唑很快被吸收并分布到各组织中,其中以子宫、卵巢含量最高,其次为肺、心、肾、肌肉,脑、骨中含量较少。大鼠iV抗孕唑后24h,从粪、尿中排出原形药量为0.084±0.039％,168h排出0.396±0.071％。12h内从胆汁排泄的原形药量占给药剂量的1.62±2.04％。可见原药进入体内后很快被代谢。im抗孕唑后1h,注射部位肌肉中的余留量约为给药剂量的50％。t_(1/2)(Ke)=228.812±96.112(min)。     

隐睾扭转16例临床分析

隐睾扭转发病急、易误诊，常导致睾丸梗塞、坏死或不可逆萎缩，早期诊断与手术复位是关键。我院近２０年遇到１６例，占同期睾丸扭转手术的８８９％（１６／１８），治愈６例，占３７５％（６／１６），余因误诊或就诊过晚致睾丸坏死而切除，现分析报告如下。１临床资...