应用专家咨询法拟定医院暴力预警机制的研究

目的针对医院暴力的发生现状，初步拟定防暴力的预警措施。方法应用专家咨询法进行了2轮函询，以拟定医院暴力预警机制。结果经过2轮专家咨询，根据专家意见，结合科研小组讨论结果。在6个模块51个条目中筛选出50项作为拟定医院暴力预警机制的内容。结论应用专家咨询法筛选了建立医院暴力预警机制的条目，需进一步在临床验证。     

活血潜阳方对高血压血瘀阳亢痰浊型患者胰岛素抵抗及颈动脉斑块的干预作用

目的:观察活血潜阳方治疗高血压、改善胰岛素抵抗及颈动脉粥样硬化的作用。方法:选择高血压合并胰岛素抵抗血瘀阳亢痰浊型的患者,随机分为活血潜阳方联合贝那普利治疗组和贝那普利对照组,均治疗12周;检测各组患者的血压、症状积分、空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血管阻力指数(RI)、斑块分级及斑块Crouse积分,通过组间比较进一步验证活血潜阳方的相关临床疗效。结果:活血潜阳方治疗组比对照组更有效降低患者收缩压(P0.05)、舒张压(P0.01)、症状积分(P0.01)、FPG(P0.05)、FINS(P0.01)、HOMA-IR(P0.01)、颈动脉RI(P0.01)、左侧IMT(P0.05);而治疗前后两组的颈动脉斑块分级和Crouse积分均无显著差异(P0.05)。结论:活血潜阳方可改善"血瘀-阳亢-痰浊"型高血压病患者血压、胰岛素抵抗及颈动脉粥样硬化。     

经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘在微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾中的应用

目的探讨在微创经皮肾镜取石术(MPCNL)的基础上,应用自制的经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘(以下简称"专利鞘")Ⅰ期治疗结石性脓肾的疗效、安全性和优点。方法 9例结石性脓肾患者均在超声定位及引导下穿刺,采用专利鞘进行微创经皮肾镜取石术,术中先用吸附装置清理脓液及脓栓,并在肾盂低压状况下,应用钬激光碎石并将结石吸出。结果 9例患者术中、术后均未出现菌血症、脓血症、感染性休克等并发症。8例取尽结石,1例结石有残留,施行体外冲击波碎石术后排尽。术后随访3～10个月,9例患者肾功能均有不同程度改善。结论应用专利鞘治疗肾结石并积脓,是治疗结石性脓肾的一种安全可行、经济高效的方法。     

高血沉情况下C反应蛋白与白细胞计数之间相关性分析

目的：观察高血沉（ESR）情况下与C反应蛋白（CRP）与白细胞（WBC）计数之间相关性,并探讨CRP、ESR与WBC计数在呼吸系统感染及肾脏疾病中的临床应用价值。方法：检测高血沉情况下,呼吸系统感染及肾脏疾病患者血清的CRP水平、WBC计数,并进行统计分析。结果：高血沉情况下,CRP水平与WBC计数之间呈正相关关系（R=0．266）,呼吸系统感染患者血清CRP阳性率高于WBC计数阳性率,与肾脏疾病组相比有明显差别（P〈0．05）。结论：高血沉情况下CRP与WBC计数相关,CRP可作为提示呼吸系统感染的一个敏感指标。     

咪达唑仑对利多卡因致惊厥作用的影响

目的从致惊厥的行为学、安全性角度探讨咪达唑仑对利多卡因致惊厥作用的影响。方法皮下注射咪达唑仑20min后,腹腔注射不同剂量利多卡因,观察小鼠惊厥潜伏期、持续时间、未惊厥率及其死亡率;并按序贯法计算咪达唑仑对利多卡因致惊厥半数有效量（EDS0）和半数致死量（LD50）的影响。结果1．0mg／kg咪达唑仑可显著延长利多卡因致小鼠惊厥的潜伏期（P〈0．01）、显著缩短惊厥持续期（P〈0．01）、减少惊厥的发生;且2mg／kg、5mg／kg的咪达唑仑可减小利多卡因的LD50（P〈0．01）。结论1mg／kg咪达唑仑可拮抗利多卡因的致惊厥作用,结果对临床联合用药有一定的参考意义。     

HCMV感染血管内皮细胞与动脉粥样硬化关系的研究进展

血管内皮细胞（EC）损伤是动脉粥样硬化（AS）的始动环节，巨细胞病毒（CMV）感染后EC的代谢功能改变在AS的发生发展过程中的重要作用，本文对CMV感染EC及其在AS发病机制中的作用进行简要综述。     

列车运行对半自动生化分析仪测定血糖结果的影响

目的：探讨列车运行状态对血糖测定结果的影响。方法：列车运动状态下，采用葡萄糖氧化酶法，科华K-HB3280半自动生化分析仪测定20份样本的血糖水平，与静止状态下的血糖结果进行对比分析。结果：列车运行状态下血糖检验结果与静止状态下相比无显著差异（P〉0．05）。结论：列车运行对应用科华K-HB3280半自动生化分析仪测定血糖无明显影响。     

老年腹部手术后清理呼吸道无效的预防及护理

随着社会发展和老龄化社会的步入，老年人的比例成逐渐增高。接受腹部手术的老年患者也逐年增加，由于老年人的体质差，往往合并内科疾病及手术操作刺激等因素，极易诱发老年患者心、肺、脑等重要器官代偿功能的失调。尤其多见的是呼吸道或肺部感染，其发生对术后康复影响很大，因此术后加强对呼吸道的护理是预防呼吸道感染和肺部感染的关键。据我院统计，自2001年9月-2006年9月，我院对207例腹部手术老年病人，手术后清理呼吸道无效的及并发症的预防进行了分析，总结护理体会，为今后更好的保证老年患者手术顺利康复提供了依据。     

术中胆道镜在小肠出血中的应用

目的探讨术中胆道镜在小肠出血诊断中运用价值。方法对于经内科保守治疗无效的常规检查不能明确病因的消化道出血患者,行剖腹探查,并在术中行胆道镜检查以明确出血部位及原因。结果本组24例均明确出血部位及原因并进行了相应的手术。结论术中胆道镜对小肠出血是一种操作简单、安全、省时、检出率高的方法。     

肝素在射频消融对血小板活性影响上的作用

目的 :探讨射频消融 (RFCA)对血小板聚集功能的影响及其发生机理 ,评价肝素对此影响的作用。方法 :以 40例室上性心动过速患者为对象 ,分为肝素组 (A组 )和空白对照组 (B组 )。在不同时间测定血小板聚集率 (PAG)及血栓素 B2 (TXB2 )。结果 :RFCA术后 PAG和 TXB2 A组分别由41 .1 3± 1 3.1 0 %和 6 9.77± 1 7.6 0 ng/ L上升到 6 9.2 3± 1 5 .46 %和 97.1 5± 2 3.6 9ng/ L ;B组分别由 41 .99± 1 1 .1 2 %和 74.76± 1 1 .78ng/ L 上升到 79.31± 1 6 .85 %和 1 1 0 .2 4± 1 5 .41 ng/ L;P均 <0 .0 0 1 ) ,并且术后不能很快降至正常。术中肝素化能降低 RFCA术前、术后血小板聚集功能改变的幅度 ,A组变化率分别为 75 .45± 42 .31 %和 40 .1 4± 1 1 .98% ,B组为 91 .75± 2 1 .43%和 48.47±1 4.0 4% (P均 <0 .0 1 )。结论 :RFCA可引起血小板聚集功能的增高 ;抗凝治疗对预防 RFCA术后血栓栓塞并发症的产生有潜在的好处。