椎间孔镜下脊神经内侧支消融术治疗小关节源性下腰痛疗效分析

[目的]探讨椎间孔镜下脊神经背内侧支消融术治疗小关节源性下腰痛的临床应用价值和有效性。[方法]自2013年1月~2014年2月本科采用腰椎小关节突封闭确诊并收治小关节源性腰痛患者52例。所有病例分为2组:A组30例采用椎间孔镜下脊神经内侧支消融术治疗;B组22例接受非甾体类消炎药治疗。所有患者术后随访8~15个月,平均12个月,记录治疗前,治疗后1、3、6及12个月时两组患者腰椎视觉模拟评分(VAS)和改良下腰痛日本骨科学会(JOA)评分并进行比较。[结果]两组患者治疗后腰痛均有所缓解,A组术后各时间点VAS和JOA评分与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05),术后各时间点之间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组治疗3个月后各时间点VAS和JOA评分较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月和12个月时两组间VAS和JOA评分比较A组疗效优于B组(P<0.05)。此外,B组治疗后8 d有2例出现胃部不适,对症治疗后好转。[结论]椎间孔镜下脊神经内侧支消融术是一种有效的微创脊柱外科技术,联合小关节封闭对小关节源性下腰痛的诊断与治疗具有重要的临床应用价值。     

肺部超声在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用研究

目的探讨肺部超声在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺水肿评估以及指导肺部治疗的应用价值。方法将上海市第七人民医院重症医学科收治的60例ARDS患者随机分为肺部超声组和对照组,每组各30例。收集患者性别、年龄、病因,记录患者入科时及第7 d的相关数据:急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血管外肺水指数、氧合指数、机械通气治疗时间,肺部超声组收集肺部超声评分,两组患者的7天好转率、重症加强治疗病房(ICU)住院时间、28天死亡率。研究肺部超声在评估患者病情危重程度、治疗过程、预测预后的价值,以及肺部超声评分与血管外肺水指数等的相关性。结果两组在治疗前的APACHEⅡ评分、SOFA评分、氧合指数、血管外肺水指数、WBC、CRP、PCT差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d后两组患者均有改善,肺部超声组改善更明显,机械通气时间更短(P<0.05)。肺部超声组患者7天好转率较对照组高,入住ICU时间较对照组缩短,28天死亡率较对照组低(P<0.05)。所有患者的血管外肺水指数与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关,与氧合指数呈负相关。肺部超声评分与APACHEⅡ评分、SOFA评分、血管外肺水指数均呈正相关,与氧合指数呈负相关。结论肺部超声在ARDS患者中能有效评估患者的严重程度,指导ARDS患者的个体化治疗,预测患者预后,可作为ARDS患者的常规监测手段。     

叁期煤工尘肺高分辨CT影像分析

目的:探讨高分辨CT在煤工尘肺诊断中的临床价值。方法:选择临床确诊的61例叁期煤工尘肺患者进行高分辨CT扫描,并对诊断结果进行分析。结果:61例煤工尘肺患者大阴影呈圆形或椭圆形,24例煤工尘肺患者大阴影为单发,大部分位于上肺野。12例病灶边缘见浅分叶。结论:高分辨CT在煤工尘肺诊断中的特异性与敏感性较高,准确性良好。     

康莱特软胶囊对小鼠的免疫促进作用研究

目的：研究康莱特软胶囊对机体免疫功能等的影响。方法：采用同位素掺入法研究康莱特软胶囊对小鼠脾淋巴细胞增殖、NK细胞活性、IL－2产生的影响，探讨其对机体免疫功能的作用；通过白细胞计数研究康莱特软胶囊对环磷酰胺引起的荷瘤小鼠白细胞降低的影响；通过耐缺氧试验和游泳试验研究康莱特软胶囊对机体一般状况的影响。结果：康莱特软胶囊在5和10mg/kg剂量时对小鼠脾淋巴细胞增殖、NK细胞活性、IL－2产生均有促进作用，对环磷酰胺引起的荷瘤小鼠白细胞降低具有明显的升白作用，能明显延长小鼠耐缺氧时间和游泳时间。结论：康莱特软胶囊对荷瘤小鼠具有明显的免疫促进作用，能增强机体非特异性抵抗能力和抗疲劳能力。     

金复康治疗肝癌的实验研究

金康复口服液是治疗肺癌的中药验方，根据中医“异病同治”的原则，对金康复口服液进行了实验性肝癌的治疗作用和对小鼠免疫功能影响的研究。金复康口服液对小鼠肝癌ＨＡＣ和接种于裸鼠的人体肝癌ＱＧＹ的疗效试验结果表明，金复康口服液对动物及人体移植性肝癌有一定的抑制作用，对小鼠体内脾淋巴细胞增殖，ＩＬ－２和自然杀伤细胞（ＮＫ细胞）的活性试验表明，金复康口服液有明显的促进免疫功能的作用。     

切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定术治疗不稳定型桡骨远端骨折患者的临床效果

目的 探讨切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定术治疗不稳定型桡骨远端骨折（DRFs）患者的临床效果。方法 选取2017年1月至2022年9月医院收治的66例不稳定型DRFs患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组33例。试验组行切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定术治疗,对照组行闭合复位石膏外固定术治疗。比较两组治疗优良率、术后并发症发生率,以及手术前后的腕关节功能（包括掌倾角、桡骨高度、关节面台阶）。结果 试验组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术前,两组掌倾角、桡骨高度、关节面台阶比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后,试验组掌倾角大于对照组,桡骨高度高于对照组,关节面台阶低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 与闭合复位石膏外固定术相比,切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定术治疗不稳定型DRFs患者的疗效更显著,可降低术后并发症发生率,改善术后腕关节功能。     

棉酚的遗传学研究——Ⅰ.醋酸棉酚对大鼠雄性生殖细胞的细胞遗传学效应和血液中淋巴细胞微核测定的比较研究

本实验观察用醋酸棉酚短期灌服大鼠后雄性生殖细胞的细胞遗传学效应和血液中淋巴细胞微核的染色体损伤效应。给药组的精原细胞和精母细胞所出现的各类染色体畸变平均值虽比对照组高,但两组之间的差异没有统计学意义(P>0.05-0.10)。同样,给药组大鼠血液中淋巴细胞微核出现率也高于对照组,但也无统计学意义(P>0.05)。结果表明,醋酸棉酚对大鼠精原细胞和精母细胞的细胞遗传学效应与血液中淋巴细胞微核的染色体损伤效应的结果是一致的。     

复方首乌片的诱变性和抗诱变性研究

中药首乌及其复方具有降血脂、抗动脉硬化、保护肝脏、抗菌、提高免疫功能、抗衰老等作用。近年来,对它的抗肿瘤作用颇有研究。但对其诱变性和抗诱变作用研究,尚未见报道。本实验以复方首乌片为样品,应用小鼠骨髓细胞染色体畸变试验(chrom-some aberration;CA)和骨髓多染红细胞微核试验(micronucleus of polychromaticerythrocyte;MNPCE)二项遗传指标,对该药进行诱变性和抗诱变性研究。     

咖啡因对大鼠和家兔的致畸试验

近年来,国际上围绕咖啡因是否致畸胎的问题,开展激烈的争论,至今仍有分歧。咖啡因是一种温和的中枢神经系统兴奋剂,是最广泛使用的药物之一,又普遍存在于