BrdU体外标记大鼠骨髓间充质干细胞的研究

目的 探讨连续培养的骨髓间充质干细胞(MSCs)的5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)最佳标记时间、剂量。方法 差速贴壁法对SD鼠MSCs进行体外传代培养;第6代细胞行流式细胞仪鉴定细胞的表面抗原;以终浓度分别为5、10、15μmol/L的BrdU检测最佳标记剂量;在细胞生长融合前72、48、36、24、12、3h加入BrdU,使终浓度为10μmol/L,并分别孵育至细胞融合,测定BrdU的标记率,找出最佳标记时间;免疫组化分析BrdU标记率。结果 流式细胞仪检测所标记的细胞表达CD29和CD44,不表达CD11b和CD45;终浓度为10μmol/L和孵育48hBrdU标记率均>98%,并且连续传5代均可检测到。结论 传代后贴壁生长的梭形细胞为MSCs,终浓度为10μmol/L和孵育48hBrdU标记率均>98%,且可以连续检测到,提示BrdU标记可用于MSCs移植入体内后存活、生长和分化的动态观察。     

成人骨髓间质干细胞在脑梗塞模型鼠的迁移和分化

目的：探讨成人骨髓间质干细胞（human mesenchymal stem cells， hMSC）在脑梗塞模型鼠脑内的迁移和分化，是否影响模型大鼠的运动功能。 方法： 体外扩增培养hMSC，建立左大脑中动脉梗塞模型（MACO）大鼠，将标记Hoeschst33342的hMSC，经参芪液诱导30 min后注入模型鼠脑内，观察hMSC在大鼠脑内的存活、迁移、分化，以及能否改善模型鼠运动功能。 结果： 第5代呈集落生长的hMSC，均一性好。hMSC可在脑内存活6周以上；随着时间的延长，hMSC在脑内迁移的范围越来越大；间接免疫荧光表明hMSC在大鼠脑内表达人神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经丝蛋白（NF）和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）；模型鼠的肢体运动功能有明显改善。 结论： hMSC可在大鼠脑内分化为神经细胞，有望成为治疗脑梗塞的理想的种子细胞。     

平山病的临床及神经电生理特点分析

目的探讨平山病的临床及神经电生理特点。方法观察38例平山病患者的特殊临床表现,检测双侧上肢远端及下肢常规肌电图及周围神经传导速度。结果 38例患者均为青春期起病,病变均表现为上肢远端肌肉、骨间肌、鱼际肌萎缩和双手厥冷无力。肌电图检查示患者受累侧远端肌运动单位平均时限宽,多相波增多,波幅显著增高。结论平山病主要发生在青春期,临床表现和肌电图检查提示局限于下位颈髓的前角病变。     

肌萎缩侧索硬化患者轻度认知功能损害

Objective To explore the cognitive status of amyotrophic lateral sclerosis (ALS) patients, and to explore the involved cognitive domains, subtypes and risk factors of mild cognitive impairment in ALS ( ALS-MCI).Methods Twenty-nine cases of ALS and 58 healthy volunteers were included.The severity of the bulbar and spinal functions of the patients was evaluated by the Improved Norris Scale.According to the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 4th Edition-Revised( DSM-Ⅳ-R) criteria of dementia, ALS cases were classified as demented and non-demented.For non-demented ALS cases, the common cognitive batteries evaluating mental state, verbal memory, executive, attentional and visuospatial abilities were performed.Hamilton Anxiety Scale ( HAMA) and Hamilton Depression Scale (HAMD) were evaluated too.They were further classified into ALS-cognitively normal (ALS-CogNL) and ALS-MCI groups according to Petersen criteria of MCI.Risk factors possibly correlated with ALS-MCI were analyzed by comparing the differences in age, age of onset, duration of the disease, sites of onset, symptoms of bulbar and limb function between ALS-CogNL and ALS-MCI groups.Results Among 29 ALS cases, 14 (48.3% ) cases with cognitively normal( ALS-CogNL), 15 cases (51.7% ) with ALS-MCI,and none with dementia were identified.Among 15 ALS-MCI cases, 12 cases with executive dysfunction, 8 cases with memory deficits,9 cases with attention impairment and none with visuospatial impairment were found.ALSMCI cases could be further classified into three subtypes; 1 case with amnestic MCI (aMCI) ,6 cases with single domain non-memory MCI ( sdMCI), and 8 cases with multiple domains slightly impaired MCI (mdMCI).Between ALS-MCI and ALS-CogNL groups, there were significant differences (t = -2.435,- 2.576, both P ＜ 0.05) in education ((8.7 ± 2.8) years vs (11.3 ± 3.0) years) and Improved Norrisscale (bulbar score: (28.4 ± 7.7) scores vs ( 34.0 ± 3.4) scores) , however, no significant differences in sex, age, age of onset, duration,site of onset,HAMA or HAMD scores,and Improved Norris scale( spinal score) were found.Conclusions Cognitive deficits commonly exist in ALS patients.For the involved domains, executive dysfunction is the most common, deficits of attention and memory are also common, and deficit in visuospatial function is not found.The most common subtype of ALS-MCI is mdMCI.Severe bulbar symptoms and lower education may be the risk factors of ALS-MCI.     

遗传性神经纤维瘤病Ⅰ型伴POEMS综合征

POEMS综合征和遗传性神经纤维瘤病I型(NFⅠ)是不同病因不同发病机制致病的两种疾病,但均可引起多系统损害,症状体征有交叉,二者合并病例很罕见。本文报告了近期收治的以多发周围神经病和多发皮肤损害为首发症状的遗传性神经纤维瘤病I型伴POEMS综合征的病例,并讨论了POEMS综合征和NFⅠ的多发周围神经病和多发脏器损害的特点。     

周细胞与原发性神经退行性疾病相关性研究进展

周细胞是神经血管单元的重要组成之一,在血脑屏障的形成及其功能的维持、血管生成及稳定毛细血管血流量的调控中发挥着重要作用。研究表明中枢神经系统周细胞缺失所导致的血脑屏障损害和脑灌注不足,可能是引起或加速原发性神经退行性疾病的原因。探究两者之间的关系,有利于深化对原发性神经退行性疾病发生发展机制的认识,以及治疗方法或药物新靶点有十分重要的意义。文中对周细胞的来源、定位、特点、标记物、功能及其在原发性神经退行性疾病中的研究进行综述。     

诱导性多能干细胞的基础和临床研究进展

通过导人外源基因将已分化细胞诱导成为一个多功能的干细胞,具有类似胚胎干细胞(ESC)的所有特性,在形态学、基因表达状况和表观遗传修饰方面都与ES细胞十分相似.该方法相对简单和稳定,并避开了伦理争议,具有重要意义.     

组织化卒中管理模式对脑卒中患者医院感染的影响

目的 研究组织化卒中管理模式对医院感染的影响.方法 自2002年1月-2006年12月的腩卒中患者共2637例,随机进入组织化卒巾病房(研究组)和普通神经科病房(对照组),比较两组的医院感染发生率.结果 研究组的医院感染发生率为10.81%,感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占66.67%和23.33%;对照组感染发生率为13.66%,呼吸道和泌尿道感染分别占69.70%和19.70%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 组织化卒中管理模式对预防脑卒中患者医院感染的发生较普通神经科病房更具有优越性.     

非缺失/重复型Duchenne肌营养不良症患者的致病点突变分析

目的检测非缺失／重复突变型Duchenne肌营养不良症（Duchenne muscular dystrophy，DMD）的致病点突变。方法对6个家系的6个无关DMD男性患者的DMD基因的79个外显子及5′-3′-非翻译序列进行PER扩增，产物通过变性高效液相色谱（denaturing high performance liquid chromatography，DHPLC）技术进行突变筛查。结果6例非缺失／重复突变型Duchenne肌营养不良症患者，检测出了5例患者的致病点突变，即697-698insGT，C616T，G1255T，C4279T和C2302T。第1个点突变引起移码突变，后4个致病点突变引起翻译的提前终止，最终导致Duchenne肌营养不良症。患者3除致病点突变外，在第39内含子还发现1个T5586＋61A点突变；患者5还检测出了一个位于第8外显子的错义突变；而没有检出致病点突变的患者6，发现了2个外显子突变及2个内含子序列点突变，即C2168＋13T、G5234A、C5280T和5740-13dupG。所有检出的突变有7个点突变未见报道。结论变性高效液相色谱技术结合测序，可用于检测DMD患者的点突变．该方法具有准确，灵敏的特点。     

疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法 90例急性脑梗死患者随机分为治疗组(46例)与对照组(44例),治疗组予疏血通注射液联合依达拉奉治疗,对照组予疏血通注射液治疗,观察两组患者治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的改善情况以及临床疗效。结果治疗组在治疗后的NIHSS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率为87%,常规对照组为65.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液联合依达拉奉能够促进急性脑梗死患者的神经功能康复、减少致残率、提高疗效,且无明显不良反应。