高压氧在高血压脑出血治疗中的应用价值

目的:探讨高压氧在高血压脑出血治疗中的应用价值。方法:收治高血压脑出血患者54例,将其随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(加用高压氧组)每组各27例,后将两组治疗前及治疗后3个月、6个月的Bathel指数及血清NSE、S100B、MBP水平进行统计及比较。结果:治疗后3个月及6个月观察组的Bathel指数优于对照组,血清NSE、S100B及MBP水平均低于对照组,P均<0.05均差异有显著性。结论:高压氧在高血压脑出血治疗中的应用价值较高,可有效改善患者的生存能力和神经损伤情况。     

TMEM158在乳腺癌中的表达及其对乳腺癌细胞迁移侵袭能力的影响

目的分析跨膜蛋白158（Transmembrane protein 158, TMEM158）在乳腺癌组织中的表达,探讨其对乳腺癌细胞侵袭能力的影响及作用机制。方法分析TCGA数据库中下载的1094例乳腺癌组织和120例癌旁组织的mRNA表达谱数据;Western 印迹验证乳腺癌患者癌组织及其对应癌旁组织中TMEM158蛋白表达差异;实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测乳腺癌细胞系中TMEM158表达水平。通过小干扰RNA技术转染乳腺癌SUM1315细胞,Transwell及细胞划痕实验观察沉默TMEM158后对乳腺癌细胞迁移侵袭能力的影响,同时Western 印迹和qRT-PCR实验分析干扰TMEM158对EMT（epithelial-mesenchymal transition）相关标志物E-Cadherin、Vimentin、Snail、N-Cadherin表达量的影响。结果分析TCGA数据库中下载的1094例乳腺癌组织和120例癌旁组织的mRNA表达谱数据显示,TMEM158在乳腺癌组织中的表达水平（6.65 ± 1.76）高于癌旁组织（5.81 ± 1.22）,差异有统计学意义（P<0.05）;分析120对乳腺癌及其对应的癌旁组织,结果表明,TMEM158在乳腺癌组织中表达（6.50 ± 1.76）高于对应的癌旁组织（5.81 ± 1.22）,差异有统计学意义（P<0.05）。Western 印迹检测4对人乳腺癌及对应的癌旁组织标本中TMEM158蛋白的表达差异显示,与癌旁乳腺组织比较,乳腺癌组织TMEM158表达升高,差异有统计学意义（P<0.05）。qRT-PCR分析乳腺癌细胞水平TMEM158表达差异显示,相对于正常乳腺导管细胞（MCF-10A）,乳腺癌细胞中TMEM158表达水平升高,差异有统计学意义（P<0.05）,qRT-PCR结果显示,与正常乳腺导管细胞（MCF-10A）相比,人乳腺癌细胞株TMEM158表达量升高,差异有统计学意义（均P< 0.05）。Transwell实验结果表明,与对照组细胞（SUM1315-SiNC）相比,干扰TMEM158（SUM1315-SiTMEM158）细胞的迁移和侵袭能力降低[（346 ± 59）比(196 ± 33), P< 0.05;（202 ± 68）比（99 ± 21）, P< 0.05）]。细胞划痕实验结果显示,沉默TMEM158后细胞迁移能力降低[（54.68 ± 10.85）比（25.54 ± 7.64）, P< 0.05]。Western 印迹和qRT-PCR结果证明,沉默TMEM158后E-Cadherin表达量增加,而Vimentin、Snail、N-Cadherin表达量下降,差异有统计学意义。结论TMEM158在乳腺癌组织与细胞系中高表达,可通过调控EMT相关蛋白的表达干扰TMEM158,从而抑制乳腺癌细胞迁移侵袭。     

不同术式治疗子宫肌瘤术后残留复发和妊娠率对比研究

目的 比较子宫肌瘤患者行腹腔镜手术或开腹手术肌瘤残留复发和妊娠情况.方法 回顾性分析90例2015年7月—2016年10月至我院进行诊治的子宫肌瘤患者,分为对照组和研究组.对照组43例患者,给予常规开腹子宫肌瘤切除术;研究组47例患者,行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.术后对2组患者的肌瘤残留复发率和妊娠结局进行比较.结果 术后3个月,对照组患者肌瘤残留7例,残留率为16.28%,研究组患者肌瘤残留1例,残留率为2.13%,2组比较有显著性差异(P<0.05).术后6个月,对照组患者肌瘤复发9例,复发率为20.93%(9/43),妊娠29例,妊娠率为67.44%;观察组患者肌瘤复发3例,复发率为6.38%,妊娠40例,妊娠率为85.11%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 对子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,不仅可以明显降低术后患者的肌瘤残留率和复发率,而且可以显著提高妊娠率,值得临床推广应用.     

血清铁蛋白与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

目的　研究血清铁蛋白（Serum ferritin,SF）与非酒精性脂肪性肝病（Nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）的相关性并评价SF对NAFLD的诊断价值。方法　测定327 例经腹部超声确诊的NAFLD 患者和239 名正常对照者的人体学参数及血液学指标,包括体重指数、收缩压、舒张压、SF、丙氨酸氨基转移酶、总蛋白、白蛋白、血糖、γ-谷氨酰基转移酶、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸、肌酐、血红蛋白、血小板和白细胞。采用Spearman 相关性分析评价SF与其他变量之间的相关性;采用逻辑回归分析评估SF与NAFLD的关联;采用ROC曲线分析SF的NAFLD的诊断价值。结果 与正常对照组比较,NAFLD 组SF水平明显升高（P<0.001）;NAFLD患者ALT异常组（ALT>40 U/L）SF水平显著高于ALT正常患者。相关分析显示SF与TP、ALB、ALT、GGT、TG、Glu、UA、Cr和Hgb均正相关(P均<0.05),而与HDL-c呈负相关(P<0.001)。逻辑回归分析显示SF水平是预测NAFLD发生的独立危险因素[ 比值比（OR）=1.015,95% 可信区间（CI）：1.013-1.022,p<0.001]。ROC曲线分析发现,SF（男）的ROC曲线下面积AUC为0.905（0.873-0.932）,敏感度为90.04%,特异度性为83.82%;SF（女）的ROC曲线下面积AUC为0.875（0.812-0.923）,敏感度为79.07%,特异度为87.88%。 结论 NAFLD患者SF水平明显升高,SF是NAFLD发生的独立危险因素,SF与肝脏损伤相关。     

RHO/ROCK信号通路抑制剂在奥沙利铂化疗施旺细胞损伤中的保护作用研究

目的明确RHO/ROCK信号通路抑制剂在化疗致施旺细胞(SCs)损伤中的保护作用及化疗所致的周围神经病变(CIPN)预防中的价值。方法将SCs分为对照组、实验组及抑制剂组,实验组加入奥沙利铂(0.5 mol/mL),抑制剂组细胞加入RHO/ROCK信号通路抑制剂Y27632(10μmol/mL)2 h后加入奥沙利铂;CCK8检测3组细胞增殖状况;流式细胞仪检测SCs凋亡率及细胞线粒体膜电位(MMP)变化;Western blot检测SCs凋亡及线粒体结构功能相关蛋白表达。结果与正常对照组比较,实验组细胞凋亡率增加而细胞MMP下降,Western blot检测实验组细胞Bcl2、OPA1和TOM70蛋白表达下调,而Bax、Caspase3及DRP1蛋白表达上调;抑制剂组与实验组比较细胞凋亡率下降,MMP升高,Bcl2、OPA1及TOM70蛋白表达上调,Bax、Caspase3及DRP1蛋白表达下调。结论 RHO/ROCK通路抑制剂通过保护SCs线粒体功能及结构完整性,抑制奥沙利铂诱导的SCs细胞凋亡,RHO/ROCK通路抑制剂在CIPN预防治疗中具有潜在应用价值。     

正视眼与近视眼角膜前表面非球面性的分析

目的探讨我国正视眼与近视眼中青年人群的角膜前表面非球性参数(Q值)的分布及其与屈光度的关系。方法随机选择18～44岁行准分子激光角膜屈光手术的低、中、高度近视及正视眼患者,各组均取40例(80眼)。应用AstraMax三维角膜综合检查站行角膜地形图检查,记录Q值,并进行统计学分析。结果正视眼Q值均数为-0.1028±0.0712;近视眼总体Q值均数为-0.1600±0.1700,呈正态分布;近视眼Q值与屈光度之间存在线性相关关系(F=9.6665,P=0.0021);正视眼与近视眼Q值总体差异有统计学意义(t=19.7241,P<0.001);高度近视组和低度、中度组间的差异均有统计学意义(q=4.0037,P<0.05;q=3.1218,P<0.05);低度、中度近视眼组间差异无统计学意义(q=0.8818,P>0.05)。结论我国近视人群的Q值呈正态分布,大部分人群角膜为长椭球形。Q值与屈光不正程度相关。近视眼角膜前表面形态较正视眼更趋于长椭圆非球面形。     

归连胃康方联合心理干预对慢性萎缩性胃炎伴抑郁状态患者的临床研究

目的研究归连胃康方联合心理干预对慢性萎缩性胃炎伴抑郁状态患者的疗效观察。方法将符合纳入标准的257例患者随机分为联合组(n=83)、中药组(n=88)、胃复春组(n=86),联合组给予中药及心理干预,中药组单纯给予中药治疗,胃复春组给予胃复春治疗,观察三组治疗前后症状、抑郁积分、胃镜及病理和其他一般相关常规理化指标的客观变化。疗程6个月。结果联合组及中药组在改善患者胃镜结果及病理形态上相当,与胃复春相比有统计学差异(P0.05),联合组在改善患者症状上明显优于胃复春组,在改善胃痛、胃胀、反酸症状上明显优于中药组,在改善大便、口干口苦上与中药组相当。结论在归连胃康方基础上联合心理干预在改善患者部分症状上能明显优于中药组及胃复春组,在改善患者胃镜结果及组织病理上与中药组相当,优于胃复春组。     

国人近视屈光手术人群Q值的相关因素分析

目的探讨我国近视屈光手术人群的角膜前表面非球性参数（Q值）的分布及其相关因素。方法随机选择18～44岁行近视分子激光角膜屈光手术者120例（240眼）。按屈光度分为低、中、高度3组,各组均为40例（80眼）。应用AstraMax二三维角膜综合检查站行角膜地彤网检查,记录角膜曲率及Q值;并行综合验光、角膜中央厚度、眼轴长度及其他常规术前检查。分别将Q值与各参数进行统计学分析。结果总体Q值均数为-0．16±0．17,呈正态分布;Q〈0者206眼,占85．83％;Q值与性别、眼别间差异无统计学意义;Q值与屈光度之间存在线性相关关系（F=9．6665,P〈0．05）,高度近视组和低度、中度组问的差异有统计学意义（q=4．0037,P〈0．05;q=3．1218,P〈0．05）;低中度近视组问差异无统计学意义。Q值与角膜中央厚度、平均角膜曲率、眼轴长度呈无相关性。结论我国近视屈光手术人群的Q值呈正态分布,大部分人群角膜为长椭圆形（prolate）。Q值与屈光不正程度相关,而与性别、角膜中央厚度、平均角膜曲率、眼轴长度之间无相关性。     

丙酮酸钠对2型糖尿病大鼠体外贮存红细胞形态结构和功能的影响

目的：观察加有丙酮酸钠的红细胞保存液对2型糖尿病（T2DM）大鼠体外贮存红细胞（RBC）形态结构和功能的影响。方法：雄性SPF级SD大鼠30只,随机分为3组（n=10）：非T2DM常规RBC保存液（A组）、T2DM常规RBC保存液（B组）、T2DM丙酮酸钠RBC保存液（C组）。尾静脉取血滤白细胞后,分别于贮存0 d(T0)、7 d(T1)、14 d(T2)、21 d(T3)、28 d(T4)观测各组RBC的形态结构,检测RBC中二磷酸甘油酸（2,3-DPG）、活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）及乳酸（LA）的含量,对体外贮存14 d的RBC进行PKH26标记,于静脉回输后1h、4 h、10 h、16 h测定RBC在体内的存活率。结果：T0时A组RBC形态完好,明显优于B组和C组;随贮存时间延长,各组RBC形态逐渐变成棘球形,B组和C组RBC棘形发生率明显高于A组,C组棘形发生率低于B组（P<0.05）;与A组比较,不同时点B组和C组2,3-DPG含量下降,ROS、MDA增加（P<0.05）,其中C组2,3-DPG含量高于B组、ROS和MDA含量低于B组（P<0.05）...