血小板第4因子抑制巨核细胞系膜结合型c-kit的表达(英文)

细胞表面受体c-kit与干细胞因子(SCF)对维持血细胞的生成起重要作用。血小板第4因子(PF4)能特异性地抑制巨核细胞生成。在本实验中研究了PF4对两个巨核细胞系HEL和Dami的c-kit表达影响。结果显示,经PF4处理的两株细胞,其c-kit mRNA表达量均下降,细胞表面受体数量降低,SCF与c-kit的结合量亦下降,两组差异有显著意义。在对细胞膜CD34表达影响方面,PF4与TGFβ1的作用相反,PF4促进CD34的表达,而TGFβ1抑制CD34的表达。研究表明,PF4抑制巨核细胞生长的机理,部分途径可能是通过抑制c-kit/SCF而产生。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术在吸入性肺炎中的应用

目的探析纤维支气管镜肺泡灌洗术在吸入性肺炎中的应用效果。方法选取2015年4月～2018年4月我院收治的60例吸入性肺炎患者为主要研究对象,采用随机分配的原则进行分组,每组30例。对照组给予常规内科治疗,观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果观察组的治疗总有效率为96.67%,对照组的有效率为80.00%,两组比较差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者的体温恢复时间、咳嗽消失时间、胸部CT阴影吸收时间及住院时间均明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P 0.05);经治疗后,观察组患者的白细胞计数、PCT、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压较治疗前相比均有明显改善,且改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗期间的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论在吸入性肺炎的临床治疗上,采用纤维支气管镜肺泡灌洗术进行治疗可提高总体有效率,缩短患者各项临床症状的改善时间,同时可以改善患者的血气指标,安全性高,值得进一步推广应用。     

两类化学指示卡在压力蒸汽灭菌监测中影响因素比较

目的 调查第4类化学指示卡(多参数化学指示卡)与第5类化学指示卡(移动式化学指示卡)在压力蒸汽灭菌监测过程变色不良的影响因素,比较两类化学指示卡适用范围,确保化学指示卡监测的准确性与有效性.方法 将第4类化学指示卡与对第5类化学指示卡分为A、B 2组,将每组化学指示卡置于待灭菌包裹中,分别进行2 000例次消毒灭菌,逢单日监测A组化学指示卡,双日监测B组化学指示卡.结果 A组化学指示卡有6件物品变色不合格由蒸汽问题引起,有70件是由人为因素引起,其中化学指示卡灭菌过程受冷凝水浸湿影响最大;而B组化学指示卡只有5件物品不合格,均由蒸汽质量问题引起.结论 第4类化学指示卡在灭菌过程受人为因素影响大,特别是在灭菌过程容易产生冷凝水的大手术器械包裹监测时,因此建议布类敷料包、治疗包裹最好采用第4类化学指示卡监测;第5类化学指示卡不受人力因素影响,手术器械包裹最好采用第5类化学指示卡监测.     

急诊SARS患者初诊时血常规特点分析

目的 :探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)与急性呼吸道感染 (ARI)患者发病初期血常规特点 ,为早期鉴别诊断提供参考。方法 :采集急诊 SARS与 ARI患者初诊时的血常规检验指标 ,建立数据库 ,运用描述性分析及推断性分析 (χ2检验和 u检验 )方法 ,对两组患者的血常规指标进行对照分析。结果 :早期 SARS患者的白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、血小板容积比均低于 ARI患者 (P均 <0 .0 5 ) ;两组的中性粒细胞比例与淋巴细胞比例差异无显著性 (P均 >0 .0 5 )。结论 :血常规检查是急诊初诊时临床诊断 SARS的重要依据之一。     

改良移动法则对重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后昏迷患者促醒作用的临床研究

本研究将54例重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后昏迷患者随机分为试验组和对照组,试验组27例,对照组27例,对照组予以常规康复治疗技术干预,试验组在常规康复治疗技术基础上进行改良移动法则干预。经过治疗后,两组患者的GCS评分、CRS-R评分、FOUR评分均较治疗前明显增高(P0.05),试验组治疗后GCS评分、CRS-R评分、FOUR评分、GOS评分均高于对照组(P0.05),康复干预总天数试验组明显低于对照组(P0.05)。作者认为在常规康复治疗技术的基础上应用改良移动法则能显著改善重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后昏迷患者的意识状态。有的审稿专家认为本研究设计理论依据不足;也有审稿专家认为本研究立题新颖。故现将此文放在"争鸣"栏目发表,以期读者就此开展深入讨论并给以临床尝试,从而进一步发现问题,解决问题。     

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血临床疗效观察

目的 探讨卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床疗效.方法 将产后出血患者120例按数字表法随机分为对照组与观察组各60例.对照组使用缩宫素＋米索前列醇治疗,观察组应用卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组临床疗效、产后出血量、不良反应发生率以及治疗后生活质量.结果 观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组的75.0%（χ^2=12.288,P＜0.01）;观察组产后2h、24h累计出血量分别为（150.21±44.32） mL、（188.92±55.38）mL,均明显少于对照组的（266.71±66.89）mL、（311.09±72.38） mL（t =5.556、3.297,均P＜0.05）;观察组不良反应发生率为8.3%,明显低于对照组的20.0%（χ^2=12.399,P＜0.01）;根据QLQC-30生活质量评价标准,观察组QLQC-30评分明显高于对照组（均P＜0.05）.结论 卡前列素氨丁三醇应用于预防及治疗产后出血,效果显著,治疗后患者生活质量明显提高,具有较高的临床应用价值.     

护理安全质量目标管理在老年髋部骨折术后并发症预防中的应用效果

目的：探讨护理安全目标质量管理在老年髋部骨折术后并发症预防中的应用效果。方法选取2014年1~9月的109例老年髋部骨折术后患者作为实验组,选取2013年同期的95例老年髋部骨折术后患者作为对照组。实验组按照十大护理安全质量目标对患者实施护理,对照组在常规安全管理模式指导下实施护理干预。比较两组的并发症发生率。结果实验组的术后并发症发生率为3.7豫,显著低于对照组的14.7豫,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理安全质量目标管理能够有效降低老年髋部骨折术后的并发症发生率,值得临床推广应用。     

血乳酸联合神经元特异性烯醇化酶预测创伤性脑损伤患者预后的价值

目的:探讨血乳酸联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平预测创伤性脑损伤(TBI)患者预后的价值。方法:选取我院收治的TBI患者148例,根据28 d预后情况分成存活组(n=117)和死亡组(n=31)。根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻度组(n=96,9分≤GCS≤15分)和重度组(n=52,3分≤GCS≤8分)。比较各组第1、3、5天血乳酸及NSE水平变化。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血乳酸及NSE水平预测TBI患者死亡的价值。采用Pearson相关分析TBI患者血乳酸及NSE水平与GCS评分的相关性。结果:死亡组第1、3、5天血乳酸及NSE水平均明显高于存活组(P0.05),且死亡组血乳酸及NSE水平呈升高趋势(P0.05)。重度组第1、3、5天血乳酸及NSE水平均明显高于轻度组(P0.05),且重度组血乳酸及NSE水平呈升高趋势(P0.05)。ROC曲线显示,第3天血乳酸及NSE水平两项联合预测TBI患者死亡的曲线下面积最大(0.922,95%CI:0.858～0.970),其敏感度和特异度分别为92.6%和87.0%。相关分析显示,死亡组血乳酸及NSE水平与GCS评分均呈负相关(r=-0.763、-0.820,P0.01),血乳酸与NSE水平呈正相关(r=0.804,P0.01)。结论:血乳酸与NSE水平升高与TBI患者的病情严重程度相关,血乳酸联合NSE水平预测TBI患者预后的价值较高。     

青龙胶囊对高粘血症疗效观察(摘要)

我院于1996年,应用青龙胶囊治疗高粘血症60例疗效显著,报告如下。1 一般资料 60例中男47例,女13例。38～49岁8例,50～59岁23例,60岁以上29例。     

人群血清血吸虫抗体水平与化疗效果的关系

影响人群血吸虫病化疗效果的因素，除人的自身行为（重复感染）和药物疗效外，是否还有其它？我们在明朗山渔业村血吸虫病化疗试点中，进行了为期３年的观察。材料与方法１粪检每年３月和第３年１１月用改良加藤法对该村３—６５岁居民进行粪检。２血检第１年３月和第３年...