进展期胃癌的淋巴结转移特点及其临床意义

目的探讨进展期胃癌的淋巴结转移特点及临床意义。方法对2002年4月至2003年7月期间进行胃癌根治淋巴结清扫手术的91例患者的手术切除标本进行解剖，收集切除的淋巴结，逐枚进行病理组织学和免疫组织化学检查，判断淋巴结是否转移并计算淋巴结转移率。分析淋巴结转移率与肿瘤大小、TNM分期、Borrmann分型、肿瘤部位和淋巴结清扫范围等方面的关系。结果91例胃癌患者中淋巴结转移阳性63例（69．2％）。共收获3149枚淋巴结，平均每例34．6枚。肿瘤直径小于3cm者淋巴结转移率较3cm以上者低（P〈0．05）。TNM分期中Ⅲa和Ⅳ期患者淋巴结转移率均为100％，其转移度在30．3％～58．4％之间，较Ⅰ、Ⅱ期者高（P〈0．001）；Borrmann分型中Ⅲ型病例的淋巴结转移率（79．6％）较其他型患者高，而Ⅳ型患者淋巴结转移度（35．3％）最高（P〈0．05）。施行D3淋巴结清扫手术患者的淋巴结转移率和转移度（88．2％、38．0％）均高于D1、D2术患者（P〈0．05）。17例（18．7％）患者常规病理检查发现有183枚淋巴结微转移，肿瘤各部位与淋巴结微转移的关系差异无统计学意义（P〉0．05）。近端胃癌淋巴结转移主要在第1、2、3、5、7、8、9、12、13和16组，以8组转移度为最高（68．1％）；中部胃癌淋巴结转移主要在第1、3、7、12、13和16组，其中最高转移度为第3组（47．6％）；远侧胃癌淋巴结转移主要见于1、2．3、5、6、12、13和16组，其中第16组转移度为最高（83．3％）。结论淋巴结转移率和转移度与胃癌的恶性程度密切相关，因此D3淋巴结清扫手术对某些进展期胃癌患者值得考虑使用。     

医院财务集中管理的探索

财务集中控制管理模式正越来越被医院所重视，因为这有利于严格执行财务制度，发挥其监督职能；有利于提高资金使用效益，保证它的安全；有利于确保财务信息的及时性、准确性和真实性；有利于切实提高医院财务管理水平，实现经济收益最大化。笔者认为，医院财务集中管理应从以下方面着手。     

2003～2005年我院抗组胺药用药分析

目的了解抗组胺药在该院的应用情况和发展趋势。方法调查该院2003~2005年抗组胺药使用品种、年销售量,采用金额排序、用药频度及日均费用进行统计、分析。结果抗组胺药品种变化不大,但使用有集中现象,用药金额2004年有所下降,目前最常用的是酮替芬、西替利嗪、羟嗪和氯雷他定等。结论国内制药企业应加大科研力度,多研制开发出长效、安全、经济的抗组胺药,以满足患者需求。     

LASEK治疗中度、高度近视临床分析

我院自2006年元月开始LASEK手术，观察其对中、高度近视的矫治效果，现报告如下。     

开发海洋药物大有前途

海洋是生命最初发源地,全球的海洋面积占地球表面70％。在海洋生物中普遍存在着具有某些特殊作用的生物活性物质,其中海藻有697种,海绵有447种,腔肠动物有383种。 早在 60年代时,曾提出“向海洋要药”(drug from thesea)的口号,因此对海洋进行了大量的生物、化学、药理和毒理研究。但是在70年代末期出现了低谷,当时却普遍认为寻找海洋药物的成效不大,因而放松了对海洋生物的探索和研究。到了80年代,在有关科技取得重大进展的推动下,对海洋生物活性物质的研究又出现了新的高潮。     

计算机图像处理在美容整形外科应用的可行性研究

为进一步证明计算机图像处理对美容整形医生形象思维的作用，作者利用自行设计的计算机模拟系统，结合求美者术前心理，对２６名求美者进行临床应用、临床问卷调查，结果表明计算机图像处理在美容整形外科应用具有可行性，值得推广。     

腱鞘巨细胞瘤诊治体会

腱鞘巨细胞瘤常易误诊。我院1976～1985年间手术切除治疗22例,均经病理证实,报告于下。 男12例,女10例,平均年龄42(18～68)岁。手部13例,肘部2例,前臂2例,肩锁关节处1例,小腿1例,足趾3例。病期1年以内10例,2～5年8例,     

滴虫性前列腺炎18例报告

慢性前列腺炎(CP)是青壮年男性常见的疾病,多由细菌感染致病,部分非细菌感染者与衣原体、病毒等微生物感染有关。我们于1998年2月至1999年12月诊治滴虫性前列腺炎18例,现报告如下。     

骨炎太宝丸3号治疗类风湿性关节炎的临床观察

类风湿性关节炎（RA）目前多认为是一种自身免疫性的疾病，临床上是关节炎为主的结缔组织的广泛炎症，表现为反复发作的关节肿痛，结果引起关节脱位、畸形或僵直，直至关节功能完全丧失。病程漫长，虽经多方治疗，仍不易根治，对人体健康危害极大。近3年来，我院采用骨炎太宝丸3号对82例类风湿性关节炎患者进行临床观察，疗效尚可，现报道如下：