外科手术中低体温的护理干预研究进展

术中低体温是麻醉和手术中常见的并发症之一.体温在手术中的任何时间点＜36℃,称为术中低体温[1].据报道,术中低体温的发生率可达到50％～70％[2].虽然低体温可以降低机体代谢率,减少耗氧量,增加组织器官对缺血、缺氧的耐受力[3],但也可导致多种并发症,如引起术后寒战、增加切口感染率和心血管并发症、凝血功能异常、麻醉苏醒延迟等[4],给患者的手术安全带来不利影响.有效预防术中低体温一直是国内外学者共同关注的问题.笔者对外科手术患者术中低体温的护理干预研究进行综述,旨在为临床治疗和护理提供相关依据.     

劈裂磨牙冠延长术后修复疗效和影响因素分析

随着人们生活质量要求的提高,临床上多见的劈裂患牙要求保存亦日益增多。牙冠延长术（surgical crown lengthening）是近年来在国际,国内逐渐应用的一种牙周手术,它利用生物学宽度（biologic width,BW）原理[1,2],主要用于暴露外伤劈裂牙或残根的龈下断端,     

经典名方中芡实的本草考证

通过查阅古代相关本草、医籍、方书及近现代文献资料,对经典名方中所用芡实的名称、基原、产地、品质评价、采收加工与炮制方法等进行了系统梳理并考证。结果表明芡实最早以“鸡头实”之名被本草收载,自明代以来以“芡实”为正名并延续至今,另有“雁喙实”等别名;历代所用基原古今一致,为睡莲科植物芡Euryale ferox,然因长期的人工驯化,致使品种随产地的不同而不同,有北芡、苏芡之分;芡实入药部位为成熟种仁;古代著录的产地主要有山东、江苏、河南等地,自明清以来推崇苏州所产的苏芡;近代以来逐步总结形成芡实以颗粒饱满、断面白色、粉性足、无碎末者为佳的性状品质评价方法;历代采收时间主要为“八月”或“逢秋采实”;历代炮制方法主要有去皮作粉、蒸后舂粉、晒干、炒等,延续至今形成了净制、炒制两大主流炮制方法。基于考证结果,建议经典名方易黄汤中芡实选用芡E. ferox成熟种仁,结合原方炮制要求,建议参考现行版《中华人民共和国药典》炮制通则中清炒法炮制。     

中西医结合治疗功能性消化不良临床观察

目的：观察中西医结合治疗功能性消化不良临床疗效。方法：在一般治疗基础上用自拟益中助消汤加减配合雷尼替丁、多潘立酮、维生素B1、硫糖铝、克拉霉素等治疗58例功能性消化不良,采用半定量法按症状分为轻中重3级,按评分计算疗效指数评定疗效。结果：显效25例,有效28例,无效5例,有效率91.4%。结论：中西医结合治疗功能性消化不良效果良好。     

改良巴氏涂片细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 探讨改良巴氏涂片细胞学检查在宫颈癌筛查中的优势与不足,为贫困地区农村妇女宫颈癌筛查方案的制定提供参考。方法 收集2017年7～11月阜阳市颍东区参与农村妇女宫颈癌筛查项目的相关资料5 611份。采用改良巴氏涂片宫颈细胞学检查,细胞学报告采用TBS分类系统,对细胞学阳性者进行阴道镜下宫颈活检,以组织学诊断为金标准,将子宫颈上皮内瘤变1级(CIN1)及以上病变列为组织学阳性病变。将改良巴氏涂片细胞学诊断结果与活检组织学诊断结果进行比较分析。结果 改良巴氏涂片细胞学阳性检出率为2.92 %(164/5 611),改良巴氏涂片细胞学检查阳性预测值为32.93%(54/164)。无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)、不能排除高级别鳞状上皮内瘤变不典型鳞状细胞(ASC-H)、低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)阳性预测值分别为17.27%、50.0%、54.05%、93.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。LSIL、HISL细胞学与组织学诊断符合率分别为35.14%、93.33%。结论 改良巴氏涂片细胞学检查作为宫颈癌初筛手段,简单经济,能够在一定程度上检出CIN及宫颈癌病变,但敏感度相对较低。     

基于网络药理学和分子对接技术研究八珍益智方治疗阿尔茨海默病的潜在作用机制

目的 利用网络药理学方法及分子对接技术,研究八珍益智方治疗阿尔茨海默病（Alzheimer's disease,AD）的潜在药效物质基础和作用机制,为其临床应用提供理论依据。方法 通过TCMSP、BATMAN-TCM、TCMID、中国知网（CNKI）和Pubmed数据库检索八珍益智方8味组方药材化学成分和作用靶点;通过GeneCards、OMIM数据库查询AD的相关靶点;利用R语言3.6.3得到药物和疾病的交集靶点;借助String数据库和Cytoscape 3.7.2软件构建PPI网络,筛选核心靶点;通过DAVID数据库进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析;利用AutoDock tools 1.5.6、AutoDock vina 1.1.2进行分子对接。结果 八珍益智方共收集到200个化学成分和226个靶点,Cytoscape 3.7.2软件筛选出包括AKT1、MAPK3、IL-6、VEGFA、CASP3等37个核心靶点,槲皮素、山柰酚、柚皮苷、豆甾醇、7-甲氧基-2-甲基异黄酮等15个核心化合物。GO富集分析得到1 331个条目（P<0.05）,KEGG通路富集得到相关通路65条（P<0.05）。分子对接结果显示15个核心化合物和AKT1、MAPK3、IL-6、VEGFA、CASP3具有较好的亲和力。结论 八珍益智方治疗AD的通路主要涉及癌症的途径、MAPK信号通路、前列腺癌、神经活性配体-受体相互作用、钙信号通路等,研究结果为八珍益智方治疗AD作用机制的进一步阐明提供了指引。      

经典名方中香附的本草考证

从经典名方开发的角度出发,笔者通过查阅香附相关的历代本草、医籍及近现代文献资料,对历代香附药材的名称、基原、产地、品质、采收加工及炮制等方面进行系统的本草考证。结果表明虽有粗根茎莎草、藨草属植物等伪品曾作为香附使用的情况,但香附药材历代主流基原仍为莎草科植物莎草Cyperus rotundus,建议经典名方中使用莎草科植物莎草C. rotundus。其产区自唐朝以来,广东、广西及浙江地区始终为香附的优质产区。其中广东省西部地区产者习称广香附,浙江产者习称南香附。近代以来总结其品质以个大、质坚实、红棕色香气浓者为佳。延续至今常用的炮制方法为醋炙,建议经典名方中未明确注明炮制要求的香附药材以生品入药,注明炮制要求的处方根据方义选择相应炮制品入药。     

构建《护理学基础》实训教学模式的探索

[目的]探索《护理学基础》课程实训教学模式的构建及应用效果。[方法]用整体抽样的方法抽取南通大学护理学院2006级及2007级196名在校学生作为研究对象。2006级护生97人作为对照组,采用传统的实训教学模式;2007级护生99人作为实验组,在应用智能化的实验教学管理系统的基础上新构建的实训教学模式,进行教学手段、教学内容等方面的改革探索;通过对两组护生的问卷调查及对教学期末操作考核成绩的比较,进行教学效果评价。[结果]实验组学期末操作考核总成绩与对照组比较差异有统计学意义（t=2.636,P〈0.01）,实验组护生对构建的新型教学模式普遍认可。[结论]《护理学基础》实训教学模式构建,对优化教学过程、提高教学质量和提高学生的综合学习能力具有良好效果。     

下颌磨牙区外周性成釉细胞瘤1例

成釉细胞瘤是一种较常见的颌骨中心性牙源性上皮肿瘤，但发生在颌骨外口腔粘膜软组织中的外周性成釉细胞瘤极为少见。我科收治下颌磨牙区外周性成釉细胞瘤1例，现报告如下。     

成都市某城区老年人生命质量及影响因素研究

目的 了解成都市某城区老年人生命质量现状及影响因素.方法 应用整群随机抽样法,抽取成都市某城区1048名老年人.应用SF-12量表测量该人群的生命质量,应用SPSS 21.0软件进行描述性统计、差异性及Logistic回归分析等.结果 老年人生命质量标准化平均分为(75.35±18.40)分;心理健康优于生理健康(P<...