髋关节置换术老年患者术后谵妄与术前脑脊液β淀粉样蛋白-42和Tau蛋白的关系

目的 研究髋关节置换术老年患者术后谵妄(POD)与术前脑脊液β淀粉样蛋白(Aβ)-42、Tau及磷酸化Tau(pTau)水平的关系.方法 在蛛网膜下腔麻醉下行全髋关节置换术、ASA Ⅰ或Ⅱ级、年龄65～90岁的老年患者82例,术前应用简易精神状态量表(MMSE)对认知功能进行评定,术后根据谵妄评定法(CAM)将患者分为POD和非POD组.检测术前脑脊液Aβ-42、Tau及pTau水平,记录并分析围术期的相关危险因素.结果 髋关节置换术老年患者POD发生率为36.6％,其中年龄及术前认知功能水平为POD的高危因素(P＜0.05).与非POD组比较,POD组患者术前脑脊液中pTau明显升高,而Aβ-42降低(P＜0.05).结论 术前脑脊液中pTau及Aβ-42水平与POD发生相关,可以作为预测POD的指标.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的手术室护理

目的：分析与研究输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的手术室护理方法与特点。方法对我院2012年5月至2013年8月期间收治的50例行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析,其中男30例,女20例,年龄36～78岁,平均年龄45岁。结果50例输尿管结石患者行手术输尿管镜下气压弹道碎石术,其中48例输尿管结石患者手术成功,手术输尿管镜下气压弹道碎石术的成功率为96％,平均手术时间为（22±6） min;2例输尿管结石患者手术失败,更改为传统开放手术治疗;50例患者在行手术输尿管镜下气压弹道碎石术之后,6例输尿管结石患者出现肾绞痛,10例输尿管结石患者出现不同程度的血尿状况,平均住院时间为5．8 d。结论手术室护理主要包括手术之前的准备工作与手术过程中的配合,做好术前准备工作与熟练的术中配合以及合理的手术护理,是输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石疾病能否成功的关键所在。     

支气管哮喘急性发作缓解前后的小气道功能测定

目的肺功能检测在支气管哮喘治疗前后小气道功能的评价作用研究。方法选择31例急性期支气管哮喘患者和30名健康志愿者作为对照,测定其急性期和缓解期肺功能,并加以比较。结果 31例支气管哮喘患者,在哮喘急性发作期测舒张实验全部阳性,哮喘组患者急性发作期和缓解期FEV1占预计值%及FEV1/FVC比较差异有统计学意义(P<0.01);哮喘组患者缓解期和健康对照组受试对象FEV1占预计值%和FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性期哮喘患者均存在大、小气道功能异常,缓解期哮喘患者大气道功能恢复,小气道功能虽有一定恢复,但与正常健康对照组比较仍存在异常。     

部分涉水产品卫生质量分析

目的 为了解乐山市生产的水处理剂聚合氯化铝和市场销售的新型给水管材的卫生状况,于1999年至2001年对市内部分涉水产品进行了调查。方法 采用统一调查表格,对生产的水处理剂聚合氯化铝和市场销售的新型给水管材进行调查,并按现行标准进行抽样检验评价。结果 水处理剂聚合氯化铝近3年合格率仅为25.8％。近两年市销售的管材其持证率平均为63.8％,产品抽检合格率平均为65.1％。结论 本次调查的产品卫生状况不容乐观,卫生监督监测部门应加强对涉水产品生产、销售单位的监督监测,加大宣传力度,提高经营者法制观念和消费者的自我保护意识,进一步规范涉水产品的生产和经营行为,确保该类产品的卫生质量,促进产业的发展。     

TIA患者TCD检测与血液流变学分析

ＴＩＡ患者ＴＣＤ检测与血液流变学分析安徽省武警总队医院ＴＣＤ室，邮政编码２３００４１夏玲安徽省武警总队医院神经内科李骋，许丹芸，郭琼本文报告应用ＴＣＤ技术检测与血液流变学分析２５例短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）患者的血流特征及探讨ＴＣＤ改变的临床意义。结...     

冠心病PCI术后患者左侧臀部大血肿护理1例

1病例介绍患者,男性,58岁,因“心前区压榨性疼痛半年,加重半个月”入院.既往有高血压、糖尿病病史5年,长期吸烟及喝酒史.     

烧伤药油治疗中小面积Ⅱ度烧伤43例临床观察

目的：观察烧伤药油治疗中小面积Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法：将Ⅱ度烧伤患者103例随机分为对照组57例、治疗组46例。2组均洗必泰喷洒消毒后,去除已破溃的腐皮,对照组涂抹磺胺嘧啶银乳膏,包扎换药,1次/d,治疗组涂抹院内自制药烧伤药油1 mm厚,保持创面润泽,每日涂药4～6次。2组均连续治疗30天后观察创面愈合时间及临床疗效。结果：治愈率治疗组为58.70%,对照组为36.84%,2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率治疗组为95.65%,对照组为80.70%,2组比较差异显著（P＜0.05）;浅Ⅱ度伤创面平均愈合时间治疗组为（9.6±1.97）天,对照组为（12.3±1.49）天,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;深Ⅱ度伤创面平均愈合时间治疗组为（18.7±1.89）天,对照组为（22.7±1.53）天,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：烧伤药油治疗中小面积Ⅱ度烧伤临床疗效显著,可加快创面愈合。     

超声诊断报告质量分析

<正>随着超声诊断图文系统的广泛应用,超声诊断报告的规范性、专业性得到了有力的保证和提高,但患者及临床医生发现超声诊断报告存在缺陷后将情况反馈至超声科的情况仍时有发生,除对上述缺陷报告进行修正和登记外,我科还进行了超声诊断报告自查,通过统计分析2012年1月～12月我科缺陷报告的内容及原因,结合自查中发现的新问题,总结如何提高超声诊断报告的