尿激酶对门静脉高压症切脾断流术后并发症的预防作用

尿激酶溶栓治疗对门静脉高压症切脾断流术后发热有预防作用,对改善肝功能、减少术后腹水形成有重要作用,同时可减少膈上、下积液的发生.     

重症急性胆管炎与高胆红素血症

高胆红素血症是诊断重症急性胆管炎(ACST)时Reynold's五联症中常见的一项。ACST的病例中,几乎全部均有程度不同的高胆红素血症。出现高胆红素血症的原因是多方面的。因此,在不同的病例中可能不完全相同。在多数病例中伴发高胆红素血症主要是由于胆道梗阻及胆道内压增高,胆红素排泄障碍所造成。肝细胞正常分泌压为50cmH_2O,而胆道内正常压为12～15cmH_2O,当胆道内压超过35cmH_2O时,肝内毛细胆管上皮细胞坏死,毛细胆管破裂,胆汁经肝窦或淋巴循环逆流进入血内,胆汁内直接(结合性)胆红素大量入血,造成高胆红素血症,血清凡登伯试验呈快速直接反应,血中直接胆红素由尿排出,所以尿中出现胆红素。而在另外一些ACST的病例中,伴发高胆红素血症,除有上述原因外,由     

原发性肝癌的复发与转移──提高对肝癌术后复发的认识

20世纪 90年代以来 ,我国肝癌的发病率已上升到恶性肿瘤的第二位 ,每年约有 13万人死于肝癌。　　尽管近 30年来我国肝癌的防治工作已有长足的发展 ,肝癌的治疗效果得到明显的提高 ,但不容忽视的是肝癌的术后复发 ,仍是一个亟待解决的重要课题。肝癌的术后 5年复发率仍高达 6 0 %以上 ,即使临床上公认预后较好的小肝癌 ,其 5年术后复发率也高居 40 %～ 5 0 %。术后早期复发已成为阻碍肝癌病人长期生存的关键。　　对这一严重问题 ,无论在国内或国外 ,均已引起普遍的关注 ,已成为肝癌治疗的焦点。为了突破这一难关 ,近年来 ,许多学者从基础到…     

第Ⅷ肝段巨大型海绵状血管瘤的手术方法

第Ⅷ肝段巨大型海绵状血管瘤不必常规进行全肝血流阻断法切除，下腔静脉可预置阻断带，但膈下肝上下腔静脉分离有时较困难，致预置阻断带不成功。本组４例手术顺利完成的关键就在于在常温下间歇阻断第一肝门入肝血流的同时，用剥离法将肿瘤剥除。此种手术方法与行第Ⅷ肝段切除术相比，既简便又安全，值得推广。     

肝尾状叶及右前叶巨大血管瘤手术切除1例

1.病例报告 患者男,40岁,以“体检发现肝脏血管瘤4年,增大1周”于2005年9月23日入中国医科大学附属盛京医院肝胆外科。4年前体检时发现肝脏血管瘤,较大者直径约8cm,未予特殊处置。     

小肠梗阻的诊断和治疗

小肠梗阻的诊断和治疗中国医科大学第二临床学院外科（沈阳１１０００３）夏振龙夏振龙，现任中国医科大学教授，曾任中华医学会肝脏外科学组副组长，中国抗癌协会肝癌专业委员会委员，中华医学会辽宁省外科分会副主任委员，中华医学会东北三省外科协作委员会委员。担任《...     

B型超声引导下经皮瘤内无水酒精注射治疗肝癌

自1983年日本学者杉浦首创对直径小于3cm的小肝癌在B型超声引导下,经皮瘤内无水酒精注射疗法(PEIT)以来,目前在日本此种疗法已被推广使用,并认为是小肝癌既简便又经济的非手术疗法。品川用此种方法治疗直径小于2cm的小肝癌3例,1次瘤内注射无水酒精1～2ml,1周1～2次,共注射3～5     

肝癌的非切除性治疗

肝癌的非切除性治疗中国医科大学第二临床学院（沈阳，１１０００３）夏振龙原发性肝癌多数已属中晚期，失去手术切除机会，因而如何寻求新途径，改善这一大部分病人的治疗现状，是当前肝癌治疗中关键问题。近年随着医用物理学、介入医学等相关学科发展，许多新的方法开始...     

门静脉高压家兔胃粘膜损害与胃粘膜血流量及前列腺素的关系

以缩窄家兔门静脉主干制成门静脉高压模型,从组织学、胃壁微循环血液灌注量、胃粘膜前列腺素E_2含量的变化等三个方面探讨了门脉高压对家兔胃壁缺血性改变的影响。结果显示,门静脉高压时胃体、胃底粘膜下层的血液量明显高于正常家兔(P<0.01);血氧饱和度明显低于正常家兔(P<0.01);前列腺素E_2含量亦明显低于正常家兔(P<0.01)。提示,门静脉高压时胃粘膜损害与粘膜下层瘀血、前列腺素E_2含量的降低有关。     

血清IL-6水平与胆管癌及肿瘤负荷的相关性研究

目的 检测胆管良、恶性疾病患者的血清ＩＬ－６水平,探讨胆管癌和胆管良性疾病的鉴别以及与肿瘤负荷的相关性。方法 采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法测定３０例胆管良性疾病患者,２５例胆管癌患者和２０例健康者的血清ＩＬ－６水平,并对胆管癌患者手术前后血清ＩＬ－６的水平变化进行观察。结果 ２５例胆管癌患者血清ＩＬ－６水平明显高于胆管良性疾病及健康者（Ｐ〈０．０５）,胆管癌手术后血清ＩＬ－６水平明显低于手术前,差异