门体分流术后肝性脊髓病(附二例报告)

肝性脊髓病是一种罕见的因肝功能障碍所造成的脊髓损害性疾病。分流术后肝性脊髓病则更为罕见。现将本组２例报告如下。病例１,男,ｓｌ岁。于１９８８年９月３日因患肝硬化,门脉高压症合并上消化道大出血,经内科治疗后转外科治疗。肝功能分级相当于Ｃｈｉｌｄ分级的Ａ级,唯血氨高１３５ｇｂ／Ｌ（正常值９．０～３３ｔｈｅ／ｌ－）。于９月２４日施脾切除,贲门周围血管离断术并脾肾分流术。术中见肝呈结节样改变,但无明显缩小,也无腹水;脾大２４。Ｘ１５。Ｘ１０ｃｒｎ;门静脉直径１．８。,脾静脉２．ｏｃｍ粗。门静脉压ＦＰＰ切…     

透明细胞型肝癌临床分析(附3例报告)

目的 探讨透明细胞型肝癌的诊断与治疗。方法 回顾性分析了1988年4月至2001年2月我院外科收治的3例患者的临床资料。结果 3例均为女性，HBsAg阳性2例。B超检查3例，CT和MRI扫描各2例。影像学诊断各不相同，均经手术行肿瘤切除治疗。手术后随访生存5年以上2例。结论 早期积极采取手术切除治疗，是取得较好临床疗效的关键。     

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自1996～2004年以来,我们有选择性利用肝圆韧带修补上腹部术后缺损16例,获得良好的效果.现报告如下.     

肝癌二步切除的适应证及手术时机

肝癌二步切除的适应证及手术时机中国医科大学第二临床学院（１１０００３）夏振龙８０年代以来，我国肝脏外科对中晚期难以切除的大肝癌，通过放射介入法进行肝动脉化疗栓塞（以下简称ＨＡＣＥ）使肿瘤缩小后，争取二步切除，结果使１０％～３０％的病例重新获得肝癌切除...     

近年肝血管瘤手术指征的新趋向

近年肝血管瘤手术指征的新趋向夏振龙（中国医科大学第二临床学院外科沈阳１１０００３）过去对肝海绵状血管瘤（以下简称肝血管瘤）手术指征的选择，主要根据肝血管瘤的大小及有无症状或合并证来决定。对无症状小的肝血管瘤一般均认为无需手术，而对较大或有症状及合并证...     

细菌廓清功能在兔微波保脾手术的实验研究

目的探讨微波在兔保脾手术对抗感染的应用价值. 方法微波行兔脾部分切除(PSM)术后细菌廓清功能与假拟手术(SO)、全脾切除(TS)比较. 结果 PSM与TS比较,10min、 2h及 4h菌落差异均有非常显著性(P<0.01); 1h差异有显著性(P<0.05);PSM与SO比较,差异均无显著性(P＞0.05);SO与PSM做细菌廓清功能48h内无死亡. 结论微波行兔脾部分切除术有较好的抗感染能力,并可能预防切脾后暴发性感染的发生.     

伴存基础病的腹部外科处理 合并脑部病变的腹部外科处理

合并有脑部病变的腹部外科疾患在临床工作中并非十分罕见,但由于其病情复杂,因而对其诊断和治疗上,使许多临床医生往往感到困难,现仅就其中几种常见的情况,讨论如下:     

十二指肠残端瘘并发症的有关问题

(一)关于十二指肠端瘘的发生率与病率死国内外有关文献报道差异较大,少者为0.25%,多者报道为5%。长征医院报道发生率为0.32%(2/623),通化矿务局总医院报道发生率为0.59%、(2/340)。枝江县医院报道发生率为1.52%(9/593)。十二指肠残端瘘多数发生在术后3～7天,但国内外亦有个案报道发生在术后年、10年者。有关本并发症病死率