从腹水中分离出1株阴沟肠杆菌

患者,男,55岁,因上腹部隐痛不适,活动后心慌、气短、腹胀、消瘦,于1999年10月26日入我院。查体:Ｔ362℃,Ｂ超、ＣＴ示:腹腔积液,轻度肝硬化,胰头区占位。实验室检查:ＷＢＣ20.0×109/Ｌ,Ｎ0.92,Ｌ0.08。腹水外观黄色、混浊、李凡他试验( ),ＷＢＣ1600×106/Ｌ(多核097,单核003)ＲＢＣ60×106/Ｌ,蛋白质:29ｇ/Ｌ。腹水:(1)细菌培养:穿刺液接种血平板,37℃24ｈ培养后,菌落圆形,直径3～4ｍｍ边缘不规则,灰白色,粘液状菌落,不溶血。在ＥＭＢ琼脂上,菌落呈微红色,粘液状,凸起。将腹水直接涂片染色找到革兰氏阴性杆菌。(2)生化反应:ＯＦ葡萄糖呈发…     

革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素的耐药性分析

目的　分析临床感染性疾病分离的常见革兰阴性杆菌 ,对第三代头孢菌素的耐药性 ,为临床合理使用抗生素提供必要依据。方法　采用FORTUNE— 2 0 0 0细菌鉴定药敏分析系统 ,对临床各类标本分离的细菌进行鉴定和药敏试验。结果　 4 94株革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素的总耐药率分别为头孢哌酮 (CPZ)最高 6 7%、氨曲南 (ATM ) 5 4 %、头孢西丁 (CFX) 4 1%、头孢他啶 (CAZ) 36 %、头孢曲松 (CAX) 2 8%、头孢噻肟钠 (CFT) 2 5 %、亚胺培南 (IPM ) 16 %。结论　革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素的耐药日趋严重 ,应引起临床注意     

23例大肠杆菌肺炎的临床分析

起于大肠杆菌败血症14例,吸入性9例。多有原发病(15例),主要为白血病、糖尿病、慢支等。14例用过多种抗生素,9例用类固醇激素,5例两类药同用。15例起病急骤,发热,畏寒,有呼吸系症征。X 线两下肺野小片状模糊影最常见。认为有上述特点,痰、血或胸水培养2次以上大肠杆菌阳     

气囊电极临时起搏治疗急性心肌梗死合并Ⅲ度房室传导阻滞20例临床分析

气囊漂浮起搏(气囊起搏)电极导管插管不用X线定位,充气后导管可以顺血流漂入右心室对心脏进行有效起搏以挽救病人生命。它是一种简单、迅速、有效的方法。近年来,我们采用气囊起搏治疗20例次急性心肌梗死(AMI)合并Ⅲ度房室传导阻滞,同时伴血液动力学改变经药物治疗无效者而获成功,分析报告如下。     

25例肺部白色念珠菌感染的临床分析

目的探讨肺部白色念珠菌感染的诱发因素、诊断线索及治疗结果.方法回顾分析我院25例肺部白色念珠菌感染的临床资料.结果全部患者反复送痰、血等3次以上均培养出白色念珠菌.25例除采用综合措施外,选用氟康唑抗真菌治疗者22例,有效17例,死亡5例.3例未用抗真菌药物,死于肺性脑病、心力衰竭及呼吸衰竭.结论肺部白色念珠菌感染起病隐匿,原发病及诱发因素多、病情重、病死率高(23%).反复送痰、血培养均发现白色念珠菌,结合临床,可确立诊断.治疗采用综合措施,抗真菌药以氟康唑为首选.     

抗旱救灾 服务人民

今年以来,我国西南部分省份发生了百年不遇的特大旱灾。驻地军队医疗机构视灾情为命令,迅速派出医疗队奔赴灾区为灾民送医送药、防病治病,受到当地人民群众热烈欢迎。现将成都军区昆明总医院和解放军303医院派出医疗队的情况报道如下。     

异型输血未发生急性溶血性输血反应1例报告

患者男,37岁,威海市某厂干部。1998年10月14日曾在威海市某医院做过胰腺囊肿引流术,病情痊愈出院。1998年11月3日患者出现黑便、伴头昏头晕、周身无力、经威海市某医院综合治疗,输注Ｂ型血1000ｍｌ,病情缓解后出院。1998年11月11日下午3:00,患者又突然出现大量柏油样大便、伴头昏头晕、周身无力、不能站立,再次到该医院就诊,经治疗后不见好转,且症状加重,患者于1998年11月12日晨转入本院外科就诊。入院体检:Ｔ378℃,Ｐ98次/ｍｉｎ,Ｒ17次/ｍｉｎ,ＢＰ85/55ｍｍＨｇ。患者神志淡漠,精神萎糜不振,严重贫血,全身皮肤粘膜苍白,无黄染及出血点,表…     

甘精胰岛素联合格列美脲片治疗T2DM的疗效观察

128例既往治疗血糖控制不佳的T2DM患者,随机分为来得时＋亚莫利（A组）或诺和灵30R（B组）。结果治疗12周后,两组患者的FBG均较治疗前显著下降,但组间比较差别无显著意义;低血糖反应B组明显高于A组;胰岛B细胞功能指数（MBCI）治疗后均升高,A组更显著,差别有显著意义。结论来得时联合亚莫利治疗,有效、平稳地控制24h血糖,低血糖反应少,实现糖化血红蛋白达标〈6．5％,改善胰岛细胞功能。     

中药保留灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床分析

目的探讨中药保留灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取收治的溃疡性结肠炎患者64例,随机分为对照组和治疗组,各32例,对照组给予美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组的基础上应用中药保留灌肠进行治疗。比较治疗前后患者中医症状积分变化情况,对比2组患者临床疗效。结果治疗组患者中医症状积分降低较对照组更为明显,结果具有显著差异(P<0.05);治疗组临床总有效率为93.75%,对照组临床总有效率为81.25%,治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论中药保留灌肠联合美沙拉嗪可以改善溃疡性结肠炎患者受损部位微循环,修复结肠黏膜,有较好的的治疗效果,值得临床推广应用。