保肛根治术治疗低位直肠癌34例近期疗效评价

目的 探讨低位直肠癌保肛根治术的有关问题.方法 回顾性分析应用吻合器进行保肛根治术的34例低位直肠癌患者的临床资料.结果 34例低位直肠癌均手术成功,术后发生并发症5例,其中早期吻合口出血1例,吻合口漏2例,吻合口狭窄2例,均经非手术治疗恢复出院,无手术死亡病例.结论 应用吻合器对低位直肠癌实施保肛根治手术成功率高,安全可靠,并发症少.     

胃癌中E2F-3的表达及意义

目的　探讨胃癌中E2F 3的表达与临床意义。方法　采用免疫组化技术对 4 9例人原发性胃癌癌组织与癌旁正常黏膜中E2F 3的表达进行检测 ,通过统计学方法研究其表达情况以及与肿瘤分期、病理分型、淋巴结转移、侵袭深度之间的相互关系。结果　E2F 3在癌组织与癌旁正常黏膜中的阳性表达率为 16 33% (8/ 4 9)和 75 5 1% (37/ 4 9) ,差异有显著性 (P <0 0 0 1)。癌组织、癌旁正常黏膜中E2F 3的表达在不同的临床病理特征之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　胃癌中E2F 3低表达 ,且E2F 3低表达是胃癌发生中的早期关键步骤。     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻56例观察

目的观察腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法回顾性分析2008—2010年因粘连性肠梗阻行腹腔镜粘连松解术56例患者的临床资料。结果 56例均成功利用腹腔镜完成粘连松解术,随访5~34个月,均无梗阻症状复发。结论腹腔镜粘连松解术创口小、腹膜创面小、干扰少,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,为外科治疗粘连性肠梗阻的首选方法。     

肠茧症一例

患者 ,男 ,3 4岁。反复腹部胀痛 ,发现腹部包块 4个月。既往无腹部手术、腹膜炎或长期服药史。体检 :T3 6.5℃ ,皮肤黏膜无黄染 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,腹微隆 ,无肠型及蠕动波 ,腹肌软 ,无压痛反跳痛 ,中腹偏左可触及一质中肿块 ,大小 13cm× 15cm ,表面光滑 ,边界清 ,活动度差 ,叩呈鼓音 ,无血管杂音 ,腹水征阴性 ,肠鸣音活跃 ,肛门指诊无阳性发现。试验室检查 :血常规正常范围。AFP、CEA定量正常。上消化道钡餐提示十二指肠扩张。电子纤维结肠镜提示 :①结肠慢性炎症 ;②直肠息肉。腹部B超提示 :腹部探及一稍低回声区 ,边界尚清 ,回…     

消瘤汤对结直肠癌移植瘤裸鼠血清VEGF-A、VEGF-C蛋白表达的影响

目的:探讨消瘤汤对结直肠癌移植瘤裸鼠血清VEGF-A、VEGF-C蛋白表达的影响。方法:SPF级裸小鼠60只按随机数字表分为治疗组(消瘤汤正常剂量组、贝伐单抗组及消瘤汤高、低剂量组)和对照组,取结直肠癌患者新鲜手术标本切成小植块移植到裸鼠皮下,肿瘤成长后再分别取小植块经手术移植到一批裸鼠结肠系膜侧。移植后,消瘤汤正常剂量组给予消瘤汤正常剂量灌胃;贝伐单抗组给予贝伐单抗静脉注射;消瘤汤高、低剂量组分别予消瘤汤高、低剂量灌胃;对照组给予蒸馏水灌胃。观察治疗组和对照组裸鼠血清VEGF-A、VEGF-C蛋白表达情况。结果:各治疗组裸鼠血清VEGF-A、VEGF-C蛋白表达水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);消瘤汤组与贝伐单抗组及消瘤汤高、低剂量组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:消瘤汤能抑制结直肠癌患者血清VEGF-A、VEGF-C蛋白表达可能是消瘤汤抗肿瘤的作用机制之一。     

悬吊式免气腹腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术21例

目的探讨悬吊式免气腹腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术（TME）的可行性。方法回顾性分析21例悬吊式免气腹腹腔镜直肠癌TME手术的临床资料,观察手术时间、术中出血量、中转开腹、术后并发症等指标。结果 21例均成功完成手术,无中转开腹及死亡病例。手术时间120～260min,平均180min,术中出血〈100ml。术后恢复顺利,21例随访3～20个月,平均11个月,无并发症发生。结论悬吊式免气腹腹腔镜直肠癌TME手术避免了气腹对人体血流动力学的影响,扩大了腹腔镜直肠癌手术的适应证,是一种安全、可行、经济的手术方法 。     

转录因子E2F与胃癌关系的研究进展

转录因子E2F在控制细胞周期的进展中起关键作用 ,E2F既能作为靶基因的激活剂使细胞由G1期向S期过渡 ,又能作为靶基因的抑制剂并诱导细胞凋亡。它在胃癌的形成中是起癌基因作用还是起抑癌作用 ,其机制正处研究之中 ,本文对其研究进展进行综述。     

125Ⅰ粒子组织间植入治疗晚期肺癌56例近期疗效评价

目的 探讨125Ⅰ粒子组织间植入治疗晚期肺癌的近期疗效.方法 56例已确诊的晚期肺癌患者,通过TPS计算出所需植入粒子总数及每个CT层面上的粒子数及位置,在CT引导下行瘤体内粒子植入,植入后当时及术后5个月行CT扫描观察粒子分布情况、并发症的发生及临床疗效.结果 56例中,完全缓解(CR) 17例,部分缓解(PR)28例,无变化(NC)8例,进展(PD)3例.局控率80.36%.结论 125Ⅰ粒子组织间植入治疗晚期肺癌安全有效、创伤小、并发症少.     

免气腹腹腔镜阑尾切除术治疗妊娠期急性阑尾炎14例

腹腔镜技术因微创、恢复快、住院时问短等优点被广泛应用于腹部外科领域,但由于CO2气腹的相关并发症使其应用受到一定的限制,阻碍了腹腔镜手术范围的进一步拓展。妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期常见的急腹症之一,妊娠期腹腔镜手术的安全问题在于气腹压力及CO2过量吸收引起早产,胎儿可能出现缺氧、酸中毒等,处理上有些棘手。2008年4月-2009年12月我院应用免气腹腹腔镜技术治疗妊娠期急性阑尾炎14例均获成功,现报道如下。