妊娠和哺乳期女性骨代谢生化指标及调节因素的研究进展

随着人口的老龄化,骨质疏松已成为全球范围越来越严重的公共健康问题,引起全社会的关注.骨质疏松尤其好发于女性,Zeni等研究认为绝经后雌激素缺乏以及和年龄相关的骨量丢失是形成骨质疏松的两大重要因素.     

108例妊娠合并子宫肌瘤的临床分析

１０８例妊娠合并子宫肌瘤的临床分析张国英，邢军，夏凤艳，邢志云近年来由于围产医学的发展，妊娠合并子宫肌瘤越来越被人们关注，本文就１９７２年１２月～１９９２年１２月收治的１０８例妊娠合并子宫肌瘤病人进行临床分析．临床资料一、一般资料：１９７２年１２月１...     

超声检查在出生缺陷诊断中的作用

围产儿的死亡率是世界范围亟待解决的难题，在发达国家和我国大城市围产儿死亡中，严重的出生缺陷已上升为第一、二位，预防和减少出生缺陷是降低围产儿死亡率的主要途径之一。经超声检查可直接发现胎儿结构异常，是产前诊断胎儿畸形的重要方法。1995年1月～2003年11月在我院出生的缺陷儿33例，其中45.5%经产前超声检查确诊，现报告如下。     

中晚期恶性肿瘤介入治疗39例临床观察

目的 探讨妇科中晚期恶性肿瘤介入治疗的临床疗效。方法 39例妇科中晚期恶性肿瘤患者采用Selding’s穿刺法经股动脉穿刺，行髂内动脉、子宫动脉灌注化疗。1—3个疗程。其中灌注化疗后行髂内动脉栓塞11例、子宫动脉栓塞19例、肠系膜下动脉栓塞1例、肝固有动脉灌注化疗并栓塞1例；22例介入治疗后进行手术。结果 介入治疗后完全缓解和部分缓解33例，占84．6％。其中2例术后无癌细胞存在。介入治疗后1例出现较严重的腹痛，1例发热，对症治疗后缓解，余未发现严重并发症。结论 妇科恶性肿瘤采用介入治疗对缓解症状、抑制肿瘤生长、手术前降低肿瘤分期效果确切，可作为妇科肿瘤综合治疗的一种辅助方法。     

哺乳早期妇女骨量变化的研究

目的 观察哺乳早期（3个月）产妇骨密度的变化。方法 40例正常产妇按哺乳频率、是否补充钙剂、饮食习惯分组，检测产后3个月腰椎（L2－4）及股骨近端（股骨颈、转子、Ward's区）BMD的变化（以产后3d骨密度作基线）。结果 产后3个月L2-4、股骨颈、转子骨密度的变化呈下降趋势，而Ward's区骨密度呈上升趋势，但均无显性，分组后亦无显性差异。结论 哺乳早期哺乳频率、钙摄入量及产妇饮食习惯与骨密度变化无关。     

米非司酮在妇产科的临床应用

米非司酮 (ＲＵ486 )是法国Ｒｏｕｓｓｅｌ Ｕｃｌａｆ公司研究的一种抗孕激素药。其本身无孕激素、雌激素、雄激素和抗雌激素作用 ,而具有抑制排卵、影响子宫内膜发育及溶黄体作用。近年来ＲＵ486在妇产科领域应用广泛 ,取得了良好的临床效果 ,现就其临床应用作一综述。1　在早孕流产中应用米非司酮与米索前列醇配伍用于药物流产 ,据Ａｕｂｅｎｙ等[1 ] 报道 ,流产方案为米非司酮 6 0 0ｍｇ加米索前列醇 40 0 μｇ口服 ,停经 42ｄ以内完全流产率 97.6 % ,42～ 49ｄ为 94.8% ,5 0～ 5 6ｄ为 93.4% ,5 7～6 3ｄ为 86 .8% ,大于 6 3ｄ为 83 .3…     

先天性阴道斜隔的临床分析(附5例报告)

阴道斜隔是指双子宫、双宫颈、双阴道、一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形 ,多伴有闭锁阴道侧的肾缺如 ,是一种少见的畸形 ,本文报告 5例均合并泌尿系统畸形。1　临床资料1.1　一般资料　发病年龄 13～ 2 3岁 ,平均 15 .2岁。月经史与婚育史 :月经仅有初潮 1次者 1例 ,来潮 1～ 10年 4例 ,均未婚。1.2　临床表现及实验室检查　痛经 3例 ,月经间期阴道排脓液及咖啡色物 2例。阴道壁囊肿 4例 ,囊肿上极均达盆腔 ,下极位于阴道下段 2例 ,中段 2例。 4例囊肿中无孔 3例 ,有孔 1例 ,经挤压囊液可自孔溢出。4例中合并盆腔肿物 2例 ,1例由外院…     

28例未婚宫外孕的临床观察

近年来，国内外异位妊娠的发生率有上升趋势’‘，’‘。异位妊娠多发生于已婚妇女，但应警惕未婚宫外孕患者。116＄资料1．回发病率我院自1994年1月～1996年12月共收治宫外孕158例，其中未婚宫外孕28例，占17．7％。复发性宫外孕3例，占10．7％。1．2症状及体征28例中有明显停经史、腹痛及贫血史者16例，占57．1％；无停经史但阴道不规则出血12例，占42．9％。1．3辅助检查后穹窿穿刺及腹腔穿刺抽出不凝血22例，占78．5％。B超提示：20例子宫腔内空虚，仅15例子宫腔外可见妊娠囊，占53．5％；附件包块10例，占35．7％；子宫直肠陷窝液性暗…     

出生缺陷33例临床分析

自60年代初期发生震撼世界的“反应停”(Thalidonide)致“海豹畸形儿”事件后，出生缺陷引起了广泛关注。近30年来，在一些发达国家中，出生缺陷在婴儿死亡中已居首位。目前，我国出生缺陷儿约有30万，除去1岁以内死亡的，每年仍给社会增添20余万名缺陷儿。出生缺陷给母亲、家庭、社会带来了巨大的精神压力及经济负担，而且直接影响着民族的兴旺和繁荣。因此，减少缺陷儿的出生是非常必要的。1995年1月-2003年9月在我院出生缺陷儿33例，现将其临床资料报告如下。     

胎儿颈项透明层厚度联合血清学检测在唐氏综合征筛查中的应用

目的:探讨孕早期颈项透明层厚度(NT)联合孕中期母体血清甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)及绒毛膜促性腺激素(β-HCG)三项生化指标在唐氏综合征筛查中的意义和作用。方法:对2009年8月～2012年2月唐山地区自愿接受产前唐氏综合征筛查并住院分娩和随访的孕妇共4 029例,在妊娠11～14周B超检测胎儿颈项透明层厚度,NT≥2.5 mm为高风险。在妊娠15～21周检测母体血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)和绒毛膜促性腺激素(β-HCG),利用唐氏综合征专用风险评估软件,结合孕妇体重、年龄、孕周进行风险评估,妊娠中期接受唐氏综合征筛查的孕妇其合并危险度>1/270,即视作阳性。对高危险度孕妇进行遗传咨询,在知情同意的情况下行羊水穿刺,进行染色体检查确诊。对单用NT或血清三联筛查与二者联合筛查结果进行比较。结果:分别用NT、血清三联筛查两种方法检测结果比较差异无统计学意义;两种方法单一阳性即视为阳性的联合应用灵敏度增高,漏诊率降低,但特异度也降低,阳性预测值最低;两种方法均阳性才视为阳性的联合应用灵敏度降低,漏诊率增高,但特异度也增高,阳性预测值最高;结论:NT、血清三联筛查两种方法不能互相取代,两者任一阳性联合可以提高患者的检出比例,降低漏诊率;两者均为阳性联合分析可以增加阴性的排除能力,可使有创性诊断羊水穿刺更有针对性。