大锥度镍钛锉单独及与标准锥度联合使用在S形模拟根管中成形能力的比较

目的:比较大锥度镍钛根管预备器械(手用ProTaper)单独使用以及与标准锥度(2%锥度)镍钛K锉联合使用在S形模拟根管中的成形效果.方法:选择20 个S形树脂模拟根管均分为2 组,分别用2 种方法进行预备(P法:手用ProTaper预备;PN法:手用ProTaper的SX、S1、S2及25#、 30# 2%锥度镍钛K锉联合预备),用体视显微镜采集各根管预备前后的根管图像并储存.通过image-pro-plus5.0软件根据Cunningham等法测量S形根管预备前后第一弯曲度并记录第二弯曲的保留情况.使用Photoshop 9.0软件进行图片处理和重叠,观察并记录2 组预备后的根管中出现不良根管形态的类型和数量.结果:2 种方法预备S形根管,P法预备根管拉直程度显著高于PN法,第二弯曲保留率显著低于PN法预备;各类型不良根管形态的数量在2 组之间有显著差异,PN法预备发生不良根管形态的类型和数量少于P法预备.结论:对于S形根管,联合大锥度(手用ProTaper)与小锥度(2%锥度K锉)镍钛根管预备器械进行预备,其成形效果优于单独使用大锥度镍钛根管器械(手用ProTaper).     

手用ProTaper各号锉在模拟根管中成形效果的比较

目的:比较手用PwTaper各号锉在预备S形根管中对根管弯曲度的影响.方法:选用10个S形树脂模拟根管,分别用手用PwTaper的各号锉预备,根据预备的最终器械号不同分为S1组,S2组,F1组,F2组和F3组.采集每一根管每一号器械预备前后的图像,测量弯曲度及第一弯曲的止点第二弯曲的起点C的坐标,记录第二弯曲度的保留率,重叠各号器械预备前后的根管图像以观察各号器械预备过程中切削的部位.结果:S1组弯曲度显著小于未预备组(P＜0.001),F1组弯曲度显著小于S2组(P＜0.001),F2组弯曲度显著小于F1组(P＜0.001),F3组弯曲度显著小于F2组(P＜0.001),只有S1组和S2组弯曲度无显著差异(P＞0.05).第二弯曲的保留率在S1和S2组均为100%,FI组为30%,F2和F3组为0.C点的坐标变化曲线呈一向第一弯曲外侧倾的"V"字.结论:手用ProTaper镍钛根管预备器械在预备重度弯曲细小的根管过程中有明显的根管拉直现象,且主要始于F1预备后.     

不同年龄段小儿支原体肺炎临床分析

支原体肺炎是儿科较常见的疾病,临床表现具有多样性,在不同年龄表现有所差异.我院在2000年1月～2006年12月期间共收治178例,现将临床资料分析报道如下.     

干预治疗下牙科畏惧症患儿就诊次数与其畏惧程度的相关性

目的探讨在口腔专业医护人员干预治疗下,牙科畏惧症患儿就诊次数与其畏惧程度的相关性。方法选取因牙髓炎诊治,具有明显牙科畏惧症的患儿23例;用摄像机将其每次就诊过程拍摄下来。根据Frankl量表,由同一名对治疗过程和就诊次数不知情的观察员根据录像对患儿每次就诊情况进行畏惧程度评估,间隔1周以上再次评估。比较患儿畏惧程度随就诊次数的变化。结果剔除丢失病例,最后纳入研究的患儿18例,2次评估初诊Frankl量表得分平均秩和分别为13.58、14.00,第1次复诊分别为26.44、26.33,第2次复诊分别为42.47和42.17,比较3次就诊的畏惧程度,无论是第1次评估(χ2=33.828,P=0.000)还是第2次评估(χ2=31.838,P=0.000),差异均具有统计学意义。牙科畏惧症患儿畏惧程度随就诊次数而降低,呈负相关。结论有牙科畏惧症的牙髓炎患儿通过多次就诊,增加患儿对牙科就诊的无痛体验和对常用牙科器械的熟悉,可降低其畏惧程度。     

亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉临床效果观察

目的:研究亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉临床效果。方法:选取2009年3月-2012年3月本院接诊的130例进行手术治疗的患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组各65例。对照组采用氯胺酮对患儿进行麻醉,试验组采用亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼对患儿进行麻醉。分别在术前、术后对两组患儿的苏醒时间、胺碘酮用量、呼吸不畅、躁动及精神异常的发生率进行记录分析,并对两组患儿的各项生理指标进行比较。结果:试验组患儿的苏醒时间明显短于对照组,氯胺酮用量明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.001);试验组患儿呼吸不畅、躁动及精神异常的发生率均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.01)。对两组患儿手术前后的各项生理指标进行比较分析,发现试验组患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)的变化幅度均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼进行辅助小儿区域麻醉临床效果良好,优于单独使用氯胺酮对患儿进行麻醉,值得临床推广应用。     

小剂量芬太尼复合异丙酚在肩关节手法复位术中的应用

对肩关节脱位手法复位,过去笔者所在医院常用臂从神经阻滞,但对一些肥胖患者,常效果欠佳,需要复合应用氯胺酮完成手术,反而使负作用增强,使患者留院时间长.近年来医院采用小剂量芬太尼复合异丙酚效果满意,报告如下.     

伴有牙科畏惧症患儿牙髓治疗护理110例分析

目的:探讨伴有牙科畏惧症患儿行牙髓治疗中的护理策略.方法:选取2008年-2009年在我科就诊需行牙髓治疗且伴有牙科畏惧症的患儿110例,随机分为两组,对照组护理同成人,试验组采用笔者综合的针对科畏惧症患儿的护理方法进行护理,记录患儿完成治疗的情况.结果:两组患儿完成牙髓治疗情况有显著差异(P<0.005),针对牙科畏惧症患儿的畏惧心理进行专业护理能有效帮助患儿克服畏惧心理,完成牙髓治疗.结论:针对患儿畏惧心理下的不同特征,提供对应的护理疏导,能有效提高这类患儿的就诊配合程度.     

白细胞介素-1β基因T-31C多态性与牙周炎易感性的Meta分析

目的:应用Meta分析的方法评价白细胞介素-1β(IL-1β)基因T-31C多态性与牙周炎易感性之间的关系。方法:全面检索PubMed、Embase和中国知网,检索时间截至2016年5月26日。由2位研究者独立筛选文献和提取数据后,采用Comprehensive Meta-Analysis v2 软件进行Meta分析。结果:最终纳入8项病例-对照研究,结果显示5种基因模型均未发现IL-1β基因T-31C多态性与牙周炎易感性之间存在相关性。敏感性分析证实总体结果稳健性良好,亚组分析与总体研究的结果也基本一致。结论:当前证据尚不能证实IL-1β基因T-31C多态性与牙周炎易感性之间存在相关性。     

左氧氟沙星不同用药剂量治疗下呼吸道感染的对比分析

目的:观察探讨左氧氟沙星不同用药剂量治疗下呼吸道感染的临床效果,并总结其临床意义。方法:选取我院2010年7月-2011年8月收治的下呼吸道感染的患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,两组患者均使用左氧氟沙星治疗,其中观察组每日静脉滴注600mg的左氧氟沙星进行治疗;对照组使用300mg的左氧氟沙星静脉滴注治疗,观察对比两组的治疗效果和临床症状消失的时间。结果:观察组不良反应有2例,其总有效率为91.2%,对照组不良反应有2例,其总有效率为76.5%,两组的临床治疗效果比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义,两组的不良反应比较无显著的差异(P>0.05),无统计学意义。结论:使用600mg的左氧氟沙星静脉滴注的治疗效果显著,且安全而又有效,值得临床推广使用。