19卷5期疑难病案讨论选登

1　诊　断①G2 P2 ,2 7+ 1周妊娠剖宫产后 ;②重度妊娠高血压综合征 ;③胎盘粘连 ;④产后大出血 ;⑤羊水栓塞 ;⑥DIC(瘀血缺氧期 ?) ;⑦急性肾功衰竭 ;⑧HELLP综合征 ?2　诊断依据及分析2 1　患者停经 6月余 ,G2 P1,两日体重增加 4kg。BP 170 / 10 0mmHg。下肢水肿 (+++) ,尿蛋白 ,左眼底出血 ,双眼黄斑区水肿。入院后行子宫下段剖宫产术 ,术中见胎盘粘连 ,徒手剥离出血达 10 0 0ml。故G2 P2 ,2 7+ 1周妊娠剖宫产后 ,重度妊娠高血压综合征 ,胎盘粘连 ,产后大出血等诊断成立。2 2　患者入院时 ,血小板 186× 10 9/L ,血红蛋白 12 …     

胆管癌超声漏诊误诊分析

目的：本文通过对47例胆管癌患者行超声检查时漏诊误诊病例的分析，初步探讨漏诊误诊原因以及如何提高超声诊断正确率。方法：收集山西医科大学第二医院1998年1月至2005年8月间的胆管癌病例47例（均经手术及病理确诊），对其超声检查结果进行回顾性分析；使用仪器为美国ATL5000彩色多功能超声诊断仪，探头频率3．5MHz-5MHz。结果：47例病例中漏诊误诊7例。结论：对于梗阻性黄疸的病例应注意手法及操作技巧，必要时结合其他辅助检查来综合分析，以提高胆管癌超声检查的诊断正确率。     

消癖合剂治疗乳腺增生病126例

2000年12月--2005年12月，我们自拟消癖合剂治疗乳腺增生病126例，疗效显著，现报告如下：     

老年食管癌围手术期的处理要点与体会

目的:提高老年人食管癌手术治疗成功率及降低其围术期死亡率。方法:对30例老年食管癌实行开胸手术患者的围手术期准备、术前检查、处理、手术方法及术后并发症的防治等进行分析。结果:本组手术切除率为100%,无死亡病例,无吻合口瘘。出现呼吸衰竭、窒息各1例。结论:选择好手术适应症,充分准备围手术期各项指标及术后预防呼吸、循环衰竭是手术成功的关键。     

腰痹通胶囊治疗活动期强直性脊椎炎

目的对腰痹通胶囊治疗活动期强直性脊椎炎的临床疗效及实验指标进行观察。方法55例活动期强直性脊椎炎患者随机分为观察组和对照组,观察组应用腰痹通胶囊进行观察治疗,对照组应用风痛宁缓释片进行对照治疗。治疗30 d后对两组患者的疗效及实验指标的参数进行评价。结果观察组的总疗效为90．9％,对照组的总疗效为86．4％。两组总疗效比较差异元显著性(P>0．05)。两组治疗前后实验指标的参数比较差异亦无显著性(P>0．05)。结论腰痹通胶囊治疗活动期强直性脊椎炎与风痛宁缓释片的疗效相似,未见副作用。     

舒适护理理论在直肠癌Mile''s术后护理中的作用

将舒适护理理论应用于直肠癌Mile‘s术后患者的临床护理中,以病人的舒适为考虑的重点,将舒适护理理念贯穿于整个护理过程,渗透于每个具体的护理行为中,以精湛的技术,丰富的专业知识及博大的爱心,为患者提供优质的服务,使病人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态,有效提高患者的生活质量,具有重要的临床意义.     

HPLC-ELSD法测定盐酸精氨酸片含量

本文建立一种快速、准确的HPLC-ELSD法测定盐酸精氨酸的含量的方法.色谱柱:Lichrospher100 RP-18;流动相: 0.1%三氟醋酸-乙腈(60:40). 盐酸精氨酸在1.26μg～2.92μg范围内进样量与峰面积的对数具有良好线性关系(r=0.9995);盐酸精氨酸平均回收率为:100.2%,RSD为:0.67%(n=9).本法快速,简便,准确,重现性好.     

NP-HPLC测定阿敏-额尔敦中士的宁的含量

目的:建立蒙药阿敏-额尔敦中士宁含量测定方法.方法:采用正相高效液相色谱法.色谱柱为JapanInertsil(SIL 100A-5μm,4.6mm×150mm),流动相为正己烷-二氯甲烷-甲醇-浓氨试液(47.5:47.5:5:0.35),流速1mL·min-1,柱温:30℃,检测波长为254nm.结果:士的宁进样量在0.0918～0.459μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9996),平均加样回收率为98.12%,RSD为0.87%.结论:采用正相高效液相色谱法测定士宁含量,方法简便、灵敏、准确,可作为蒙药阿敏-额尔敦的质量控制方法.     

米非司酮致子宫内膜简单型增生二例临床分析

近年来，随着米非司酮应用的日趋广泛，其并发症亦不断增加，尤其是一些少见的以及一些始料未及的并发症，更应引起注意。我院2004年门诊诊治的二例病例，1例为子宫肌瘤剜除术后，1例为子宫腺肌症，在连续口服米非司酮4～6个月后，出现不规则的阴道多量流血，后经诊断性刮宫，二例病理检查均提示为子宫内膜简单型增生。现报道如下：     

281例死亡患者医院感染危险因素分析

有资料表明,全球死因分析中死于各种感染者占38%[1].为了解住院死亡患者与医院感染发病的关系及危险因素,我们对某院2001～2002年281例死亡患者进行了分析.