环孢霉素A治疗重型再生障碍性贫血的临床观察

我院于 1996年 7月至 2 0 0 0年 7月共收治重型再生障碍性贫血病人 16例 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料 :16例重型再生障碍性贫血病人 ,其中男 9例 ,女 7例 ,年龄 16～36岁 ,平均 2 4 5岁。诊断符合 1996《血液病诊断疗效标准》〔1〕。发病至确诊时间 <3月者 12例 ;3～ 6个月者 4例。1 2　治疗方法 :16例患者分为两组 ,治疗组选择环孢霉素Ａ5ｍｇ/ｋｇ·日 ,分 2～ 3次口服 ,疗程 3月 ;加康力龙 6～ 8ｍｇ/日 ,分 3次口服 ,疗程 1～ 4年。对照组选择康力龙 6～ 8ｍｇ/日 ,分 3次口服 ,疗程 1～ 4年。治疗期间根据外周血象及症状…     

维也纳养老院护理见闻

1997年我被公派到维也纳进行为期两年的护理学交流,在工作之余走访了维也纳各大养老院,实地考察、了解当地养老院的体制及运营情况,现介绍如下。     

血管内皮功能的检测和临床应用

近年来,越来越多的研究表明血管内皮功能在心血管疾病的发生和发展中起到重要作用,内皮功能的失调也被认为是心血管疾病的一个重要危险因素。然而对于内皮功能测量的最好方法仍存在许多争议,本文将就血管内皮舒张功能的原理、内皮功能在临床上的测量特别是血流介导的血管舒张功能（Flow—mediated dilatation,FMD）测量、内皮功能在心血管疾病诊断中的临床应用进行讨论。     

N-(1,5-二芳基-3-戊酮-1-基)-4-氨基苯甲酸的合成与α-葡糖苷酶抑制活性初步研究

由Mannich反应直接合成了16个β-氨基酮化合物, 制备方法简单、反应条件温和、产品易纯化, 收率达到45%～90%。所制备的化合物通过IR、ESI-MS、¹H NMR、¹³C NMR和HR-MS等方法进行了结构表征。α-葡糖苷酶抑制活性检测表明, 所合成的化合物对该酶的抑制活性顺序为: 2c最强, 2b、2h、1a、1f有一定的抑制活性。在此基础上, 对合成化合物的构-效关系进行了讨论。     

104例儿童系统性红斑狼疮肾炎临床及病理分析

目的:了解狼疮肾炎患儿临床与病理特征的关系。方法:对2000年1月至2010年4月确诊为狼疮性肾炎患儿的临床和病理资料进行回顾性分析。结果:(1)104例中,男女比例为1∶4.2,9～15岁为高发年龄。(2)系统性红斑狼疮初诊即有肾脏受损者98例(94.23%)。(3)共40例行肾活检,各种病理类型均可出现,以Ⅳ型多见,占57.50%,其次是Ⅱ型(22.50%)和Ⅴ+Ⅲ型(7.50%),尿改变以蛋白尿多见。其临床分型中,肾病综合征最多见(12例,30.00%)。临床分型与病理类型之间无对应关系(χ2=37.365,P=0.139)。(4)SLEDAI评分(病情活动度)与AI(活动指数)呈正相关(P=0.014),与病理类型无相关性。结论:儿童狼疮肾炎病理类型与临床分型无对应关系,故及时肾活检,有利于及时治疗,改善预后。     

柴牡醒脑汤对中风后轻度认知功能障碍患者的疗效观察

目的探讨柴牡醒脑汤对中风后轻度认知功能障碍患者的治疗效果。方法 70例中风后轻度认知功能障碍患者,通过随机数表法分为观察组(n=35)和对照组(n=35),2组患者均给予神经内科常规治疗,对照组在此基础上给予尼莫地平进行治疗;观察组给予柴牡醒脑汤进行治疗。比较2组治疗后的疗效,记录比较2组患者的血液流变学;对比2组患者治疗前后血清中的血管内皮细胞生长因子(VEGF)、促血管生成素1 (Ang-1)及促血管生成素2(Ang-2)水平;采用精神状态检查(MMSE)和日常生活活动能力(ADL)评分对患者的认知功能和日常生活能力进行评价。结果治疗后,观察组血清中的VEGF水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);患者血浆中全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞压积均明显降低,观察组血浆中全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞压积均低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0. 05); 2组患者Ang-1及Ang-2水平均有所升高,观察组Ang-1及Ang-2水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组MMSE评分明显低于观察组,对照组ADL评分显著高于观察组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论柴牡醒脑汤可以有效的缓解中风后轻度认知功能障碍患者的临床症状,提高患者的认知功能,改善患者脑部血液循环。     

冬虫夏草人工培殖研究的进展

冬虫夏草人工培殖研究的进展尹定华,唐雪梅(四川省中药研究所重庆630065)自80年代以来,国内掀起了冬虫夏草人工培殖研究的热潮,对其生态学、生物学以及化学成分、药理作用和人工培植等方面进行了大量的研究工作。本文主要对用人工方法培殖出与天然冬虫夏草形态特征完全相同的人工虫草的研究进展进行综述。冬虫夏草人工培殖研究主要围绕寄生菌的研究、寄主昆虫的研究和接种侵染的研究3个方面进行。1寄主昆虫的研究1.1分布及种类?...     

大学生全程就业指导对策探讨

大学生就业指导可分为狭义和广义两大类。狭义的就业指导,是给要求就业的大学毕业生传递就业信息,做毕业生和用人单位沟通的桥梁。广义的就业指导包括预测社会需求量,汇集、传递就业信息,做好职业规划指导,培养劳动技能、增强就业竞争力,推荐、介绍、组织招聘等与就业有关的综合性服务活动。     

斯氏针轴心位撬拨复位治疗跟骨骨折

跟骨骨折在足部骨折中最为常见。跟骨的骨皮质薄 ,松质骨丰富 ,其结构形态特异 ,一旦发生骨折 ,很难达到解剖复位。我科自 1997～ 2 0 0 0年作者采用斯氏针轴心位撬拨复位治疗跟骨骨折 12 0例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 12 0例 ,男 97例 ,女 2 3例。年龄最小 17岁 ,最大 5 4岁 ,平均 31岁。均为工业事故坠落伤所造成。2　治疗方法采用硬膜外麻醉。患者侧卧位 ,患足在上 ,膝关节屈曲90°。复位时助手双手握住患肢膝关节 ,术者一手握住足跟部 ,另一手抓住足前部拔伸牵引。然后用 1枚粗斯氏针透视下自跟骨结节处经皮穿入 ,向内、…     

幼年特发性关节炎白介素6、γ干扰素诱导蛋白10和白介素17的表达及意义

目的 研究幼年特发性关节炎(JIA)患儿外周血及关节液中白介素6(IL-6)、γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)及白介素17(IL-17)的表达差异.方法 收集JIA患儿血清27例[其中全身型JIA (sJIA) 13例、多关节型JIA(pJIA) 14例]及关节液18例;疑诊sJIA患儿血清19例.另收集健康体检儿童血清28例作为对照.采用酶联免疫吸附法检测血清及关节液上清IL-6、IP-10及IL-17的浓度.结果 (1)血清细胞因子浓度:sJIA组血清IL-6浓度明显高于健康对照组[28.0(4.2 ～59.2)ng/L vs.12.3(2.1 ～ 13.8) ng/L,P＜0.05],但疑诊sJIA组与健康对照组相比无明显升高[11.8(7.7～39.2)ng/Lvs.12.3(2.1 ～13.8)ng/L,JP＞0.05].sJIA组血清IL-17浓度高于健康对照组[14.0(9.8～ 34.3)ng/L vs.9.8(7.9 ～ 16.2)ng/L,P＜0.05],pJIA组血清IL-17浓度与健康对照组相比无明显升高[14.2(9.9 ～ 16.9)ng/L vs.9.8(7.9 ～ 16.2)ng/L,P＞0.05].(2) sJIA及pJIA组关节液中IP-10的浓度均分别高于两组血清[619.7(160.9,873.1)ng/L vs.64.8(27.4 ～ 111.9) ng/L,P＜0.01;660.9(401.9,1349.8)ng/L vs.97.4(41.9 ～222.1)ng/L,P＜0.01].关节液中IL-17浓度仅pJIA组显著高于血清[22.9(17.1,45.8) ng/L vs.14.2(9.9 ～ 16.9)ng/L,P＜0.01].结论 (1)IL-6在sJIA发病中起重要作用,并且可能成为关节炎症早期的重要生物学标记.(2) sJIA发病机制中可能共同存在自身炎症反应和自身免疫反应.(3) IL-17在pJIA关节液局部高表达,而在外周血表达并不升高.(4)趋化因子IP-10在关节液和外周血中存在显著浓度梯度,可能是其发挥趋化作用,进而致sJIA关节损害的基础.