空肠双向造瘘在上消化道吻合口瘘中的应用

目的：探讨空肠双向插管造瘘在食管癌、贲门癌以及胃癌切除术后吻合口瘘治疗中的和意义。方法：回顾2000-2008年12例食管癌、贲门癌及胃癌除术后病人出现吻合口漏的处理方法及对比。结果？空肠双向造瘘效果明显优于常规引流及保守治疗。     

艾灸五脏背俞穴对慢性疲劳模型大鼠行为学的影响

目的：采用慢性应激即束缚大鼠的方法进行造模,观察艾灸五脏背俞穴对模型大鼠的慢性疲劳表现以及行为学的影响。方法：将雄性SD大鼠30只,饲养1周后随机分为空白组、模型组、艾灸组,每组10只。模型组与艾灸组动物造模。艾灸组在造模同时进行艾灸五脏背俞穴治疗,并进行一般情况观测、鼠尾悬挂试验、旷场实验（开阔法）、力竭游泳实验。结果：艾灸组与模型组相比,一般情况优良,鼠尾悬挂不动时间缩短,跨格数（水平运动）和直立时间（垂直运动）增多,力竭游泳时间延长（P〈0．05）。结论：艾灸五脏背俞穴可以改善模型大鼠的躯体疲劳和心理疲劳。     

《针灸经络美容图》的研究及临床运用

《针灸经络美容图》是自拟头面部经络穴位按摩图。本文介绍了该图理论依据、操作路线、形态学基础、操作方法及运用,实践证明：该图操作方便,疗效显著,可防治疾病、延缓衰老,值得推广使用。     

凋亡抑制基因survivin在脑膜瘤的表达及其与bcl-2、bax的相关性

目的 探讨凋亡抑制基因survivin在脑膜瘤的表达,及其与bcl-2、bax的相关性.方法 应用免疫组织化学S-P法,检测60例脑膜瘤瘤组织中survivin、bcl-2、bax蛋白的表达,并结合临床病理参数进行综合分析.结果 脑膜瘤Ⅰ级中survivin蛋白表达率为32.0%,Ⅱ级为60.0%,Ⅲ级为86.7%,各级之间survivin蛋白表达率的差异有统计学意义(P＜0.05),并且survivin蛋白的表达与肿瘤的侵袭行为、瘤周水肿显著相关(P＜0.05);survivin表达与bcl-2表达呈正相关(P＜0.05),与bax表达呈负相关(P＜0.05).结论 survivin在脑膜瘤的表达与其恶性程度有关,随恶性程度升高而增高,因此survivin可能通过抑制脑膜瘤细胞凋亡,对脑膜瘤的发生、发展起一定作用;survivin与bcl-2、bax在脑膜瘤的发生、发展中分别起协同和拮抗作用.     

贵州黔西南地区孕妇地中海贫血的基因突变类型

目的 分析黔西南地区孕妇地中海贫血(地贫)的基因突变类型分布、基因频率及特有基因型数据。方法 2019年1月—2020年10月20 209例孕妇人群,于孕11～38周时采集外周静脉血,采用高通量二代测序技术(NGS)结合跨越断裂点的PCR技术(Gap-PCR)检测血红蛋白地贫基因。结果 20 209例样本中共检测出地贫基因突变2 854例,地贫基因携带率为14.122%;其中α-地贫基因突变1 954例,共56种类型(其中有12种类型为新发现的致病性不清楚的变异体,统归为不确定型,基因频率为1.726%),基因频率前3位依次为-α^3.7(39.646%)、--^SEA(25.398%)、α^CS(14.159%); β-地贫基因突变749例,共52种类型(其中有17种类型为新发现的致病性不清楚的变异体,统归为不确定型,基因频率为5.507%),基因频率前三位依次为β⁽CD 17 (A> T))(40.529%)、β⁽CD 41/42 (-TTCT))(27.753%)、β     

激素依赖性皮炎研究进展

随着糖皮质激素应用的日益广泛,相应的不良反应也日益明显,尤其是因糖皮质激素外用制剂的不当使用及含激素化妆品、面膜等的滥用导致的糖皮质激素依赖性皮炎(激素依赖性皮炎)的发病率逐年增高,引起医学工作者的广泛关注。其主要诱因是糖皮质激素外用制剂的长期不当使用及含激素化妆品、面膜等的滥用。其发病机制尚不完全明确,已知的主要发病机制是表皮屏障功能受损。但国内外对于激素依赖性皮炎的很多认知仍存在不小的差异,其诊断依据等仍有待研究以达成统一的标准。     

2%酮康唑洗剂对炎热地区部队特发性瘙痒症患者疗效与生活质量的影响

目的观察2%酮康唑洗剂对炎热地区部队特发性瘙痒症患者疗效及生活质量的影响。方法将确诊为特发性瘙痒症的165例患者随机分为3组,试验组69例,给予2%酮康唑洗剂联合咪唑斯汀治疗,对照组56例,给予咪唑斯汀单用治疗,安慰剂组40例,给予安慰剂联用咪唑斯汀治疗;疗程均为4周,于治疗前及治疗后第4、8周进行随访。瘙痒程度采用视觉模拟量表(VAS)评定,并根据症状积分下降指数进行整体疗效评估;利用皮肤病生活质量指数(DLQI)调查问卷评价患者生活质量改善情况。结果治疗前3组患者症状积分、DLQI积分差异无统计学意义;治疗4周结束时,试验组有效率为65.22%,对照组为62.50%,安慰剂组为65.00%;3组均比治疗前有显著改善(P0.05);而组间差异无统计学意义(P0.05);3组DLQI评分较治疗前均下降,但各组之间差异无统计学意义(P0.05)。治疗后第8周,试验组有效率(50.72%)显著高于对照组(21.43%)和安慰剂组(20.00%),差异均有统计学意义(P0.01);3组DLQI评分均较治疗结束时增高,但试验组DLQI评分低于对照组和安慰剂组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2%酮康唑洗剂联合咪唑斯汀能有效改善慢性特发性瘙痒症患者的远期症状,同时能提高患者的生活质量。     

错构瘤性息肉病变的CT小肠造影表现及病理基础

目的:探讨Peut-Jeghers综合征(PJS)、Cronkhite-Canada综合征(CCS)和孤立性错构瘤性息肉的CT表现及影像病理联系。方法:回顾性分析经手术病理证实的27例胃肠错构瘤性息肉病(包括11例PJS,3例CCS和13例孤立性息肉)的MSCT表现,并与病理进行对照分析。结果:PJS和CCS息肉均为多发,累及消化道多个部位。孤立性息肉数量为1~4个,多累及结肠。息肉可有蒂或无蒂,小息肉表面多光整,密度均匀。大息肉表面不光整,呈分叶状,密度欠均匀。增强扫描息肉强化明显,出现沙砾状、点状低密度区5例,"树枝状轴心"7例,供血动脉增粗并进入息肉内5例,合并肠套叠PJS10例,孤立性错构瘤2例。PJS肠套叠的发生率高于CCS和孤立性息肉。结论:胃肠道错构瘤性息肉病的CT表现具有一定特征性,结合临床病史,有助于提高诊断准确率。     

不同免疫调节方式对烧伤脓毒症大鼠炎性反应的影响

Objective To investigate the effect of Thymosin and growth hormone(GH) on inflam-matory response in burn rats or burn rats with sepsis. Methods Sixty-four SD rats were randomly divided into normal control group (NC, without treatment), sepsis group (S, with injection of LPS), sepsis + Thy-mosin group (ST, with successive injection of Thymosin and LPS), sepsis + GH group [SGH, with succes-sive injection of recombinant human GH (rhGH) and LPS], burn group, burn + sepsis group (BS, with in-jection of LPS after burn), burn + sepsis + Thymosin group (BST, with successive injection of Thymosin and LPS after burn), burn + sepsis + GH (BSGH, with successive injection of rhGH and LPS after burn), with 8 rats in each group. Specimens of spleen tissues were harvested to determine HLA-DR in lymphocyte and e-valuate inflammatory cell infiltration (score). Specimens of peripheral blood were collected to determine Toll-like receptor 4 (TLR4) level in monocyte and serum level of TNF-α, IL-4, IL-6, IL-10. Results Compared with those in NC group, serum level of IL-10 in S group decreased obviously, while other indices increased obviously (P<0.01). The levels of HLA-DR and TLR4 and serum level of TNF-α were similar between SGH and ST groups (P>0.05). Compared with those in SGH group [(2.87±0.04) score, and IL-6 (0.0083±0.0018) μg/mg, IL-4 (0.0102±0.0021) μg/mg, IL-10 (0.0310±0.0027) μg/mg, re-spectively], degree of inflammatory cell infiltration (1.50±0.76) score and serum levels of IL-6, IL-4, IL-10 of rats in ST group decreased obviously (0.0064±0.0012, 0.0058±0.0024, 0.0230±0.0021 μg/mg, respectively, P<0.01). The levels of HLA-DR, TLR4 and inflammatory cell infiltration degree of spleen in B group were respectively higher than those in NC group and lower than those in BS group. Com-pared with those in NC group, serum levels of TNF-α, IL-6 in B group increased significantly, while IL-4, IL-10 showed an opposite tendency. There was no obvious difference between BST and BSGH groups in ser-um levels of HLA-DR and IL-6 (P>0.05). Compared with those in BST group, inflammatory cell infiltra-tion degree in spleen and the levels of TLR, TNF-α obviously decreased (P<0.01), while IL-4 and IL-10 levels increased in BSGH group (P<0.01). Conclusions Inhibitive effects between Thymosin and GH on extensive inflammatory reaction were similar with or without trauma, and GH has better effect as compared with Thymosin when with trauma.