盐酸丁咯地尔对周围神经损害的保护作用

目的:研究盐酸丁咯地尔对周围神经损害的保护作用.方法:SD大鼠随机分成正常组、模型组、阳性对照药弥可保组(104μg·kg-1)和盐酸丁咯地尔高、低剂量组(40和20mg·kg-1),除正常组外,其余4组均损伤大鼠坐骨神经建立周围神经损害动物模型.各组腹腔注射给药,qd,给药4周.分别在给药第1,2,3,4周末测定各组的坐骨神经传导速度和足趾间距.结果:与模型组比较,在给药4周末,盐酸丁咯地尔高、低剂量组均能显著性地增加周围神经损害大鼠模型的坐骨神经的传导速度(P<0.05,P<0.01),高剂量组还能显著增加足趾间距(P<0.05,P<0.01).结论:盐酸丁咯地尔对周围神经损害有一定的保护作用.     

实用临床诊疗规范——神经系统疾病(四)

癫痫 1概述 癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的综合征。依据有关神经元的部位和放电传播的范围，功能失常可能表现为运动、感觉、意识、自主神经功能乃至情感、行为等精神活动的障碍，或兼而有之。每次发作或每种发作称为癫痫发作，每位病人可表现一种或数种发作形式。我国癫痫发病率为1％，而患病率为0．5％～1％。     

甲钴胺对周围神经损害恢复的影响

目的观察甲钴胺对大鼠周围神经损害的修复作用。方法以SD大鼠坐骨神经建立周围神经损害动物模型,以坐骨神经传导速度为观察指标,考察甲钴胺对周围神经损害的修复作用。结果甲钴胺给药4周后能显著改善大鼠周围神经损害。结论甲钴胺对周围神经损害有确切的修复作用。     

脑梗死患者血清α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)的测定及临床意义

目的:探讨急性脑梗死患者血清α-HBDH酶活性变化和临床意义。方法:对40例脑梗死急性期、恢复期血清α-HBDH酶检测,同时设立38例正常对照组。结果:①40例肌钙蛋白T(cTnT)正常的脑梗死患者平均血清α-HBDH值明显高于正常对照组(P&lt;0.01);②大面积脑梗死组α-HBDH值明显高于腔隙性脑梗死组(P&lt;0.01);③脑梗死恢复期血清α-HBDH值明显低于急性期(P&lt;0.05)。结论:α-HBDH可用来判断脑梗死后是否有新的梗死或梗死面积是否扩大及病情好转与否的一个有效参考指标。     

CCB对大鼠坐骨神经嵌压性损伤的保护作用及其机制初探

目的:探讨:①急性周围神经嵌压性损伤早期c-fos基因的表达及其对神经病理及神经传导功能的影响;②Ca2+通道阻滞剂(CCB,氟桂利嗪)对此的干预效应及机制.方法:制作坐骨神经嵌压性损害的大鼠动物模型,予模型大鼠腹腔分别注射氟桂利嗪1mg/Kg、2mg/Kg,或生理盐水5ml/Kg.在嵌压后0、5min、15min、30min、1h、2h和4周时取大鼠坐骨神经、背根神经节(DRG),采用RT-PCR、病理学、电生理学等方法测定各时点DRG c-fos mRNA水平和第4周时大鼠背根神经节病理变化、坐骨神经传导速度(NCV)和足趾间距,并与对照组比较.结果:①生理盐水组、氟桂利嗪低剂量(FⅠ)和氟桂利嗪高剂量(FⅡ)组坐骨神经c-fos mRNA表达于损伤30min时开始增加、1h达高峰后开始下降、2h时仍高于对照组(P<0.01);其中生理盐水组>FⅠ组>FⅡ组(P<0.05/P<0.01).②损伤4周时,光镜下DRG病理变化严重程度顺序为:生理盐水组>FⅠ组>FⅡ组,对照组未见异常.③损伤4周时坐骨神经NCV,生理盐水组和FⅠ组显著慢于FⅡ组和对照组(P<0.01),FⅡ组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05).④损伤4周时大鼠足趾间距,生理盐水组均明显小于其他3个组(P<0.01);FⅡ组、FⅠ组与对照组间相互差异均无统计学意义(P>0.05).结论:周围神经嵌压性损害后发生神经病损和神经功能障碍,这可能与c-fos基因表达上调有关;早期应用CCB(氟桂利嗪)可减轻神经损伤、促进神经功能恢复,这可能与CCB阻断了Ca2+内流过程使早期神经细胞c-fos基因的表达下调有关.     

P0蛋白在周围神经损伤修复中的意义及其研究进展

P0蛋白(myelin protein zero)是一种分子量为30ku的糖蛋白,在成熟的髓鞘组织中占组织蛋白总量的50%以上,属于免疫球蛋白基因超家族(immunoglobulin gene superfamily,IgSF)成员,具有黏附和识别、促进神经细胞的生长、信号传导等功能[1-3];主要分布于周围神经髓鞘组织中,是神经膜细胞膜上的一种跨膜蛋白。     

尼莫地平对脑缺血再灌注损伤大鼠细胞凋亡及细胞色素C表达的影响

目的：：探讨尼莫地平对缺血再灌注大鼠脑组织细胞凋亡和细胞色素 C 蛋白(cytochrome C, Cytc)表达的影响。方法：将大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组,每组27只。采用线栓法栓塞大脑中动脉3 h 制作大鼠脑缺血再灌注模型;分别于6 h、12 h、24 h 用 TUNEL 法检测大脑皮层细胞凋亡、Western blot 检测大脑皮层 Cytc 蛋白的表达。结果：TUNEL 法和 Western blot 结果显示：(1)尼莫地平组各时间点神经细胞凋亡较模型组明显减少(P <0.01);(2)模型组 Cytc 蛋白各时间点表达较假手术组有显著性差异(P <0.01、P <0.05);(3)尼莫地平组各时间点较模型组有显著性差异(P <0.01)。结论：尼莫地平对脑缺血再灌注损伤保护机制与抑制 Cytc 蛋白表达有关。     

带状疱疹脑炎的临床及CSF特点

目的　研究带状疱疹脑炎 (HZAE)的临床表现及脑脊液 (CSF)特点。方法　对 7例HZAE患者的临床表现及CSF检查进行回顾性分析。结果　本组HZAE临床表现无特异性 ,其中典型皮疹、多脑神经损害为相对特征的临床表现 ,CSF细胞学表现淋巴样细胞反应 ,未见红细胞。结论　HZAE是一种临床少见的病毒性脑炎 ,CSF检查及相对特征的临床表现对本病的诊断有重要价值。     

无环鸟苷对脑脊液单纯疱疹病毒DNA影响初探(附8例报告)

目的：探讨无环鸟苷对脑脊液（CSF）中单纯疱疹病毒（HSV－1）DNA的影响。方法：应用定量聚合酶链反应（PCR）技术检测了8例单纯疱疹病毒性脑炎（HSE）患者系列CSF中HSV－1，并将我环鸟苷治疗前后的HSV－1DNA量作比较分析。结果：无环鸟苷治疗后的CSF中，HSV－1DNA量较治疗前减低，结论：无环鸟苷可使CSF中HSV－1DNA量减低，CSF中HSV－1DNA定量检测可作为判断无环鸟苷疗效及给药与否的依据之一。     

高血压性脑出血微创术后加用尼莫地平口服疗效观察

目的　探讨尼莫地平对脑出血微创颅内血肿清除术后的治疗效果。方法　对 2 5例脑基底节出血的患者微创术后口服尼莫地平治疗 ,观察治疗前后神经功能、头颅CT血肿大小及周围水肿的变化 ,并与对照组进行比较。结果　尼莫地平治疗组神经功能恢复、血肿吸收及周围水肿减少较对照组显著 (P <0 .0 5、0 .0 5、0 .0 1)。结论　尼莫地平能促进神经功能的恢复 ,促进血肿吸收 ,抑制脑水肿形成