重型脑伤早期鼻饲硫糖铝山莨菪碱混悬液防治应激性溃疡效果分析

目的探讨鼻饲早期硫糖铝、山莨菪碱混悬液防治重型脑伤应激性溃疡的疗效。方法回顾性对比分析903例重型脑损伤患者应激性溃疡出血、肺部感染发生情况,其中380例(对照组)伤后72小时内无任何预防应激性溃疡措施;303例(A组)鼻饲雷尼替丁、甲氰咪胍、奥美拉唑;220例(B组)早期鼻饲硫糖铝和山莨菪碱混悬液。结果 B组无输血治疗病例及死亡病例,未发现鼻饲药物后的胃肠返流,未见腹胀和精神异常等阿托品样作用,应激性溃疡发生率、肺部感染发生率均明显低于对照组与A组,差异有统计学意义(P0.01)。结论在治疗原发脑伤的同时,硫糖铝、山莨菪碱混悬液早期鼻饲对防治重型脑伤应激性溃疡具有重要临床价值,并能减少肺部感染发生率。     

B超在地震灾害颅脑损伤中的应用

目的 探讨地震灾害中B超在颅脑损伤术中及术后的应用价值.方法 对于地震灾害中颅脑损伤患者术中急性脑膨出,怀疑有多发性颅内血肿者,应用B型超声仪实时扫查,术后经骨缺损或颅骨钻孔处进行水平、冠状、或滑行扫查.结果 在地震灾害中共进行了58例开颅手术,24例术中进行了B超扫查,不同部位的颅内血肿或积血18例,同侧脑内血肿2例,B超引导下手术清除血肿14例.58例手术患者口术后28例同时进行CT和B超检查,检查结果基本一致.结论 术中B超扫查可以定位多发性颅内血肿,对明确术中急性脑膨出的原因具有重要意义;术后经骨缺损扫查能准确检出迟发性血肿,能快速及时准确的指导医生进行手术,提高救治成功率.     

隐形眼镜对突发昏迷病人的潜在危害

我院 1 995～ 1 999年收治戴有隐形眼镜的重型颅脑损伤病人 5例。其中男 3例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 2 8岁 ;ＧＣＳ4～ 8分 ,昏迷时间最短 5天 ,最长 2 0天 ,平均 1 4天。 2例在入院后 72小时家属提供病史后摘出镜片。 3例分别在伤后 6天和 1 0天发生角膜炎症后才发现并取出镜片 ,经治疗恢复良好。隐形眼镜已为部分屈光不正患者所使用。目前市售的隐形眼镜多为软性接触镜 ,最以聚甲基丙烯酸羟乙酯为基质材料制成。由于它的含水率高 ,通常为 35 %～ 55 % ,在临床上称为长戴型。但如长期戴在角膜上仍有可能引致角膜感染 ,产生严重的角膜溃疡等严…     

发生在听神经瘤切除术后的面部单纯疱疹病毒感染及其临床护理

1临床资料听神经瘤切除术后多数病例并发面部单纯疱疹病毒(HSV)感染,我院1998-2004年,切除听神经瘤19例,男性7例,女性12例,年龄33-52岁,左侧13例,右侧6例。全组病例均实施了手术治疗,完全切听神经瘤15例,其中保留面神经8例;大部切除肿瘤4例。术后面部HSV感染16例,其中患侧12侧,双侧面部HSV感染4例,全切肿瘤组中保留面神经的8例中有2例迟发性面瘫合并HSV感染,其中6例中有     

脑电图对诊断无CT影像改变的轻型脑伤的价值

为研究脑ＣＴ检查为阴性的轻型颅脑损伤的脑电图（ＥＥＧ）、脑电地形图（ＢＥＡＭ）变化特点及其临床价值。对近两年１０８例轻型颅脑损伤（脑震荡）早期进行动态ＥＥＧ和ＢＥＡＭ监测。结果显示：无ＣＴ影像学改变的轻型脑损伤监测ＥＥＧ、ＢＥＡＭ有异常改变达８８．８９％，其中７９．１７％为异常的θ波和δ波，伤后３天内测得的阳性显著高于３天后，Ｐ〈０．０１。并发现脑生物电异常变化沿受力轴线分布。结论：早期反复测定的     

腰穿置管持续引流脑脊液在神经外科的应用

腰穿置管持续引流脑脊液作为神经外科一项有效治疗手段的报道尚不多。1999～2002年我院实施持续终池引流52例,对早期治疗脑积水和净化脑脊液(CSF)有显著的效果1 资料与方法1.1 临床资料 本组52例中男38例,女14例,年龄3～72岁。     

中药脑伤灵治疗脑损伤及颅内血肿的研究

我院自1985年7月至1995年7月应用自己研制的成品中药脑伤灵治疗外伤性颅内血肿、脑挫裂伤、脑震荡共434例。血肿吸收的速度、脑伤后症状的减轻和消除均明显提前,显示良好的治疗效果。 1 临床资料 1.1 一般情况 男性273例,女性161例,年龄3岁     

触控式省水阀在综合医院应用的除菌能力评价

目的:通过对触控式水阀的除菌能力研究,验证其是否适合在医院环境中使用。方法:取医院环境中最常见的污染菌大肠杆菌及金黄色葡萄球菌菌液,制作定量浓度的细菌悬液,将水阀触碰头浸泡10 min,自然干燥18～24 h后,放水监测其第一个10 s、第二个10 s、第三个10 s、第4个10 s的水样本,观察其对细菌的冲刷能力,取所得细菌培养数据进行统计分析。结果:通过使用HP-185S触控省水阀出水自动冲洗触碰开关40 s后,大肠杆菌菌落计数从67 cfu/cm2降为0 cfu/cm2;通过使用HP-185S触控省水阀出水自动冲洗触碰开关40 s后,金黄色葡萄球菌从46 cfu/cm2降为1 cfu/cm2。用无菌棉球取水阀触碰针面进行物表细菌监测,细菌培养菌落数结果均显示为0。结论 :HP-185S触控省水阀能有效避免洗手二次污染而引起医院内感染,具备在综合医院环境中应用的能力。     

介绍一种扣式颅骨修补固定法

用钢丝或丝线固定颅骨修补之钛板，常因金属电解度不同而致组织损伤或是钛板锐利的边缘割断丝线而失去固定作用。我们从１９９５年４月起，先后对１５例颅骨缺损在５ｃｍ×５ｃｍ～５ｃｍ×７ｃｍ范围内的实施扣板式颅骨修补固定，术后随访２～１１个月，修补钛板无脱落、...     

介绍一种外用活血化瘀混合剂

我院从1992年1月起,用云南白药厂制的云南白药、广西梧州市中药厂制的中华跌打丸和四川省中药厂制的麝香舒活灵混合成