经会阴二维联合四维超声在女性膀胱脱垂分型中的应用

目的：探讨经会阴二维联合四维超声在女性膀胱脱垂分型中的应用价值，分析不同膀胱脱垂亚型的声像图特征。方法：收集28例膀胱脱垂患者，并同期选取22例无盆腔器官脱垂和尿失禁患者作为对照。运用经会阴二维联合四维盆底超声成像技术，观察膀胱颈的移动情况，测量Valsalva动作下膀胱最低点至参考线的垂直距离、尿道旋转角及膀胱尿道后角；四维超声观察肛提肌裂孔的形态及结构改变，筛查出不同类型的膀胱脱垂。结果：28例中12例膀胱尿道膨出，16例孤立性膀胱膨出。Valsalva动作下测量参数：膀胱最低点至耻骨联合后下缘的垂直距离在膀胱脱垂与对照组之间比较差异有统计学意义（P<0.05），在不同类型膀胱脱垂之间差异无统计学意义（P>0.05）；膀胱尿道后角在膀胱尿道膨出组明显大于孤立性膀胱膨出组和对照组（均P<0.05）；尿道旋转角和肛提肌裂孔面积在膀胱尿道膨出组和孤立性膀胱膨出组均明显大于对照组（均P<0.05），在不同膀胱脱垂亚型之间比较差异无统计学意义（P>0.05）。尿道漏斗形成在膀胱尿道膨出组有9例（75.0%），在孤立性膀胱膨出组和对照组均未见。结论：经会阴二维联合四维超声可成功获得不同膀胱脱垂亚型的声像图特征，为临床鉴别诊断该病及选择最佳个性化治疗方案提供诊疗依据。     

新会蛇伤药酒局部涂擦对恙虫病患者焦痂的愈合作用

目的探讨新会蛇伤药酒局部涂擦对恙虫病患者焦痂的愈合作用,以利完善对恙虫病症状体征的护理对策。方法97例恙虫病患者,随机分为对照组(50例)和观察组(47例)。对照组采用常规模式针对发热、焦痂与溃疡和皮疹等症状体征进行对症护理,观察组在对照组基础上采用新会蛇伤药酒涂擦焦痂处。观察比较两组患者的焦痂面积、焦痂消退时间、入院体温、出院体温及住院时间。结果观察组患者的焦痂消退时间(8.32±1.18)d明显短于对照组的(9.60±1.23)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的出院体温均低于入院体温,并降至正常,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的焦痂面积、入院体温、出院体温及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新会蛇伤药酒局部涂擦对恙虫病患者焦痂有较好的愈合作用,值得推广应用。     

中药封包改善髋部骨折病人疼痛和肿胀的疗效观察

[目的]观察中药封包疗法改善髋部骨折病人疼痛和肿胀的疗效。[方法]将136例髋部骨折病人随机分为两组,对照组65例采用常规的围术期护理和治疗,观察组71例在常规护理和治疗的基础上于病人骨折部位予以中药封包进行治疗。根据两组病人骨折部位的疼痛和肿胀改善情况进行疗效评价。[结果]从术前1 d至术后14 d,随着治疗的进程,两组各时段疼痛评分均明显递减(P0.05),但观察组各时段疼痛减轻程度明显优于对照组(P0.05);两组肿胀程度也随着治疗进程逐步递减,但观察组各时段肿胀减少程度明显优于对照组(P0.05)。[结论]中药封包有明显改善髋部骨折病人疼痛和肿胀的疗效。     

脂脉舒结合辛伐他汀治疗高脂血症的实验研究

目的:观察脂脉舒与辛伐他汀合用对高脂血症的治疗效果.方法:用家兔制作高脂血症模型,分辛伐他汀组和脂脉舒加辛伐他汀组进行治疗,观察用药前后血脂和血糖及肝、肾功能等指标的变化.结果:辛伐他汀、脂脉舒加辛伐他汀均能明显降低血中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的含量;而脂脉舒加辛伐他汀联用还能明显升高高密度脂蛋白胆固醇含量,并能抑制血糖和丙氨酸转氨酶水平的升高.脂脉舒合用辛伐他汀组的尿酸和肌酐水平均低于对照组和单用辛伐他汀组.结论:将脂脉舒与辛伐他汀合用能整体地、多方面地调节高脂血症的代谢紊乱,减轻单用他汀类药物引起的肝脏损害.     

愈骨合剂治疗实验性骨折的血清CK、LDH和ALP水平的观察

目的用动物实验探讨本院研制的愈骨合剂的疗效.方法采用家兔骨折模型,通过灌胃用药,检测用药前后的CK、LDH和ALP等血清酶.结果与生理盐水组相比,愈骨合剂组的血清CK和LDH水平明显降低(P＜0.01),血清ALP水平显著升高(P＜0.01).结论愈骨合剂对促进骨质生成、加速骨折愈合具有较好的效果.     

加味苓桂术甘汤联合管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕临床研究

目的:观察加味苓桂术甘汤联合管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效。方法:将90例BPPV患者被随机分为2组,对照组45例采用常规治疗,观察组45例采用加味苓桂术甘汤联合管石复位法治疗;分别于治疗3、7天统计2组中医证候积分,疗程结束后评价临床疗效,随访3月统计复发率。结果:治疗3、7天,2组中医证候积分均较治疗前明显降低(P 0.05);且观察组积分下降较对照组同时间点更显著(P 0.05)。疗程结束后,治愈率、总有率观察组分别为68.8%、97.7%,对照组分别为35.5%、84.4%,2组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。复发率观察组为2.2%,对照组为17.8%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:加味苓桂术甘汤联合管石复位法治疗BPPV,能明显提高临床疗效,减少复发率。     

毒蛇咬伤患者尿常规变化的观察

目的探讨各种毒蛇咬伤患者尿常规的变化情况。方法选择近2年住院治疗、何种蛇伤诊断明确的毒蛇咬伤患者共164例作为研究对象,入院后24h内检测患者晨尿10项,同时使用显微镜镜检确诊,按蛇伤种类对检测结果作统计分析。结果5种毒蛇咬伤均有部分患者不同程度地出现尿蛋白、尿红细胞和尿白细胞阳性,但以蝰蛇咬伤尿蛋白、尿红细胞和尿白细胞阳性检出率最高(分别为62.5%、68.7%和46.9%),与其他4种蛇伤比较,差异有统计学意义(P0.05)。尿蛋白和尿红细胞阳性的严重程度亦以蝰蛇咬伤的患者最多,与其他4种蛇伤比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 5种毒蛇咬伤均可使部分患者肾脏受损而出现尿常规变化,但以蝰蛇咬伤患者肾脏受损最重而使尿常规变化最大。     

4项炎性指标在感染性和非感染性疾病中的表达及其与血培养的相关分析

目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEUT)等炎性指标在一些感染性和非感染性疾病中的表达及与血培养的相关性。方法 244例患者中感染组184例,其中肺部感染亚组105例和其他感染亚组79例,非感染组60例。检测患者的PCT、hs-CRP、WBC及NEUT,然后将检测结果在各组进行对比。结果肺部感染亚组和其他感染亚组PCT水平和阳性率明显高于非感染组(P0.05),而肺部感染亚组又明显高于其他感染亚组(P0.05)。肺部感染亚组和其他感染亚组hs-CRP阳性率均大于90%,WBC及NEUT水平和阳性率明显高于非感染组(P0.05)。血培养阳性率在肺部感染亚组为49.5%,与hs-CRP、WBC和NEUT有较好的相关性(P0.05);其他感染亚组为51.9%,与WBC和NEUT有很好的相关性(P0.05);在非感染组为16.7%,与PCT、WBC和NEUT有较好的相关性(P0.05)。结论 PCT、hsCRP及WBC检测可作为多种疾病的辅助诊断指标,可为这些疾病的早期治疗及合理使用抗菌药物提供依据。     

参附注射液治疗急性左心衰竭的临床研究

目的 观察参附注射液联合硝普钠注射液治疗急性左心衰竭的,临床疗效.方法 将86例急性左心衰竭病人随机分为两组,治疗组46例,以参附注射液联合硝普钠治疗为主;对照组40例,以硝普钠治疗为主.观察两组治疗前后心率、呼吸、血压、氧饱和度、双肺哆音及临床症状的变化情况.结果 治疗组总有效率为86.96%优于对照组的65.00%(P<0.05).两组治疗后的心率、呼吸、收缩压和舒张压明显下降(P<0.01),氧饱和度明显上升(P<0.01);两组治疗后组间比较,治疗组的心率、呼吸和舒张压下降更显著(P<0.01),氧饱和度上升更显著(P<0.01),但收缩压无统计学意义(P>0.05).结论 参附注射液联合硝普钠治疗急性左心衰竭疗效满意.