广西地区13家综合医院肺栓塞诊断技术分析

目的 了解各种肺栓塞(PE)诊断技术在诊断PE中的应用.方法 对广西地区13家三级甲等综合医院1995年至2007年PE病例的诊断方法进行回顾性调查分析.根据临床表现以及普通检查诊断的PE病例为临床诊断病例,根据特殊影像检查结果或尸体解剖诊断的病例为确诊病例.比较各种PE诊断方法在诊断为PE患者中的比例以及不同年份各种诊断方法所占比例.结果 1995年至2007年13家医院诊断为PE患者460例,其中确诊病例237例(占51.52%),临床诊断病例223例(占48.48%).2002年至2007年确诊病例占同期PE病例的55.13%,较1995年至2001年14.63%明显提高(X~2=24.522,P<0.01).237例确诊病例中,17例由2项检查确诊,由肺动脉造影、CT肺动脉造影、超声检查、磁共振成像以及尸体解剖各诊断27例(11.39%)、214例(90.30%)、6例(2.53%)、5例(2.11%)和2例(0.84%),没有肺通气灌注显像确诊病例.2003年以后采用CT肺动脉造影广西地区确诊PE所占比例升高.其他检查技术则略有下降.结论 CT肺动脉造影是广西地区诊断PE的首选方法,其他诊断技术的临床应用有待加强.     

肺部感染假丝酵母菌及曲霉菌35例报道

念珠菌和曲霉菌均为条件致病菌。三年多来我们从附院肺科送检的痰与支气管灌洗液标本进行真菌培养,分离出不同的假丝酵母菌及曲霉菌。报道如下: 1 资料与方法:本组男27例,女8例,50岁以上占27例。其中肺心病8例,肺结核6例,肺癌6例,其它肺部感染15例。痰标本33例,每例患者痰标本送检3次;2例支气管灌洗液标本只送检一次。患者晨起后用3％H_2O_2漱口3次,将第一口痰液吐在已消毒的无菌平皿里3h内送检,支气管刷用0.1％洗必泰消毒后,无菌生理盐水作为灌洗液,然后取出用灌洗液0.3～0.5ml放入无菌小试管里3h内送检。     

解脲脲原体垂直感染对新生小鼠出生体重的影响

目的:建立妊娠期解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,UU)生殖道感染的实验小鼠模型,观察其对新生仔鼠出生体重的影响.方法:血清4型UU标准株生殖道感染妊娠期孕鼠,观察对新生仔鼠体重的影响,并通过UU病原学分离培养、病理学及免疫组化等方法探讨其可能机制.结果:UU感染的新生仔鼠体重平均为1.518 g,对照组新生仔鼠体重平均为1.924 g,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:妊娠期UU感染可通过垂直传播方式影响子代发育,导致出生低体重.     

经皮胸膜活检术在胸膜疾病诊断中的应用(附98例分析)

我院于2003～2006年使用新型Cope胸膜活检针对98例胸膜病变患者施行胸膜活检术,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组共98例胸腔积液患者,其中男性63例,女性35例,年龄17～83岁,平均53.2岁,均经胸水检查按Light出标准[1]诊断为渗出性胸腔积液.全部患者术前查血常规、出凝血及胸部CT、B超胸水定位.之后给予经皮穿刺胸膜活检术,反复留取胸腔积液作常规、生化、细胞学、细菌学检查.     

467例血培养结果分析

血培养是诊断败血症的金标准,对指导临床合理选用抗菌药物,改善患者预后有重要意义.然而,由于血培养细菌分离、鉴定及药敏测试需时较长,疾病早期多根据临床症状及临床医生的经验选用抗菌药物,加之抽血前使用抗菌药物及实验室条件限制等原因,使得败血症血培养常呈阴性结果,因而败血症治疗常带有一定的盲目性.对本地区血培养结果进行分析有利于指导临床经验用药.我们拟对近年来血培养结果总结、分析,并探讨L型培养基在血培养中应用的价值,为败血症患者的诊断治疗提供帮助.     

溶脲脲原体两种培养方法比较

目的: 比较溶脲脲原体两种培养方法的差异性。方法: 采用U₉B尿素酶颜色试验培养基及本室自配不加动物血清的培养基,用新鲜牛肉浸液代替胰酶消化肉汤粉剂,加入适量蛋白胨的改良培养基,对281份标本同步接种两种培养基进行溶脲脲原体培养。结果: 两种培养基一致阳性87例(30.96%),两法培养结果差异无显著性(P>0.05)。结论: 本室自制培养基可替代U₉B培养基。优点是无需加入动物血清,既降低试验成本,又减少因加入动物血清可能造成的细菌污染。     

一种简便高效制备伯氏疟原虫蛋白的实验方法

目的：探讨建立简便有效的大量制备鼠伯氏疟原虫蛋白的方法.方法：采集伯氏疟原虫感染晚期的大鼠外周血经肝素抗凝,通过白细胞滤器过滤去除白细胞,再使用30%阿拉伯胶溶液经密度梯度离心法分离含虫红细胞,经皂素溶血,收集纯化的原虫,虫体经超声波破碎后离心,上清液经SDS-PAGE电泳分析.采用蛋白凝胶灰度扫描方法分析蛋白电泳条带的分布.结果：从大鼠含虫外周血可分离制备出大量的可溶性疟原虫蛋白,对大鼠分离的疟原虫可溶性蛋白与小鼠来源的原虫可溶性蛋白比较,两种蛋白的电泳图谱完全相同.结论：利用大鼠模型可简便高效地制备大鼠伯氏疟原虫,结合超声波破碎法可提取足量的可溶性疟原虫蛋白抗原.     

肺动脉高压药物治疗进展

肺动脉高压（PAH）是一种进行性发展的疾病,导致右心功能衰竭,最终死亡。肺动脉高压病理学机制复杂,涉及包括骨态样蛋白受体Ⅱ（BMPR2）、Activin样激酶型-1、5-羟色胺转运因子（5-HTT）的遗传机制,以及前列环素、内皮素、内皮细胞功能异常、一氧化氮（NO）通路、5-羟色胺（5-HT）、炎症、血栓等改变的分子细胞机制。     

解脲脲原体垂直传播动物模型的建立

目的:建立妊娠期解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,UU)生殖道感染垂直传播的动物模型.方法:血清4型UU标准株生殖道感染妊娠期昆明鼠,通过UU病原学检查、免疫组化等技术,观察妊娠期UU感染的垂直传播情况.结果:3.5×104 CCU/ml、5×105 CCU/ml、106CCU/ml UU 感染的新生仔鼠肺、脾组织UU阳性率分别为0、0;2.7%、1.4%;74.4%、30.3%.结论:通过UU生殖道感染妊娠期孕鼠,成功构建妊娠期UU垂直传播的实验动物模型.     

以VEGF、MMP-2检测验证幽门螺杆菌L型感染与胃癌的关系

目的研究幽门螺杆菌L型(Helicobacter pyloriL-form,Hp-L型)感染对胃癌的发生、发展和侵袭、转移等生物学行为的影响,并探讨其机制。方法应用革兰染色和免疫组化SP法检测130例胃癌和50例对照组的Hp-L型感染,应用免疫组化SP法检测上述组织的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶-2(matrixmet-alloproteinase-2,MMP-2)蛋白的表达。结果130例胃癌中免疫组化及革兰染色同时Hp-L型阳性的病例有88例。胃癌组与对照组的Hp-L型阳性率相比具有统计学意义(67.69%vs24%,P<0.05)。胃癌组中Hp-L型阳性组的MMP-2、VEGF表达阳性率高于其Hp-L型阴性组(P<0.05);胃癌组中Hp-L型阳性MMP-2和VEGF的表达阳性呈正相关(r=0.45,r=0.30,P<0.001)。结论Hp-L型感染是影响胃癌侵袭和转移的重要因素之一。其机制与胃癌细胞的VEGF、MMP-2的表达上调有关。