高频电波刀宫颈电圈环切术治疗宫颈糜烂176例临床观察

宫颈糜烂是育龄妇女常见疾病,且与子宫颈癌关系密切,高频电波刀宫颈电圈环切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)是目前较常用的治疗方法之一,治疗时间短,疼痛轻,同时具有诊断和治疗作用.     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤对患者T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢良性肿瘤患者T淋巴细胞亚群的影响.方法 选择2015年1月至2016年4月期间我院妇科收治的46例卵巢良性肿瘤患者,根据随机数字表法随机分为两组,每组23例,腹腔镜组与开腹组分别予腹腔镜卵巢囊肿剔除术及开腹卵巢囊肿剔除术治疗,比较两组患者围手术期临床指标,并比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群的动态变化.结果 腹腔镜组患者术中出血量、术后排气时间及住院时间分别为(90.62±15.85)mL、(1.93±0.38)d、(6.18±2.36)d,明显少于开腹组的(103.55±19.76)mL、(2.41±0.46)d、(8.28±3.43)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d,腹腔镜与开腹组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(53.89±4.76)%、(35.85±2.12)%、(1.34±0.13)及(49.58±4.52)%、(31.17±2.34)%、(1.21±0.14),均较术前明显降低,且开腹组低于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,腹腔镜组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+恢复至术前水平.结论 腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢良性肿瘤不仅具有微创的优势,且减轻了对机体细胞免疫功能的抑制,有利于患者术后的恢复.     

改良宫颈锥切术在处理宫颈上皮内瘤变中的指导作用

目的：探讨改良宫颈锥切在宫颈上皮内瘤变（CIN）诊治中的指导作用。方法：回顾性分析2006年6月至2007年12月行改良冷刀宫颈锥切术的89例患者的临床资料。结果：锥切前宫颈活检病理诊断符合率为78.7％（70／89）,锥切后病理升级为21.3％（19／89）。中位随诊时间12个月,仅行锥切术的67例患者（切缘均阴性）无一例复发。结论：改良宫颈锥切术可提高CIN的诊断准确性并有治疗作用,对于宫颈活检为CINⅡ、Ⅲ的患者应常规行宫颈锥切术以明确是否需进一步治疗。     

手术辅以孕三烯酮治疗子宫内膜异位症36例的疗效分析

子宫内膜异位症是妇科常见病之一,在临床有不同的症状、不同的病变和不同的表现,极具侵袭性及复发性,成为难治之症[1],其严重影响妇女的生活质量.它虽是一种良性病变,但可象恶性肿瘤一样发生远处种植转移,手术是其主要治疗手段[2],但术后易复发.我院应用手术联合孕三烯酮治疗,明显降低了其复发率.     

DNA倍体分析在宫颈病变检测上的应用

目的 通过三种检测方法在宫颈疾病检测中的应用,探讨更为合理、高效的宫颈癌检测方法。方法：对59例患者同时进行宫颈液基细胞学检测（TCT）、人乳头瘤病毒-DNA（HPV—DNA）检测、DNA倍体分析及阴道组织病理检查结果进行对比分析。结果：DNA倍体检测结果与组织病理学结果符合率高。结论：DNA倍体可作为宫颈癌筛查手段常规应用于临床。     

产后出血164例临床分析

目的 分析产后出血发生的原因,探讨预防及治疗产后出血的有效方法.方法 回顾性分析164例产后出血的原因及处理方法.结果 分娩产妇11 378例,发生产后出血164例,发生率为1.4%.产后出血原因主要有宫缩乏力(57.3%),胎盘因素(32.9%)及软产道裂伤(7.3%).剖宫产产后出血发生率高于阴道分娩,差异有统计学...     

乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病的临床疗效评价

目的：评价乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病的临床疗效及其安全性。方法选取我院2013年5月至2013年12月期间门诊诊治的160例患者,所有患者按随机数表法分为观察组和对照组各80例,观察组采用乳酸菌阴道胶囊治疗,对照组采用阴道放置双唑泰栓,两组患者连续治疗7d为一个疗程,共治疗4个疗程,观察并比较两组患者的治疗效果和复发情况。结果观察组治愈有效率为93.8%,对照组为73.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗1个月后,观察组复发5例（6.25%）,对照组复发13例（16.25%）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗2个月后,观察组复发11例（13.75%）,对照组复发29例（36.25%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应率为3.75%,对照组不良反应率为20.00%,两组比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论乳酸菌阴道胶囊能够有效的应用于治疗细菌性阴道病,并且治疗后的不良反应及复发率均较低。     

重组人干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变临床研究

目的探讨重组人干扰素仅．2b凝胶联合宫颈环形电切除术（LEEP）在治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）中的作用。方法对2004年1月至2006年1月经细胞学、阴道镜定位活检、宫颈管搔刮术病理检查明确诊断为CINⅡ～Ⅲ级的80例患者进行前瞻性随机对照研究,并在行LEEP前应用第二代杂交捕获试验（HC2）检测高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA,其中40例患者（研究组）应用LEEP同时术前、术后加用重组人干扰素α-2b凝胶治疗3个疗程,其余40例患者（对照组）单纯应用LEEP。分别于术后3、6、9、12个月行宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）及阴道镜可疑病灶活检,6、12个月分别行HC2检测以判断两组的疗效。结果80例患者治疗后随访均无CIN残留或复发。治疗前两组各有2例HPV阴性。研究组术后6个月复查TCT3例异常,HC2检测HPV37例阴性,阴性率92．5％;术后12个月治愈率100．0％。对照组术后6个月复查TCT21例异常,HC2检测HPV19例阴性,阴性率47．5％;术后12个月治愈率62．5％,研究组治愈率高于对照组（P〈0．05）。结论重组人干扰素01．2b凝胶联合LEEP治疗CIN有双重阻断作用,提高了CIN患者的一次性治愈率。     

产妇安胶囊治疗产后恶露延长的临床观察

应用产妇安胶囊治疗产后42天以后恶露淋漓不净或不规则子宫出血,并与抗生素加益母草冲剂治疗组比较。旨在探讨中药产妇安胶囊对产后恶露时间延长的治疗效果。结果表明,产妇安胶囊治疗产后恶露延长效果显著,在观察的52例患者中有效率达96．2％,优于抗生素加益母草冲剂治疗组（P〈0．01）。提示产妇安胶囊治疗产后恶露延长效果良好,值得临床推广应用。     

宫颈电圈切除术及高危型HPV监测在宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的探讨宫颈电圈切除术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊疗价值,观察高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是否消失以此评估该治疗方法对CIN治疗的有效性。方法对112例组织学证实CIN患者行宫颈电圈环行切除术,治疗后3个月随诊时再次行TCT检查及检测高危型HPV。结果CINⅠ组HPV转阴率为72.5%(29/40),病变残留(切缘阳性)率为5%(2/40);CINⅡ组HPV转阴率为37.5%(6/16),病变残留率为37%(6/16)。CINⅢ组HPV转阴率为43.7%(7/16),病变残留率为25%(4/16)。三组患者的病变残留与HPV持续阳性成正比。CINⅠ组治疗后HPV阴转率及病灶彻底切除率均高于CINⅡ、Ⅲ组,差异有统计学意义。CINⅡ组与CINⅢ差异无统计学意义。结论①高危型HPV感染率与CIN程度成正比,在CINⅡ、Ⅲ中高于CINⅠ。②LEEP不仅可以有效地治疗CINⅠ,而且可以使其伴行的HPV感染消失,③LEEP治疗CINⅡ、Ⅲ加大宫颈组织的切除范围和深度。④LEEP治疗后残留病变和HPV持续阳性密切相关。⑤TCT和HPV检测不仅可以评价宫颈疾病治疗效果而且可以作为CIN治疗后踪随访的有效手段。