当前医学教育中PBL教学法的不足与对策

PBL教学法即"以问题为基础"的教学法,已逐渐成为我国医学教育改革发展的方向.但我国现阶段医学教育中的PBL教学存在着一些亟待改进之处,如设计问题不够巧妙、部分学生难以接受、师资不足、教师经验欠缺、教学条件不足、加重学生的学习负担等,认为应采取精心设计问题、转变学生学习观念、加强教师培训、改善教学条件、提高学习效率等对策加以解决.     

Osteoglycin高表达降低小鼠肝癌Hca-F细胞淋巴环境中MMPs分泌能力

目的：研究Osteoglycin表达与肿瘤细胞分泌基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases,MMPs）的关系。方法：构建真核表达载体pIRESpur03 Osteoglycin（＋），将其转染至高淋巴道转移能力小鼠肝癌Hca—F细胞，接种于615小鼠皮下，体内试验评价转移能力；同期采用酶谱法体外试验评价不同环境中Hca—F细胞表达Osteoglycin与其分泌MMPs的关系。结果：转染pIRESpuro3 Osteoglycin（＋）的Hca—F细胞Osteoglycin在mRNA和蛋白水平表达显著增高，体内试验显示，其外周淋巴结转移率明显降低（P=0．028）；体外试验表明，转染Osteoglycin基因显著降低了Hca-F细胞淋巴环境中MMPs分泌能力（P〈0．05或P〈0．01），然而未能影响肝匀浆或脾匀浆环境或DMEM培养基中肿瘤细胞MMPs分泌能力。结论：高表达Osteoglycin降低小鼠肝癌Hca—F细胞淋巴环境中MMPs分泌能力，抑制肿瘤细胞MMPs分泌能力可能是Osteoglycin调控肿瘤淋巴道转移机制之一。     

《医药价格工作守则(暂行)》的缺陷与建议

2007年2月26日，国家发展改革委出台了《医药价格工作守则(暂行)》(下文简称《守则》)，要求从2007年3月1日起, 制定医药价格必须经过成本价格调查、专家评审或论证、听取各方面意见、集体讨论、集体审议等五道程序［1］。至今，《守则》已经实行了一年有余，在保证医药价格管理公平、公正、公开方面发挥了一定的作用。但是，困扰我国药品价格居高不下的一些问题还是没有得到根本的解决。根据笔者对成都市部分医院、药房的调查发现，药品“变脸”涨价的现象仍然存在。比如维生素B6注射液原来0.24元/支，改名为盐酸吡哆辛注射液后售价高达45.8元/支。可以看出《守则》在一些方面还不够完善，笔者从以下5个方面对《守则》中存在的一些问题进行分析并提出建议。     

灵芝孢子滴眼液对辐射性兔眼防护作用的研究

目的：探讨灵芝孢子滴眼液对兔眼辐射性损伤的作用和房水中相关酶活性的影响。方法：将破壁灵芝孢子制剂成滴眼液。选取黑眼睛健康獭兔30只随机分成5组，每组6只。1组为空白对照组；另4组采取每日2次紫外线辐射，每次辐射40min，其中3组为高、中、低浓度灵芝孢子滴眼液试验组，每日滴眼药3次；1组不用药为辐射模型组。试验60d。分别检测兔眼房水中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）的活性和丙二醛（MDA）的含量；在光学显微镜下观察兔眼角膜结构的变化及细胞分布情况。结果：辐射滴眼药组兔眼房水中SOD和GSH．Px活性较辐射模型组明显升高，MDA含量明显降低，角膜组织结构紧密连续且形态完整。结论：灵芝孢子滴跟液对辐射性兔眼具有保护作用。     

高、低淋巴道转移能力小鼠肝癌细胞株抑制性消减杂交文库的构建

应用抑制性消减杂交（suppression subtracted hybridization,SSH）技术,分别构建2个不同淋巴道转移能力小鼠肝癌细胞株的SSH文库,高转移文库以高转移能力细胞株Hca-F为检测子（tester）,同源的低转移能力细胞株Hca-P为驱赶子（driver）;低转移文库则相反.随机筛选2个文库阳性克隆进行测序,并在GenBank数据库中进行同源性比较.成功构建高、低淋巴道转移能力小鼠肝癌细胞株SSH文库,高、低转移文库中分别包含995个及967个阳性克隆;其中,95%的阳性克隆含有300bp～1 000bp不等的插入片段;随机测序显示,文库中含有已知的基因、ESTs及与任何序列无同源性的新基因片段.     

6株NDV鄱阳株对肝癌细胞杀伤作用的初步研究

目的：研究从江西鄱阳湖野鸭分离的6株NDV对肝癌细胞的杀伤效应，进-步筛选NDV溶瘤毒株。方法：用MTT法研究6株NDV鄱阳株对两株传代肝癌细胞株Novikoff和HepG-2及一株正常肝细胞株HL-7702的杀伤效应。结果：6株NDV鄱阳株对肝癌细胞株Novikoff和HepG-2有湿著杀伤效应，而对人正常肝细胞HL-7702无明显影响；病毒对细胞的杀伤活性与病毒作用剂量和病毒作用时间成正比；病毒在肝癌细胞中有明显复制增殖现象；Novikoff肝癌细胞对NDV敏感性强于HepG-2肝癌细胞。结论：6株NDV鄱阳株对Novikoff及HepG-2肝癌细胞产生显著的杀伤作用，而对正常肝细胞HL-7702未见明显影响。     

荧光定量PCR检测白血病化疗后患者巨细胞病毒感染

机体的细胞免疫功能对人巨细胞病毒(CMV)感染的发生和发展起重要作用,细胞免疫缺陷者可导致严重的和长期的CMV感染,并使机体的细胞免疫进一步受到抑制,白血病患者在接受化疗后,免疫功能大大低于正常人,潜伏的CMV易重新激活而导致严重感染,是影响白血病患者生存率和生活质量的重要感染因素。本研究采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)对CMV感染进行了检测分析,报告如下。     

CNTF对RGCs再生的作用

作为中枢神经系统一部分的视神经损伤后缺乏神经修复和再生所需的微环境,因此视神经损伤后的治疗和功能的恢复是临床上的一大难题。神经再生潜能是在适宜的微环境条件下发生轴突侧支出芽和突触重建,当周围神经系统提供适宜的微环境就     

透明角膜切口位置对白内障超声乳化术后角膜散光的影响

目的比较不同透明角膜切口位置对白内障超声乳化术后角膜散光及视功能的影响。方法白内障患者60例(60眼)随机分成两组,对照组行上方11点方位透明角膜切口,研究组按最大角膜屈光度子午线方位做角膜切口,分别行超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,术后第1周、第1个月及第3个月回访患者,行医学验光及角膜地形图检查。结果术后第1周、第1个月及第3个月两组患者之间矫正球镜后最佳视力对比差异无显著性(P>0.05)。术后第1周对照组角膜散光度明显大于研究组角膜散光度(P<0.05),对照组术后第1个月角膜散光度明显大于术后第3个月角膜散光度(P<0.05),研究组术后第1周角膜散光度明显大于术前及术后第3个月(P<0.05),术后第1个月较术前、术后1周及术后第3个月差异无显著性(P>0.05)。结论根据角膜地形图的角膜散光轴向选择透明角膜切口对角膜散光影响小,早期可获得较好视功能。     

血清药理学方法研究广西藤茶提取物对乙肝病毒的作用

目的研究广西藤茶提取物APS在体外对乙肝病毒（HBV）的作用。方法采用血清药理学方法，将APS含药血清作用于2,2．15细胞，收集细胞上清液，用MTT法测定细胞上清液中HBsAg、HBeAg的含量。结果APS含药血清对2．2．15细胞分泌的HBsAg、HBeAg有显着抑制作用。结论APS对2．2．15细胞分泌乙型肝炎病毒抗原有抑制作用。