股骨颈骨折250例治疗及护理体会

股骨颈骨折为老年人常见病，多发病，因其供血差，愈合慢，常规治疗疗效差，常有骨折不愈合，同时并发褥疮、肺部感染等。因此，医界同仁纷纷寻找新的治疗方法，以提高疗效。而护理方面的困难更多，本院自1992年4月～1996年2月收治250例股骨颈骨折患者，采用外敷接骨散配合牵引复位，加强观察与护理，获得满意疗效，现将治疗及护理体会介绍如下：1临床资料本组250例中，男132例，女118例；年龄21～87岁，平均年龄66岁，以55岁至70岁发病率最高，占本组病例的70％；采用骨牵引192例，皮牵引58例，平均住院35天，最长70天，最短25天。2接骨散…     

蝶窦前壁距离测定

因蝶窦解剖的特殊性,手术有一定难度,准确定位蝶窦前壁是手术成功的关键。本组测量84侧蝶窦前壁至鼻小柱前缘中点的距离(以下简称前壁距离) ,并做统计学处理,获得有关蝶窦前壁距离等数据,供蝶窦手术中参考。一、资料与方法1.1999年12月～2 0 0 3年3月我科收治的慢性鼻 鼻窦炎鼻息肉患者共5 0例,84侧,其中右4 4侧,左4 0侧;男2 4例(39侧) ,女2 6例(45侧) ;年龄15～6 8岁。根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准[1] ,Ⅰ型1期7侧,Ⅰ型2期11侧,Ⅰ型3期19侧,Ⅱ型1期6侧,Ⅱ型2期11侧,Ⅱ型3期2 1侧,Ⅲ型9侧。2 患者术前均做鼻窦CT矢状位和冠状位片…     

高效液相色谱法测定头孢曲松钠中2-巯基苯并噻唑含量

摘要：目的 建立测定头孢曲松钠中基因毒性杂质2-巯基苯并噻唑含量的反相高效液相色谱法。方法 采用十八烷基硅 烷键合硅胶为填充剂(Agilent ZORBAX SB-Aq C18,4.6 mm×250 mm,5 μm)的色谱柱,流动相为1%甲酸溶液-乙腈(60:40, V/V),流速0.5 mL/min,检测波长320 nm,柱温25℃。结果 定量限为0.5 ppm(相当于样品浓度的百分比为0.00005%),检测 限为0.15 ppm。2-巯基苯并噻唑在0.0051~0.2051 μg/mL浓度范围内,线性方程为y=6.4195x-0.0098,r=0.9996＞0.999。回收率为 86.3%~102.3%(RSD＜10.0%,n=9)。结论 该方法操作简便、专属性强、灵敏度高,可有效检出头孢曲松钠中2-巯基苯并噻唑 的含量。     

“互联网+”自我管理模式对糖尿病患者的管理效果研究

目的 研究“互联网+”自我管理模式对糖尿病患者的管理效果。方法 140例糖尿病患者,随机分为干预组和对照组,各70例。对照组按照国家基本公共卫生服务要求开展慢性病患者健康管理,干预组在对照组基础上利用微信群等“互联网+”手段开展自我管理模式。比较两组患者干预前后体质量指数(BMI)、腰围及空腹血糖、糖化血红蛋白水平,血压(收缩压、舒张压),自我管理知识、态度、行为评分。结果 干预前,两组BMI、腰围及空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,对照组BMI、腰围及空腹血糖、糖化血红蛋白水平与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组干预后BMI(23.42±2.05)kg/m2、腰围(82.99±7.36)cm及空腹血糖(6.25±1.09)mmol/L、糖化血红蛋白(6.47±0.98)%均低于干预前的(24.31±2.71)kg/m2、(86.90±7.17)cm、(7.41±1.87)mmol/L、(7.31±1.34)%和对照组的(25.13±2.94)kg/m2、(88.90±7.90)cm、(7.18±1.71)mmol/...     

嵌合抗原受体T细胞在重度免疫缺陷鼠体内的生物分布研究

目的 研究嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞在非荷瘤和荷瘤重度免疫缺陷小鼠体内的增殖、分布和存续时间。方法 非荷瘤小鼠分布研究：使用转染荧光素酶的CAR-T(CAR-T-FLuc)细胞于小鼠尾静脉给药1次,于给药后不同时间点采用活体成像的方法检测CAR-T-FLuc细胞分布情况,并在给药后3 h和2、7、14、28、56、84 d解剖动物,取血液、心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、脑、睾丸、附睾、子宫、卵巢、胃、十二指肠、骨髓、脂肪、骨骼肌,QPCR方法检测CAR-T-FLuc细胞在外周血及上述组织器官中的分布情况。荷瘤小鼠分布研究：小鼠尾静脉注射Raji细胞,建立肿瘤模型,之后给予CAR-T-FLuc细胞,并采用与非荷瘤小鼠相同的检测方法考察CAR-T-FLuc细胞在活体和各组织脏器不同时间点的表达。结果 非荷瘤小鼠CAR-T-FLuc细胞在脾脏和肺脏中分布最高,其次是血液;给药后3 h,细胞主要分布在肺脏,后转移到其他脏器;各脏器给药后2、14、56 d是CAR表达较高时间点,84 d时CAR表达接近为零。荷瘤小鼠CAR-T-FLuc细胞在脾脏中分布最高,其次是肺和血液。给药后5 min...     

脂联素在骨代谢中的研究进展

脂联素是由脂肪组织分泌的一种内源性细胞因子,与受体结合后,参与机体的代谢调节.因此脂联素及脂联素受体也成为治疗代谢性疾病的重要分子靶标.脂联素信号传导的研究对指导临床上骨代谢相关疾病的治疗有着积极的作用.本文就脂联素的生物学特性及其信号传导、脂联素对骨代谢的影响作一综述,为脂联素在骨代谢疾病中的治疗提供参考.     

比较小剂量果糖和葡萄糖注射液对2型糖尿病患者稳定期血糖波动的影响

目的比较小剂量果糖注射液及葡萄糖注射液对2型糖尿病患者稳定期血糖波动的影响。方法用前瞻随机自身对照的方法,选择稳定期2型糖尿病患者22人,随机在第1,2,3天分别匀速静脉滴注3种药液:5%葡萄糖注射液200mL(加入胰岛素3u)、0.9%生理盐水200mL、5%果糖氯化钠溶液200mL;同时用动态血糖监测系统(CGMS)监测患者血糖的动态变化,比较血糖波动情况。结果3种液体间血糖差异比较无显著性。结论小剂量果糖注射液及等剂量的葡萄糖注射液均未对稳定期2型糖尿病患者血糖波动产生明显影响。     

胆管损伤的预防及治疗

目的探讨医源性胆管损伤的预防和治疗方法。方法对选取的45例胆管损伤患者进行手术治疗,包括空肠袢的浆膜修复胆管缺损、胆管端端吻合术、肝管空肠Roux-Y型吻合术等。结果术中发现胆管损伤18例,即行修复或重建。术后优良率81．8％;术后发现胆管损伤27例,术后长期优良率74．1％。结论医源性胆管损伤是可以避免的,损伤后应及时诊断和正确治疗。术中发现的胆管损伤应即刻手术,早期发现胆管损伤以分期手术为主。     

加强医患沟通,构建和谐医患关系

医患沟通是建立良好医患关系的有效途径,沟通是医患和谐的关键,理解是医患沟通的桥梁,技巧是医患沟通的钥匙,建立和谐医患关系是全面树立和落实科学发展观的具体体现,是构建和谐社会重要组成部分.医患关系应是互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助、尊重病人、善待患者、加强医患沟通,努力提高医疗服务质量,赋予更多的人文关怀,这是和谐医患关系的关键所在,更是成功医患关系合作愉快的开始.     

下鼻甲肥大对功能性溢泪影响的分析

目的探讨下鼻甲肥大与功能性溢泪的关系及临床治疗价值。方法 11例下鼻甲肥大伴溢泪患者中,7例同时伴鼻中隔偏曲,术前完善检查,并利用CT泪囊造影术和三维重建,排除溢泪的眼部疾病,行下鼻甲减容术伴或不伴鼻中隔偏曲矫正术,观察疗效。术后随访12个月。结果 11例患者中8例(72.7%)溢泪症状消失,3例(27.3%)溢泪症状好转。7例患者术后鼻中隔均居中,下鼻甲明显缩小。其中鼻塞痊愈10例(90.9%),好转1例(9.1%)。结论下鼻甲肥大为功能性溢泪的一个重要的原因,对其进行治疗可治愈或改善功能性溢泪。