贯叶金丝桃的黄酮类成分研究

[目的]研究贯叶金丝桃的黄酮类化学成分.[方法]采用色谱技术对贯叶金丝桃的化学成分进行分离和纯化,根据波谱数据和理化性质进行结构鉴定.[结果]从贯叶金丝桃中分离得到5个化合物,分别鉴定为槲皮素、萹蓄苷、槲皮苷、异槲皮苷及金丝桃苷.[结论]首次从贯叶金丝桃中分离得到化合物异槲皮苷.     

方和谦“和为扶正，解为散邪”思想临床应用探析

国医大师方和谦教授临床重视“和解法”的应用,提出了“和为扶正,解为散邪”的创新认识。“和为扶正”即顾护脏腑功能之正气,将“和”列为扶正范畴,临证注重调和血气、调理肝脾;“解为散邪”注重调理气机来散除邪气,通过和调气机以散解水湿、痰浊、瘀血之邪,从而使脏腑、气血、营卫、阴阳功能恢复运行之常态,达到“使之和”的治病目的。通过阐释“和为扶正,解为散邪”的内涵,以丰富和完善方和谦学术思想,拓展和解法的临床应用范围。     

1例达芬奇机器人辅助胰体尾脾切除联合左肾部分切除的护理

目的 总结1例多脏器肿瘤患者行达芬奇机器人辅助胰体尾脾切除联合左肾部分切除手术护理配合的经验。方法 该手术配合要点包括：术前做好医护沟通,详细了解手术方式,设定体位安置及转换的管理方案;达芬奇机器人手术设备放置与维护,根据手术方式合理布局手术间,做好术中设备转移,保障机器人系统正常运行;器械护士做好术中用物管理;联合脏器手术较单一手术时间长,巡回护士要根据不同手术方式做好患者体位安置。结果 本例患者手术顺利,2处肿瘤均完整切除,手术切口微创,出血量少,无围术期及术后并发症。结论 机器人辅助联合脏器手术护理配合存在一定困难,做好术前计划及术中管理能帮助手术顺利完成、提高手术性价比。     

胃癌相关新型肿瘤标志物的研究进展

摘 要：早诊早治是胃癌诊疗的关键。肿瘤标志物检测具有简便、快捷等优点,是目前临床常用的筛查和诊断胃癌的手段。随着胃癌分子研究不断深入,更多的胃癌相关肿瘤标志物被发现。全文对近年来胃癌相关肿瘤标志物研究进行概述,总结了一部分新型肿瘤标志物的研究进展,为胃癌的临床筛查、早期诊断提供参考。     

神经内镜辅助下经鼻蝶显微切除垂体腺瘤17例分析

单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤切除术以其路径短、创伤小、手术时间短、术后并发症少,因而得到越来越多的神经外科医师的青睐,为了提高肿瘤切除率及减少并发症,我科自2005年至2008年对17例垂体腺瘤患者在神经内镜辅助下显微切除手术,取得满意疗效,现报告如下。     

以丘脑病变为影像学特征的脑静脉窦血栓形成临床分析

对3例以丘脑病变为影像学特征的脑静脉窦血栓形成患者的临床资料和发病特点进行回顾分析,均存在脑静脉窦血栓形成危险因素(急性脱水、产褥期);临床主要表现为头痛、恶心呕吐、记忆力减退、偏瘫、昏迷等。MRI检查可见单侧(1例)或双侧(2例)丘脑病变,脑血管造影(MRV和DSA)显示病变部位累及直窦(3例)、下矢状窦(2例)、上矢状窦(1例)和横窦(1例)。对于呈急性发病的单侧或双侧丘脑病变,尤其是存在脑静脉窦血栓形成危险因素的患者,应首先考虑脑静脉窦血栓形成之可能。     

国产奎硫平治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的评价国产Ⅱ类新药富马酸奎硫平片对难治性精神分裂症的疗效与不良反应.方法对住院的难治性精神分裂症60例换用奎硫平治疗24周.用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定症状,用不良反应量表(TESS)及锥体外系不良反应量表(ESRS)评定不良反应.结果 PANSS总分、PANSS-G(一般精神病理)分、PANSS-P(阳性症状)分、PANSS-N(阴性症状)分在治疗前后有显著差异.PANSS总分及各量表均自12周末起显著下降,说明自12周末开始显效.PANSS总分减分率为20%或以上者36例,达50%或以上者10例,有效率为60%.显效率为16.67%.最常见的不良反应是体重增加(18/60).结论国产奎硫平对难治性精神分裂症有肯定的疗效,且不良反应轻微.     

基于xPC的助餐机器人实时控制系统研究

目的:研制一种将Simulink控制程序和助餐机器人目标机无缝链接、下载的方法,实现机器人的实时控制,实时满足不同伤残患者的助餐要求。方法:在Matlab/xPC实时目标环境的基础上,开发了助餐机器人的硬件接口模块和上位机软件模块,设计了助餐机器人模块化控制平台及基于脚踏开关、语音识别和图像识别的三种人机交互方式。结果:实现了机械手3个关节控制器、运动学计算、路径规划控制算法,实现了机器人控制程序从Matlab/xPC到机器人嵌入式控制器的实时无缝链接与下载,并完成了基于图像识别的人机交互控制实验。整套设计取得了满意的效果,为进一步实用化奠定了基础。结论:实现了助餐机器人模块化控制平台,实现了快速原型设计、硬件在回路仿真与原理样机的结合。     

阿替普酶静脉溶栓治疗心源性脑栓塞31例临床疗效

【目的】探讨阿替普酶静脉溶栓治疗起病4．5h以内的心源性脑栓塞的疗效及安全性。【方法】根据是否实行了静脉溶栓,将70例起病4．5 h内的心源性脑栓塞患者分为溶栓组和对照组,溶栓组患者使用重组组织型纤溶酶原激活物（rt‐PA ）静脉溶栓、24 h后给予华法林抗凝,对照组患者先后使用低分子肝素、华法林进行抗凝治疗。对患者入院时及治疗24 h后神经功能缺损评分（NIHSS）、出血发生率、治疗后3个月时的日常生活能力评分（ADL ）进行比较分析。【结果】溶栓组患者较对照组患者疗效好（ P ＝0．021）,两组出血并发症的风险无明显差异（P ＝0．073）。【结论】阿替普酶静脉溶栓治疗起病4．5h内心源性脑栓塞安全有效。     

腺病毒介导的反义AT1R转染对血管平滑肌细胞迁移的影响

目的:观察腺病毒介导的反义AT1基因转染对培养的大鼠动脉平滑肌细胞(VSMCs)迁移的影响。方法:用定向克隆和同源重组方法构建携带人反义AT1基因的复制缺陷型重组腺病毒(AdCMV/ahAT1),转染体外培养的VSMCs,用RT-PCR半定量法和免疫组化法检测AT1R的表达,用改良趋化小室法检测细胞迁移。结果:与对照组相比转染AdCMV/ahAT1后48h的VSMCs,AT1RmRNA表达少50%,AT1R的蛋白表达也显著低下(P＜0.01);迁移距离为(41.7±9.7)μm,显著短于空白对照组(77.5±12.7)μm和Ad/CMV.LacZ组(77.2±10.6)μm,均为P＜0.01。结论:腺病毒介导的反义hAT1R转染,通过抑制AT1R的表达,明显抑制了大鼠VSMCs的迁移。