平衡罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察平衡罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组和对照组,每组40例,分别采用平衡罐和腰椎牵引方法治疗,观察2组临床疗效及治疗前后JOA评分的变化。结果经过15 d的治疗,治疗组总有效率95%,对照组总有效率72%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组JOA评分改善率为84%,对照组JOA评分改善率为52%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论平衡罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效肯定。     

小针刀治疗80岁以上骨质疏松性脊柱骨折腰背疼痛患者的疗效

老年性骨质疏松(OP)患者发生脊柱新鲜性骨折时可表现为腰背部的剧烈疼痛,给患者造成了极大的痛苦[1].至于如何快速减轻老年人骨质疏松性骨折时腰背疼痛,目前多主张采用椎体成形术(PVP)或后凸成形术(PKP)进行治疗[2,3],但 80岁以上的老年患者有时因基础疾病太多而难以执进行,多采用抗骨质疏松与对症止痛治疗,止痛效果比较差,恢复腰背功能需要的时间比较长.我科对骨质疏松性脊柱骨折腰背剧烈疼痛老年患者,在行抗骨质疏松基础治疗的同时,给予腰背部配合小针刀治疗,可以快速地减轻患者的腰背疼痛程度,恢复一定的腰背功能.     

腰椎管狭窄症的中医治疗进展

<正>腰椎管狭窄症是导致中老年人腰腿疼痛、活动功能障碍的重要原因。一般认为该病属于中医"痹证"、"腰痛"范畴。由于本病采用手术治疗存在较大的风险,同时手术治疗效果难以预见,因而保守治疗仍是首选方案。目前西医保守治疗常用的方法包括应用非甾体类消炎药、营养神经药及激素等,都能取得一定疗效。但这些治疗方法往往存     

穴位软组织松解埋线联合脊柱微调手法治疗颈性眩晕的临床研究

目的：观察穴位软组织松解埋线联合脊柱微调手法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法：将160例患者随机分为对照组与治疗组各80例。对照组给予尼莫地平片联合西比灵胶囊治疗,治疗组采用穴位软组织松解与皮下埋线联合脊柱微调手法治疗。观察左侧椎动脉（LVA）、右侧椎动脉（RVA）与基底动脉（BA）的血流速度,及临床疗效与复发率。结果：治疗后临床疗效愈显率治疗组为82．5％,对照组为56．3％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后2组LVA、RVA与BA的平均血流速度值均较治疗前明显升高,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组改善较对照组明显,差异均有非常显著性意义（P〈O．01）。半年后随访,复发率治疗组为12．1％,对照组为37．8％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：穴位软组织松解埋线联合脊柱微调手法治疗颈性眩晕,能有效改善患者的眩晕症状与脑部供血情况,疗效确切。     

腰椎间盘突出症患者腰臀部压敏点的临床意义

目的:观察腰椎间盘突出症患者腰臀部压敏点与临床表现的关系。方法:结合患者指示的痛点,对427例患者棘突区、关节区、横突区、腰骶区与臀区做广泛触诊,寻找压敏点。记录每个患者的压敏点数量、部位以及各个压敏点的阳性率。结果:427例患者中,有297例患者即69.6%的患者可以在下腰部和臀部查找到1～3个压敏点。常见部位依次为小关节区(47.5%)、髂腰韧带(35.4%)、臀上皮神经出口(21.2%)、梨状肌(17.2%)、腰三横突(17.8%)和骶髂关节(17.2%),另外还有臀中肌、棘突或棘突间等。L4～L5与L5～S1突出患者压敏点的阳性率比较,差异无显著性意义(P0.05)。压敏点的阳性率与年龄、病程长短均无线性相关趋势(P0.05),压敏点的总数与日本骨科协会(JOA)评分成正相关,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:压敏点既为腰椎间盘突出后脊柱失稳的机体反应状态表现,又是引起神经根疼痛的致痛源之一,可作为小针刀疗法选择靶点治疗腰椎间盘突出症的主要依据。     

王力平教授“脊柱整体辨治”思想指导下辨证治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察脊柱整体辨证治疗思想指导下辨证治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:60例腰椎间盘突出症患者,采用脊柱整体辨证治疗方法辨治,观察治疗前后JOA评分,评价临床疗效。结果:随访9.6个月(6～15个月),优:19例(31.7%),良:34例(56.7%),中:5例(8.3%),差:2例(3.3%)。总优良率为88.4%。71.7%(43例)的患者经首次治疗后JOA评分改善≥75%,随访期内未见复发者。结论:脊柱整体辨证治疗思想指导下辨证治疗腰椎间盘突出症取效快捷,疗效巩固。     

腰椎间盘突出症患者的腰臀部压敏点对小针刀治疗的意义

小针刀是治疗腰椎间盘突出症常用的中医外治法之一,有良好的临床疗效。在治疗部位的选择上,通常以压痛点为主要依据。然而腰椎间盘突出症患者的下腰部、臀部及下肢压痛点往往数量众多、分布广泛,给小针刀治疗靶点的选择带来很大的困难。作为一种有创性治疗,如不能精确把握关键治疗点,     

后路复位内固定术治疗LSC评分为7分和8分胸腰段爆裂性骨折的疗效评价

【摘要】 目的：探讨后路复位内固定术治疗脊柱载荷分类评分系统（Load-sharing classification,LSC）评分为7分和8分胸腰段爆裂性骨折患者的临床疗效及安全性。方法：回顾分析2009年10月～2014年12月36例LSC评分为7分及8分行后路复位内固定手术方案的患者资料,其中男21例,女15例,年龄21～67岁,平均42.67±14.67岁,骨折椎体为T12～L1。影像学资料包括X线、CT和MRI,并进行LSC评分。测量患者术前、术后（1周内）及末次随访时的伤椎Cobb角、伤椎椎体高度,末次随访时使用疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评估残余背部疼痛,并记录手术并发症,进行安全性评价。结果：所有病例随访时间23～86个月,平均49.83±18.20个月;末次随访时19例已取出内固定,内固定取出后继续随访时间为3～69个月,平均28.00±20.12个月。临床评估所有患者均骨折愈合,患者均无明显的残余疼痛,未出现断钉或断棒,均未出现明显的后凸畸形,均未出现椎弓根钉切割椎体或内固定松动。影像学评价,术后患者矢状面Cobb角（6.67°±5.06°）较术前（15.87°±8.35°）有显著改善,骨折椎体前缘高度由术前的1.81±0.49cm恢复至术后2.88±0.32cm,差异均有统计学意义（P<0.05）。末次随访时椎体高度为2.81±0.41cm,术后与末次随访椎体高度之间比较差异无统计学意义（P>0．05）。末次随访时,所有患者神经功能状况均较受伤时得到恢复,无椎间隙高度丢失,椎体前缘高度恢复至（94.92±18.41）%,椎体中部高度恢复至（81.16±11.82）%,椎体后缘高度恢复至（97.48±7.63）%,与术前比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：LSC评分为7分及8分胸腰椎爆裂性骨折患者行后路复位内固定手术椎体稳定性维持良好,安全性好,临床疗效和影像学结果满意。     

某高校学生颈椎病患病现状及其危险因素

大学生的亚健康症状除疲劳、失眠等疲劳综合征外,以颈椎病相关症状尤为多见,如头晕、颈痛等.这可能与大学生自身的工作、生活特点,如长期低头伏案作业、做实验,致颈椎长期处于不良体位,易出现慢性劳损有关.笔者于2007年1-12月围绕高校学生颈椎病的常见症状进行了问卷调查,对颈椎病发病的可疑危险因素进行分析,为防治大学生颈椎病相关症状提供参考依据.     

自助垂直牵引整复治疗单纯胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的：探讨自助垂直牵引整复治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的优越性。方法：选取2011年1月—2012年12月单纯胸腰椎骨折住院病人100例,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用自助垂直牵引整复治疗,对照组采用垫枕复位治疗。观察两组治疗前后疼痛评分、伤椎Cobb角与伤椎高度的变化及疗效,并于治疗结束后1个月、3个月随访临床疗效及SF-36评分的变化。结果：两组治疗前疼痛定量评分、伤椎Cobb角与伤椎高度间差异无统计学意义,治疗结束时、随访1个月时及随访3个月时临床疗效差异具有统计学意义,且治疗组SF-36评分在生理机能、生理职能、躯体疼痛、精神健康维度改善上优于对照组,差异有统计学意义。结论：自助式垂直牵引整复治疗单纯胸腰椎骨折,通过主动与被动功能锻炼相结合的练功方法,将整复与锻炼有机的早期结合在一起,有助于提高单纯胸腰椎骨折患者的生活质量及促进患者的功能恢复,与传统垫枕复位方法相比有明显优势。