穴位组织松解与埋线合脊柱微调手法治疗颈性眩晕的临床研究

【目的】观察穴位软组织松解与皮下埋线合脊柱微调手法治疗颈性眩晕的临床疗效。【方法】将160例颈性眩晕患者随机分为对照组与治疗组各80例。对照组给予尼莫地平与西比灵口服治疗,治疗组采用穴位软组织松解与皮下埋线合脊柱微调手法治疗。分别治疗2个月后,观察临床疗效与治疗前后经颅多普勒（TCD）左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）、基底动脉（BA）等收缩期血流速度的改变情况。【结果】治疗2个月后治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。对照组与治疗组治疗后LVA、RVA及BA的平均血流速度均较治疗前明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,其中治疗组上升更明显（与对照组比较,P〈0．01）。随访6个月,治疗组复发率低于对照组（P〈0．01）。【结论】穴位软组织松解与埋线合脊柱微调手法治疗颈性眩晕能有效改善患者的眩晕症状与脑血流,疗效确切。     

祛风活络精合弹拨手法治疗慢性棘上韧带损伤的临床研究

腰椎棘上韧带损伤是临床常见病之一,轻者表现为腰部酸痛,重者可出现刀割样疼痛,疼痛可向棘旁及臀部放射.笔者近几年来运用祛风活络精合弹拨手法治疗本病,疗效满意,现报告如下:     

内窥镜下经椎间孔减压椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症

复发性腰椎间盘突出症(recurrent lumbar disc herniation,RLDH)是指腰椎间盘切除术后经过6个月以上的"无痛期",原手术节段残留的椎间盘组织于手术侧或对侧再次突出引发神经症状[1].而初次手术后形成的硬膜外瘢痕、解剖结构紊乱往往给再次手术造成困难.我科自2008年8月～2010年12月采用内窥镜下经椎间孔减压椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗1 4例RLDH患者,疗效满意,报告如下.     

电针治疗对腰椎间盘突出症术后综合征神经电生理作用观察

目的:观察电针治疗对腰椎间盘突出症术后综合征患者患肢的神经电生理的作用。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组行电针治疗,对照组口服甲钴胺片。治疗前后观察2组患者相关肌肉的肌电图;腓总神经、胫神经及腓浅神经、腓肠神经的神经传导速度;胫神经、腓总神经的F波。结果:治疗前后比较,治疗组的胫前肌及腓肠肌轻收缩的肌肉动作单位电位时限改善优于对照组(P<0.05),但2组间肌电多相电位百分比无统计学意义(P>0.05)。治疗前后比较,治疗组的腓总神经、胫神经的运动神经传导速度改善优于对照组(P<0.05);腓浅神经、腓肠神经传导速度无统计学意义(P>0.05)。治疗前后比较,治疗组的胫神经、腓总神经的F波的潜伏期及出现率改善优于对照组(P<0.05)。结论:电针治疗腰椎间盘突出症术后综合征可以明显改善患侧肢体的神经电生理,是治疗该病的有效方法之一。     

特殊针刺疗法治疗腰椎管狭窄症的Meta分析

目的：评价特殊针刺疗法治疗腰椎管狭窄症的有效性。方法：通过计算机检索2009年1月-2013年1月中国知网、维普、万方数据库,纳入特殊针刺疗法治疗腰椎管狭窄症的随机和半随机对照试验,由两名研究者按照Cochrane Handbook标准对每个纳入试验进行质量评估。使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。计算其合并相对危险度（relative risk RR）和95%置信区间（confidence interval CI）。结果：共纳入7个研究,合计799例患者。特殊针刺疗法与其他保守疗法或常规针刺疗法治疗腰椎管狭窄症相比,治愈率均优于对照组,差异有统计学意义（RR=1.86,95%可信区间[1.44,2.39],P〈0.01;RR=1.75,95%可信区间[1.32,2.32],P〈0.01）;总有效率也优于对照组,差异有统计学差异（RR=1.08,95%可信区间[1.04,1.13],P〈0.01;RR=1.07,95%可信区间[1.02,1.12],P〈0.01）。结论：特殊针刺疗法治疗腰椎管狭窄症疗效较好。     

胸椎MRI配合腰椎定位片对骨质疏松性脊椎骨折的诊断作用

随着社会医药卫生的进步,生活方式与食品种类的改变,人类生命时限逐渐延长,骨质疏松性脊柱的发病逐渐呈现上升的趋势,而脊柱骨折的部位也发生了相应的变化,不再局限于胸腰段这种常见的部位,而中胸段、上胸段甚至胸腰段合并的骨折也时有发生。为避免漏诊,有人主张行全脊柱MRI的检查。但对于西部省份,大部分患者经济困难,难以承受相关的费用,我们根据临床,选择了胸椎MRI配合腰椎定位片进行检     

手法配合中药内服治疗神经根型颈椎病的临床观察

神经根型颈椎病是颈椎病各型中发病率较高,临床最为常见的一种疾病,约占颈椎病30%～40%。绝大多数神经根型颈椎病可通过非手术治疗取得良好的临床疗效。中医治疗神经根型颈椎病积累了丰富的经验,有良好的安全性和有效性,已越来越广泛地运用于临床。     

经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术中骨水泥渗漏原因探讨

经皮椎体成形术(percutaneous vertbroplasty,PVP)及经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)在国内迅速开展,骨水泥的渗漏引发的并发症逐渐增多,影响了该项技术的推广.2005～2007年我院共行PVP及PKP 68例74个椎体,发生渗漏32例,渗漏率为43.2％,其中硬膜外渗漏12例.本文就我院骨水泥渗漏原因,总结如下.     

脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症的研究

目的观察脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法应用脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症患者117例,按日本整形外科学会(JOA)下腰痛评分标准(15分法),疗程结束后评价疗效。结果 117例患者治疗前JOA评分(6.70±2.01)分,治疗后(13.10±0.99)分,治疗前后比较有显著性差异(t=13.445,P0.01)。按疗效标准评价,优66例,良43例,可6例,差2例,总有效率98.3%,优良率93.2%。结论脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症有良好的近期疗效。     

浅论颈椎病与头的相关性

随着电脑与网络化的普及,学习、工作与生活方式的改变,人们生存压力的增大,颈椎病的发病率逐渐呈现上升趋势,且越来越年轻化。对于该病,医师的的预防措施主要有三条:不伏案工作、颈椎锻炼、颈椎保健枕。