现代医院信息网络综合体系的建立

充分利用现代化硬件通信平台 , 拓展医院信息高速公路 , 构建医院管理信息系统、临床医疗信息系统、办公自动化系统、文献检索服务系统、 WWW发布系统、多媒体导医系统、 IC卡就医系统、临床药物信息咨询系统、远程信息服务系统等多种应用系统 , 最终建立以经济信息、医疗信息、材料物资信息及科研资源信息为主线的全过程、全方位的现代医院信息网络综合体系 . 一网多用 , 实现院内数据资源的高度共享 , 使医院的管理、临床、科研及卫勤保障工作驶入信息化的快车道 .     

原发性肝癌患者血清死亡相关蛋白激酶基因启动子甲基化的检测

原发性肝癌（Hepatocenular carcinoma，HCC）是常见恶性肿瘤之一，如何早期发现是人们一直在探寻的课题。死亡相关蛋白激酶（death-associated protein kinase．DAPK）基因是以色列Weizrnann科学院研究员Adikimchi 1995年在基因组中扫描启动细胞凋亡的基因和抑癌基因时发现的，是一种钙调蛋白调节的丝氨酸佛氨酸蛋白激酶，是凋亡的正性调节因子之一，其5’端启动子区域的CpG岛（为哺乳动物基因5’端启动子区域的富含C、G碱基的区域）甲基化在多种肿瘤组织中已被多次发现，但此种方法难以用于HCC的早期诊断。因此，寻找一种无刨的检查方法就显得尤为重要。目前大量实验证实循环核酸和肿瘤核酸的某些特异变化存在一致性，证明循环核酸来源于肿瘤细胞。     

高血压鼻衄护理干预研究进展

高血压鼻衄是耳鼻喉科常见急症之一,占鼻出血患者50%[1],它的特点是起病、发展迅速、出血量大,容易反复出血,出血部位多在鼻腔后部隐匿部位,止血困难,重者可危及生命.1976年,Juseliug通过对1724例鼻出血患者进行原因分析发现,在严重的鼻腔后部出血中伴有高血压者占96.7%,1973年,Rosnsgle分析1407例鼻出血,死者中43%有高血压,其中55%死于出后半年内[2],由于反复出血,患者存在焦虑、恐惧、紧张的心理,另外,由于临床传统的鼻腔填塞术,患者感觉不适伴头痛、头晕,因此,护士在协作医生进行局部止血的同时,应给予全方位护理干预,缓解其负性心理,教会患者相应专科知识及自理能力,增强其药物、医嘱及护理依从性,让患者身心得到全面康复,本文就高血压鼻衄的护理干预综述如下.     

原发性肝癌患者血清p16基因甲基化与AFP、CEA的分析

[目的]分析原发性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）患者血清中p16启动子区域甲基化的改变状况及其AFP、CEA临床意义的比较。[方法]运用甲基化特异性PCR技术，检测64例HCC患者血清D16基因启动子区域甲基化的改变情况，并分析与AFP、CEA敏感性、特异性的关系。[结果]HCC患者血清D16基因甲基化检出率为76．6％（49／64），而正常对照组和良性肝部疾病组血清未检出D16基因甲基化，AFP阳性检出率81．3％（52／64），CEA阳性检出率21．9％（14／64）。[结论]D16基因检出启动子区域异常甲基化是HCC辅助诊断的分子标志物之一。三者联合检测对肝癌诊断有实用价值。     

乙型肝炎患者IL－2水平的检测及其临床意义

用自制间接夹心法ＥＬＩＳＡ试剂检测２６例乙型肝炎患者外周血的ＩＬ－２水平和多项细胞、体液免疫指标。结果表明，慢性乙型肝炎患者ＩＬ－２水平、淋巴细胞转化和ＣＤ４／ＣＤ８比值均低于正常组（Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０５），上述三种指标呈直线正相关。提示慢性乙型肝炎呈明显的细胞免疫低下状态。此外用ＥＬＩＳＡ检测人体液中的ＩＬ－２水平可为临床细胞免疫的监测提供一种简便迅速的方法。     

铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌(PA)的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集解放军第四五四医院2008年1月至2010年1月临床各类标本中分离出(非重复)的PA,采用美国德灵MicroScan autoSCAN4全自动细菌鉴定仪及K-B纸片法进行细菌鉴定与药敏试验。结果分离出164株PA,主要来源于痰液、咽拭子和分泌物,主要发生在呼吸科、重症监护室(ICU)和神经科,其中耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)37株,占22.6%。IRPA与非IRPA对常用抗菌药物的耐药率相比,差异有统计学意义(P0.05)。IRPA对比阿培南的耐药率高达81.1%。结论 PA耐药情况比较严重,耐药机制复杂,有多重耐药性,临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

基于HIS的远程医疗系统

介绍一种利用现有医院信息系统（HIS）资源实现远程医疗及信息服务的解决方案。该系统选用远程访问服务（RAS）作为实施的技术基础,把整修医院信息系统的功能与远程医疗的功能有机地结合在一起,实现了远程教学、远程会诊、远程文献检索及远程预约挂号等功能,具有投资少、易实现、见效大等优点。     

提高医学信息资源的个人利用率

随着信息产业化的飞速发展,医学情报学有了较大的进步。文献信息的激增使人们不满足于传统的藏书式检索文献。目前,利用计算机检索(如Medline CD—ROM光盘,Internet计算机网络中的各种医学和分子生物学数据库)已成为科研人员获取信息的常用途径。只要输入几个关键词,便可从中得到大量的文献信息。据统计,1992年以前5年间,Medline收藏了国内外近3300种医学期刊中仅病毒性肝炎的文献便达8700篇。对于个人实际应用,面对不断增加的文献积累,每次都花大量的时间在那堆纸张里找或盯着屏幕逐一查看,无疑是对人力和信息资源的浪费。     

植酸酶对猕猴蛋白质消化率和钙、磷利用率的影响

目的研究植酸酶对不同年龄段猕猴蛋白质和钙、磷消化利用的影响。方法随机挑选健康亚成年和成年猕猴各8只,将其分为亚成年试验组、亚成年对照组和成年试验组、成年对照组,每组4只。通过蛋白质消化试验和钙磷平衡试验研究植酸酶对猕猴蛋白质消化率和钙磷利用率的影响。结果亚成年试验组和对照组的蛋白质消化率(%)分别为88.43±1.83和81.39±2.28,钙、磷总利用率(%)分别为61.70±3.70、84.01±2.84和45.32±9.63、71.15±4.67。成年试验组和对照组的蛋白质消化率(%)分别为89.28±1.63和81.65±2.95,钙、磷总利用率(%)分别为34.18±10.41、81.97±3.38和21.18±6.56、69.23±9.15。亚成年与成年试验组和对照组的蛋白质消化率和钙、磷利用率均有不同程度的提高,成年组的磷总利用率存在着显著差异(P<0.05),亚成年组的蛋白质消化率和钙、磷总利用率及成年组的蛋白质消化率却存在着极显著差异(P<0.01)。结论植酸酶可显著提高亚成年猕猴的蛋白质消化率和钙、磷利用率,但对成年猕猴的钙利用率无提高作用。     

中草药治疗奶牛胎衣不下的效果体会

胎衣不下指奶牛在产后胎衣不能在正常时间内顺利排下,本文阐述了造成病因的病理,以及提出了中草药治疗此病的方法。