第二届国际中西医结合、中医肿瘤学术研讨会在广州召开

由中国中西医结合学会肿瘤专业委员会主办,广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)承办的“第二届国际中西医结合、中医肿瘤学术研讨会”,于2004年9月9—12日在广州召开。     

清热活血法治疗活动期类风湿关节炎

通过对活动期RA湿热瘀阻型病因病机的分析,对活动期RA患者与湿热瘀阻型的关系,探讨清热利湿活血通络法在治疗活动期RA的临床地位,以更有效的指导临床。     

基于叶桂“上燥治气，下燥治血”理论探讨干燥综合征的发病与辨治

提出干燥综合征外感燥邪、内伤精血、禀赋阴虚、情志异常的发病观,认为本病有干涩不通、虚实夹杂的病机特点;并根据叶桂《临证指南医案》“上燥治气,下燥治血”理论,将干燥综合征分为上燥与下燥辨治。临证治疗时顺应五脏刚柔特性,用药柔静凉润,忌刚动温燥,重视血肉有情之品。上燥以桑杏汤清气润燥,翘荷汤辛凉清上,沙参麦冬汤养阴生津;下燥以复脉汤充养五液,六味地黄丸滋肾填精,五仁丸润燥养血,为干燥综合征辨治提供新思路。     

中国类风湿关节炎患者报告的临床结局量表专家共识

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,以关节滑膜慢性炎症、关节的进行性破坏为特征,其病程漫长、病情反复、致残率高,给患者带来巨大痛苦,严重影响患者的身心健康和生活质量。     

从痰湿瘀毒论治类风湿关节炎

类风湿关节炎属于中医“痹病”“痹症”“历节”等范畴,其病机复杂,缠绵难愈,其发病多因素体虚弱、风寒湿热等外邪乘虚而入,客于经络骨节留而不去,而生痰湿瘀毒痹阻经脉气血而成。痰、湿、瘀、毒诸邪常相互胶结,凝聚经隧,胶着难解。类风湿关节炎的症状,据邪气所在的部位及邪气的性质不同而有不同的表现,或麻,或重,或不仁,或胀,或痛,或肿。治疗类风湿关节炎单用祛风除湿之品则往往收效甚微,若从痰湿瘀毒论治参入化痰通络解毒之品则可提高疗效。本文拟从痰湿瘀毒角度论述类风湿关节炎的治疗,以期为类风湿关节炎的临床治疗开拓思路。     

胃起搏改善胃轻瘫病人的排空与症状

研究胃起搏对胃轻瘫病人的胃电生理活动、胃排空及症状的影响。结果发现胃起搏能改善胃轻瘫病人症状,加速其排空。但尚需对胃起搏的临床治疗上的作用做进一步对照研究。     

冬病夏治法治疗风湿痹病的回顾性研究

目的 观察冬病夏治穴位贴敷疗法对类风湿关节炎、骨关节病、复发性风湿症等风湿痹病的临床疗效.方法 对2009年6～8月在我院风湿科行冬病夏治穴位贴敷治疗患者的临床资料进行回顾性分析.结果 冬病夏治穴位贴敷可明显减轻上述风湿痹病关节疼痛、关节肿胀等症状,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),证效关系显示对寒湿痹阻、风湿痹阻、痰瘀阻络、肝肾两虚等偏寒证疗效较好.结论 冬病夏治穴位贴敷对风湿病稳定期偏寒证患者疗效最好.     

路志正教授运用对药治疗类风湿关节炎经验

总结路志正教授运用对药治疗类风湿关节炎的临证经验,路老认为类风湿关节炎属于中医"尪痹"范畴,与风、寒、湿、热、痰等邪气密切相关,临证中当根据湿邪夹杂而辨证施治.痹证多夹瘀,常用化瘀通络等法治疗.此外,尪痹为长病程、慢性病证,临床多伴正气亏虚表现,故多从健运中焦、滋补肝肾进行治疗.     

骨龙胶囊联合抗风湿药治疗类风湿关节炎的临床观察

目的:观察骨龙胶囊联合改善病情的抗风湿药物(disease-modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs)治疗类风湿关节炎的临床疗效和安全性。方法:选择2012年3月—2013年9月7家医院收治的类风湿关节炎患者240例,随机分为试验组和对照组,各120例,其中试验组用药为骨龙胶囊联合甲氨蝶呤组40例,骨龙胶囊联合来氟米特组80例;对照组中,骨龙胶囊模拟剂联合甲氨蝶呤组(即单用甲氨蝶呤) 40例,骨龙胶囊模拟剂联合来氟米特组(即单用来氟米特) 80例,疗程均为12周,比较骨龙胶囊联用甲氨蝶呤组与单用甲氨蝶呤组、骨龙胶囊联用来氟米特组与单用来氟米特组之间,达到美国风湿病学会(ACR)评分标准改善程度≥20%(ACR20)的患者比例、中医证候疗效、患者28处关节疾病活动度积分(DAS28)评分以及体征评分之间的差异,并进行安全性比较。结果:骨龙胶囊联合甲氨蝶呤组ACR20(80. 56%)高于单用甲氨蝶呤组(58. 82%),差异有统计学意义(P <0. 05)。中医证候疗效比较,治疗4周后骨龙胶囊联合甲氨蝶呤组有效率高于甲氨蝶呤单用组,差异有统计学意义...     

1602例类风湿关节炎患者中医证候特点与血小板、血红蛋白计数关系的研究

目的探讨类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)血小板(PLT)计数、血红蛋白(HGB)含量及白细胞(WBC)计数与中医证型间的关联关系。方法采用多中心、横断面调查问卷研究的形式,记录来自全国6个地区18家研究中心1602例RA患者的血常规值,录入类风湿关节炎中医临床数据库。将患者分为不同的中医证候。统计分析各证型与PLT、HGB及WBC之间的联系。结果因部分调查表数据缺如,1418例RA患者证候诊断及血常规指标填写完整,1319例患者的数据对血沉应答有效。通过方差分析发现,PLT、HGB在不同证型的RA患者中差异有统计学意义(P<0.05)。PLT以湿热痹阻证候最高,其他依次为寒湿痹阻证,痰瘀痹阻证。HGB以气血两虚证最低,湿热痹阻证与肝肾不足证次之。RA疾病活动度DAS28-ESR与PLT呈显著正相关(r=-0.206,P<0.01);与HGB呈现显著负相关(r=-0.204,P<0.01),WBC在不同证候类型中差异无统计学意义(P>0.05)。结论RA不同证型的PLT计数以湿热痹阻证患者最高;HGB含量以气血两虚证最低,湿热痹阻证与肝肾不足证次之;白细胞计数在各证型间比较无统计学意义;RA患者疾病活动度越高,出现贫血的概率越大。疾病活动度DAS28-ESR与PLT呈显著正相关。