解毒祛瘀滋阴药对系统性红斑狼疮患者性激素水平的调节作用

目的 :观察解毒祛瘀滋阴药治疗系统性红斑狼疮对其性激素水平的调节作用。方法 :5 3例女性SLE患者随机分为 2组 ,西药组以糖皮质激素治疗 ,中西结合组并用解毒祛瘀滋阴中药治疗 ,另选 30例健康女性作为正常对照组。应用放射免疫分析法检测各组用药前后雌二醇 (E2 )、泌乳素 (PRL)和睾酮 (T)水平的变化。结果 :SLE患者血清T明显低于正常人 (P <0 .0 1) ,E2 及PRL明显高于正常人 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;活动期T、PRL与缓解期相比有统计学差异 (分别P <0 .0 1,P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,E2 无统计学差异 (P >0 .0 5 )。用药前后比较 ,治疗后中西结合组T明显升高 (P <0 .0 5 ) ,E2 变化不显著 (P >0 .0 5 ) ,PRL明显降低 (P <0 .0 5 ) ;西药组T、E2 、PRL变化均不明显 (P >0 .0 5 )。治疗后两组间比较 ,T、PRL水平有统计学差异 (P <0 .0 5 )。结论 :系统性红斑狼疮患者体内性激素水平异常 ,而解毒祛瘀滋阴药对其有明显的调节作用 ,有利于改善紊乱的免疫内分泌环境。     

陈士铎脏腑辨证论治痹证经验

通过整理《辨证录》的主要医案,发现陈士铎将五脏理论与五行生克理论相结合,主张主脏对主证的脏腑辨证方法来治疗痹证,根据外邪侵入的不同部位,结合具体的表现特征,审因论治。肝痹筋挛胃呕,陈氏自拟肝痹散,濡筋养胃;肺痹烦满喘呕,陈氏自拟肺痹散,化痰补气;肾痹体麻肌瘦,陈氏自拟肾痹散,复阳强体;三焦之痹上眩下肿,陈氏自拟理本汤,通体利水;胃痹吞酸作呕,陈氏以六君子汤加减,健脾益胃;肠痹便涩腹泻,陈氏大小肠分而论治,自拟逐瘀丹和攻痹散,通利助阳。脏腑辨证之法可快速定位病脏,又不拘泥于一脏一腑,善用多种佐治之法直达病灶。陈氏注重药物之间的散收、攻补、升降等用药原则,兼顾标本、灵活多变。     

2010—2019年中医风湿免疫国家自然科学基金资助情况及特点分析

目的 了解2010—2019年中医风湿免疫国家自然科学基金资助情况,并进行特点分析。方法 在2019年1月至2020年8月登录国家自然科学基金委员会网站“共享服务网”收集2010年1月至2019年12月近10年中医（中医内科和中西医结合）风湿免疫领域获得资助的国家自然科学基金面上项目、青年科学基金项目、地区科学基金项目和重点项目进行分析。结果 显示2010—2019年10年间共资助389项,资助金额16 906万元。获得资助项目数靠前的机构分别是浙江、上海、江苏、福建、广东等地的中医药大学。获得两次以上项目资助的单位则以浙江中医药大学（9人,20项）、福建中医药大学（5人,14项）、中国中医科学院广安门医院（6人,13项）、北京中医药大学（5人,11项）、南方医科大学（4人,11项）等为前5位。资助项数排名前6位的病种是类风湿性关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、痛风和高尿酸血症、强直性脊柱炎、干燥综合征。结论 国家自然科学基金对中医风湿免疫领域的资助数量和金额不断增多,因部分中医药大学和医院基础深厚、重视学科发展而获得资助项目较多,受资助项目病种并不平衡。     

糖皮质激素不同使用阶段的狼疮肾炎证型及用药特点回顾分析

目的:了解狼疮肾炎患者使用糖皮质激素(以下简称激素)治疗不同阶段的证型分布和主要证型的用药特点。方法:对148例LN患者激素治疗不同阶段的证型分布和主要证型的用药特点进行临床回顾性研究。结果:激素大剂量应用阶段主要证型为热毒炽盛型(占36.96%)、阴虚内热型(占30.43%)等,常用药物有生地黄、甘草、薏苡仁、积雪草、赤芍、白花蛇舌草等。减量期主要证型为肝肾阴虚型(占30.19%)、气阴两虚型(占18.87%)等,常用药物有生地黄、茯苓、薏苡仁、积雪草、青蒿、黄芪等。维持量期主要证型为脾肾亏虚型(占34.69%)、肝肾亏虚型(占20.41%)等,常用药物有黄芪、仙灵脾、菟丝子、赤芍、何首乌、薏苡仁等。结论:糖皮质激素不同使用阶段的狼疮肾炎证型表现不同,临床可根据具体证型给予辨证论治,选用合适中药组方治疗。     

防风祛痹丸治疗痰瘀痹阻兼气血两虚证痛风慢性期随机对照双盲多中心Ⅱ期临床研究

[目的]评价防风祛痹丸治疗痰瘀痹阻兼气血两虚证痛风慢性期的疗效和安全性.[方法]采用随机双盲、双模拟、安慰剂和别嘌呤醇对照、多中心临床试验设计,分为试验药组、阳性药组、安慰剂组三组,分别予以防风祛痹丸+别嘌呤醇模拟剂、别嘌呤醇片+防风祛痹丸模拟剂、防风祛痹丸模拟剂+别嘌呤醇模拟剂,疗程均为6周.以关节疼痛VAS评分、血尿酸水平、关节功能、中医证候积分、痛风急性发作次数观察疗效,以不良事件和实验室检查观察安全性.[结果]共220例完成试验,用药4、6周后试验药组的关节疼痛VAS评分及减分值、血尿酸水平和中医证候积分均较安慰剂组、阳性药组显著下降(P＜0.05),治疗6周后试验药组关节功能改善优于阳性药组、安慰剂组(P＜0.01),痛风发作次数差异无统计学意义(P＞0.05).试验过程中未出现严重不良反应.[结论]防风祛痹丸治疗痰瘀痹阻兼气血两虚证痛风慢性期具有较好疗效,安全性较好.     

从经方论治痛风的思路概述

痛风是由于嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床上以高尿酸血症、反复发作的急性关节炎为主要特点,后期常出现痛风石、关节畸形及功能障碍、间质性肾炎、尿酸性尿路结石等。随着人们生活水平的提高,动物性食物摄人增加,痛风的发病率呈上升趋势,目前常用西药治疗不良反应较多,     

中西医结合治疗突发性耳聋45例观察

我们自1996年5月至1997年11月．采用中西结合方法．观察治疗了45例突发性耳聋患．取得了较为满意的疗效。     

小半夏汤对正常小鼠脑组织5-HT、DA的影响

目的了解小半夏汤对正常小鼠脑组织神经递质改变的影响及其量效关系 ;方法将小鼠随机分为 4组 :正常对照组 ,小半夏汤高、中、低剂量组。各组均给药 2周 ,用荧光分光测定 5 -HT、DA等指标。结果小半夏汤组小鼠脑组织 5 -HT、DA含量接近于正常组 (P >0 .0 5 )。结论小半夏汤对正常小鼠脑组织 5 -HT、DA含量影响不大。