超声在下肢动脉定向斑块旋切术中的应用

目的探讨超声在下肢动脉定向斑块旋切术中的临床应用价值。方法选取46例下肢动脉硬化闭塞患者(股腘动脉狭窄率70%,病变长度5 cm),随机分为超声+DSA组(术中超声定位斑块,DSA下切除斑块)和DSA组(DSA下切除斑块),每组23例,分别行定向斑块旋切术,比较两组在DSA评估和超声评估下技术成功率及病变管腔残余狭窄率(RSR)。术后随访1年,比较两组踝肱指数、RSR、收缩期峰值流速比(PSVR)及一期通畅率。结果超声+DSA组和DSA组在DSA评估下技术成功率(RSR≤30%)均为100%,在超声评估下技术成功率分别为100%和39.1%,差异有统计学意义(P0.01);术后超声测得超声+DSA组和DSA组RSR分别为(24.4±2.1)%和(38.7±4.6)%,差异有统计学意义(P0.01)。术后随访1年,超声+DSA组踝肱指数、RSR、PSVR均显著优于DSA组,差异均有统计学意义(均P0.01)。超声+DSA组一期通畅率为78.3%,显著高于DSA组47.8%,差异有统计学意义(P=0.032)。结论在定向斑块旋切术治疗股腘动脉短段狭窄或闭塞病变时,增加超声辅助可提高管腔获得,提高临床疗效。     

超声造影引导下腔静脉滤器置入术的临床分析

目的探讨超声造影引导下腔静脉滤器置入新方法及其对下肢深静脉血栓形成后肺栓塞的预防作用。方法 70例已实施下腔静脉滤器置入术的下肢深静脉血栓形成患者,其中30例在超声造影引导下完成（CEUS组）,40例在DSA引导下完成（DSA组）,对比分析两组病例的手术成功率,观察术后不良反应及远期滤器新生血栓情况。术后随访2周~12个月,平均8个月。结果 CEUS组30例中26例获得成功,成功率86.7%;DSA组40例中37例获得成功,成功率92.5%,两组比较差异无统计学意义。术后随访均无滤器移位及肺栓塞发生。结论超声造影与DSA引导下腔静脉滤器置入术均有较高成功率,但超声造影对术中置放引导及术前、术后的血管评估准确,以及对临床下腔静脉滤器置入术后远期预防肺栓塞均具有重要作用。     

乌司他丁对28例脓毒症患者炎症因子的影响

脓毒症是重症监护病房常见的危重病之一,其所导致的多器官功能衰竭是脓毒症的主要死因[1].如何判断脓毒症患者的治疗效果及缩短脓毒症患者的住院时间,降低脓毒症患者治疗费用是目前危重病医学研究的热点.我们对28例脓毒症患者使用乌司他丁治疗时炎症因子的变化进行观察.     

哮喘并发医院获得性肺炎行头孢哌酮-舒巴坦联合左氧氟沙星治疗的疗效

目的:探究头孢哌酮-舒巴坦联合左氧氟沙星治疗哮喘并发医院获得性肺炎( HAP)的疗效. 方法:资料随机选取2013年3月~2014年3月本院收治的95例哮喘并发HAP患者,随机分为研究组48例,对照组47例. 对照组予以头孢哌酮-舒巴坦治疗,研究组予以头孢哌酮-舒巴坦联合左氧氟沙星治疗,分析2组治疗效果、细菌学评价和不良反应情况. 结果:研究组治疗有效率为95.83%,高于对照组68.09%;研究组细菌转阴率为100.00%,高于对照组77.24%;2组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05). 结论:头孢哌酮-舒巴坦联合左氧氟沙星治疗哮喘并发HAP疗效显著,安全性较好,值得临床推广.     

一种基于MSP430的便携式脑电实时采集分析系统

目的设计了一种基于MSP430的小型便携式脑电实时采集分析系统,以方便迅速地采集脑电并进行实时分析。方法根据脑电信号特性,设计了前端放大电路及滤波电路。系统以MSP430为核心,信号采集后通过PL2303进行USB传输,同时,PC端接收数据并通过软件实时处理。测试实验时,借助信号发生器产生理想信号,经A/D转换后,在MSP430控制下通过USB传输到PC端并进行实时处理。结果经多次试验,使用该系统在PC端得到较好的信号。后续对正常人在午休(浅睡眠)和清醒放松(听音乐)两种状态下进行实测及实时频域分析,得到较好结果。结论该系统便于携带,使用方便,实用性强,特别适用于高等院校实验室科学研究,应用潜力大。     

丹参对烧伤大鼠肝细胞线粒体呼吸功能的影响

肝损害是严重烧伤后早期的重要并发症之一。为观察丹参能否改善大鼠烧伤后肝细胞线粒体呼吸功能，笔进行了以下研究。     

肝硬化合并门脉高压症患者的护理

我院1982年以来手术治疗本病32例,开展了分流术,断流术,胃底、食道下段切除吻合术,胃冠状静脉栓塞术等手术.现将我们的护理体会介绍如下:术前护理:除了常规准备保肝,注意饮食的选择,预防出血外,清洁肠道也很重要,我们采取术前三天口服新霉素0.5～1.0克,对出血而急诊入院的患者用生理盐水或将食醋稀释成5～10%浓度500～1000毫升灌肠,这样既清洁了肠道又可以提高肠腔酸度,使氨不容易吸收,减少了术后肝昏迷的发生。术后护理:肝硬化患者出于肝功能损害     

兔腹膜后肿瘤侵犯下腔静脉的超声表现及与DSA、病理结果对照

目的探讨兔腹膜后肿瘤侵犯下腔静脉（IVC）、腹主动脉（AA）及其周围组织的超声表现,并与DSA、病理结果进行对照。方法经腹直视下在28只兔肾以下IVC附近软组织内种植VX2肿瘤块,随机分为A组（12只）、B组（16只）。术后每周以彩色多普勒超声观察A组肿瘤大小、回声特点、血供,IVC和AA管径大小,肿瘤对周围组织的侵犯情况等,DSA观察IVC管径变化及侧支循环建立;随机解剖B组4只兔,取肿瘤附近IVC和AA行病理检查。结果声像图中的肿瘤大小与生长时间呈正相关（r＝0．879）,IVC管径与肿瘤大小呈负相关（r＝－0．830）。DSA示播种后第3周IVC出现受压变窄,管径随时间延长逐渐变小,周围侧支循环建立良好。病理示术后第3周即可见IVC管壁被肿瘤细胞取代,观察期内肿瘤细胞未突破AA管壁外膜。结论超声判断兔VX2腹膜后肿瘤侵犯IVC的方式和程度的准确率高。     

大承气汤治疗重症急性胰腺炎大鼠的实验研究

目的 探讨大承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的作用机制.方法 健康Wistar大鼠50只随机分成5组,分别为:假手术组(A组),SAP模型组(B组),SAP+乌司他丁治疗组(C组),SAP+大承气汤治疗组(D组),SAP+大承气汤+乌司他丁治疗组(E组).采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠法建立SAP大鼠模型,于制模后24 h收集样本,检测大鼠肺组织、回肠和血浆中促炎因子白细胞介素-6(IL-6)、内毒素(ET)和抑炎因子白细胞介素-10(IL-10)的含量变化.结果 SAP+乌司他丁治疗组、SAP+大承气汤治疗组、SAP+大承气汤+乌司他丁治疗组与SAP模型组比较血浆及组织ET、IL-6含量明显降低(P<0.05),IL-10含量明显升高(P<0.05);SAP+大承气汤+乌司他丁治疗组与SAP+乌司他丁治疗组、SAP+大承气汤治疗组比较血浆及组织ET、IL-6含量明显降低(P<0.05),IL-10含量明显升高(P<0.05).结论 大承气汤可能通过减少致炎因子ET、IL-6和增加抑炎因子IL-10来影响SAP的炎症反应,大承气汤和乌司他丁对大鼠SAP具有相加或协同的抗炎作用.     

留置球囊尿管导致尿道损伤原因分析及对策

双腔球囊尿管具有韧性好、对尿道刺激性小、安全、易固定等特点广泛应用于临床 ,给医务人员及病人带来了福音 ,若操作不当可导致尿道不同程度的损伤 ,给病人带来不必要的痛苦 ,为此对我院近 4年多来因留置双腔球囊导尿管导致尿道损伤 10例 ,进行了原因分析并提出预防对策 ,现报告如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄 30～ 6 5岁 ,术前常规留置球囊尿管 9例 ,急诊创伤 1例。损伤后尿道 8例 ,(经泌尿外科会诊证实 )病人均有疼痛伴血液自尿道流出 ,重新留置尿管 5～ 14天 ,平均 9.5天 ,经对症处理后 ,病人症状消失 ,无一例尿道狭窄发生。2　原…