CRRT联合限制性液体复苏对重症急性胰腺炎患者腹内压的影响

目的探索CRRT联合限制性液体复苏对重症急性胰腺炎患者早期腹内压的影响。方法选择2005年1月至2010年11月我院收住ICU的重症胰腺炎患者42例,根据治疗方法不同随机分为两组,Ⅰ组采用重症胰腺炎常规治疗,开放性液体复苏;Ⅱ组在常规治疗的基础上采用CRRT 3 d及限制性液体复苏,监测治疗前、治疗后1 d、3 d、5 d的腹内压、血乳酸、APACHEⅡ评分,计算复苏达标时液体总量、ACS需手术减压病例数。结果Ⅰ组复苏液体量为（7 540±250）ml,Ⅱ组复苏液体量为（4 200±165）ml,两组比较P〈0.05。Ⅰ组腹内压较Ⅱ组明显增高,P〈0.05;Ⅰ组的APACHEⅡ评分高于Ⅱ组,P〈0.05;Ⅰ组需手术减压患者6例,Ⅱ组手术减压2例,P〈0.05;Ⅱ组较Ⅰ组血乳酸低,差异无统计学意义。结论 CRRT联合限制性液体复苏能达到复苏效果,对患者的腹内压影响小,需要手术减压患者比例低,是SAP早期治疗的有效方法。     

清开灵注射液对急性肺损伤大鼠肺组织及CD4^＋T细胞数目的影响

目的探讨清开灵注射液对急性肺损伤大鼠免疫功能的影响。方法32只sD雄性大鼠随机分4组（对照组、模型组、治疗组、预防组），每组8只；各组均从尾静脉注药。对照组：注入1mL生理盐水；模型组：注入内毒素5mg／kg；治疗组：注入内毒素5mg／kg，45min后，注入清开灵注射液0.05mL／kg；预防组：注入清开灵注射液0．05mL／kg，45min后，注入内毒素5mg／kg。从第一次注液起5h后，取外周血2mL肝素抗凝，流式细胞仪测大鼠外周血中CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞数目及CD4^＋／CD8^＋的比值。结果CD4^＋T细胞数目、CD4^＋／CD8^＋的比值在各组之间差异均有显著性（P〈0．05）。结论清开灵注射液对大鼠急性肺损伤具有明显的修复作用，其机制可能与增加CD4^＋T细胞数目、改善CD4^＋／CD8^＋比例有关。     

降钙素原指导ICU重症感染抗生素应用的Meta分析

目的系统评价降钙素原(PCT)指导重症加强治疗病房(ICU)严重感染的抗生素应用。方法应用Meta分析方法,对检索并入选的5篇相关随机对照试验(RCT)进行综合定量分析。结果共纳入927例患者,Meta分析结果显示:与对照组相比,PCT组缩短抗生素使用周期(MD=-2.01,95%CI(-2.37,-1.64),P<0.00001),而死亡率[OR=1.11,95%CI(0.83,1.49),P=0.47]及ICU治疗天数[MD=0.49,95%CI(-1.44,2.42),P=0.62]无显著差异。结论 PCT指导ICU严重感染的抗生素治疗能有效减少抗生素的应用,并且是安全的。     

彩色多普勒超声在腘窝囊肿诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在腘窝囊肿诊断中的价值。方法回顾性分析19例经手术、病理证实的腘窝囊肿患者声像图特点。结果19例21个病灶囊壁和分隔不规则增厚,19例囊腔内透声差,呈细密点状弱回声;彩色多普勒显示增厚的囊壁及分隔内未探及血流信号。结论腘窝囊肿的彩色多普勒（CDFI）声像图表现有一定特征性,可作为腘窝囊肿的首选检查方法。     

心衰对心钠素和微量元素的影响

本文目的在于探讨心衰时血浆心钠素和微量元素二者之间的内在联系和相互作用,以便为一些常见心血管疾病的防治提供科学依据。材料与方法:①动物:家兔11只,雌雄不拘,体重1.9～2.7公斤,颈部与胸部脱毛。②心衰前:停止呼吸,用RM-46四导生理记录仪同步记录心电、心音、阻抗。股动脉采血测定血清四种微量元素和血浆ANP。③心衰后:用戊巴比妥钠麻醉家兔,当心脏重度抑制,舒张期奔马律,心室自博心律,股动脉取血测定ANP与微量元素。④血浆ANP测定:采用快速放免分析法,⑤心房ANP测     

长江流域芜湖段淡水贝类调查初报

目的了解长江流域芜湖段的淡水贝类种类分布。方法利用三角拖网采集长江流域芜湖段的湖泊,标本经75%酒精固定后带回实验室鉴定。结果从42个采样点共收集到淡水贝类标本986份,经鉴定隶属为2纲9科17属24种。结论长江流域芜湖段淡水贝类资源丰富,许多种类可作为寄生虫的中间宿主,需要进一步的防控研究。     

弓形虫RH株表面抗原P30基因重组质粒的构建及鉴定

目的：构建弓形虫RH株表面抗原P30基因的重组表达质粒，为下一步免疫与诊断研究制备高纯度P30重组蛋白奠定基础。方法：自弓形虫RH株感染小鼠腹水中收集速殖子，用酚／氯仿法提取基因组DNA，用PCR法扩增编码P30的基因片段(经电泳切带纯化)，定向插入到PQE-30表达质粒中，转化入TG1宿主菌，在含有青霉素的SOB平板上筛选阳性重组子，采用酶切、PCR扩增和DNA序列分析等方法对插入片段进行鉴定。结果：阳性重组质粒PQE30-P30经Sal HindⅢ双酶切下的插片及PCR扩增产物均与原插入的P30基因片段大小一致为976bp，通过序列测定证实插入片段为编码P30的基因片段。结论：成功构建弓形虫表面抗原P30基因的重组质粒PQE30-P30。     

手足口病102例临床分析

手、足、口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)于1982年在我国首次报道,1983年在国内有过广泛的流行.我市以往夏秋季有散发病例,2001年11月下旬到2002年1月上旬,本病在我市有所流行,在此期间,我科共诊治手、足、口病102例,现将临床资料分析如下:     

siRNAi沉默DNMT1基因对肺癌细胞WIF-1启动子甲基化的影响

目的 探讨DNA甲基转移酶(DNMT1)siRNAi对人肺癌A549细胞内抑癌基因wnt抑制因子-1(WIF-1)基因启动子高甲基化的影响.方法 利用pSilencer 4.1-CMV neo载体,通过siRNAi表达载体法制备DNMT1 siRNAi.将DNMT1 siRNAi转染肺癌A549细胞,采用RT-PCR和Western blot检测观察转染前后肺癌A549细胞DNMT1内DNMT1基因的表达改变,并利用甲基化PCR,直接测序法检测WIF-1基因启动子甲基化水平.结果 构建的DNMT1 siRNAi转染肺癌A549细胞后,明显抑制DNMT1基因的表达,mRNA表达下降75%,蛋白表达下调82%;同时,WIF-1基因启动子序列较转染前甲基化水平明显降低.结论 靶向DNMT1的siRNAi可明显下调靶基因DNMT1的表达,并逆转WIF-1基因启动子高甲基化水平.     

老年退行性心脏瓣膜病与鼾症相关研究

目的　探讨鼾症对老年退行性心脏瓣膜病 (DCVD)的影响和对心脏瓣膜结构和功能损害的特征。方法　对 4 5 2例老年鼾症患者与 4 5 2例非鼾症老人进行队列研究 ,采用彩色多普勒超声心动图检查心脏瓣膜的结构与功能。结果　老年鼾症组DCVD的发病率及严重程度与非鼾症组DCVD的发病率及严重程度相比 ,差别有非常显著性意义(P <0 0 1)。结论　鼾症可能是导致DCVD的原因之一 ,是加重心脏瓣膜结构损害与功能障碍的因素