神经内窥镜手术治疗难治性脑积水

目的：探讨治疗难治性脑积水的新方法。方法：采用神经内窥镜的新技术,对３４例难治性脑积水进行治疗,对其中１８例梗阻性脑积水第三脑室底造瘘,对１４例交通性脑积水行脉络丛凝固,对２例伴有单侧室间孔闭塞的交通性脑积水透明隔造瘘。结果：随访６￣２５个月、３４例中２８例（８２％）有效,其中１８例梗阻性脑积水全部有效,１４例交通性脑积水８例有效,６例无效,２例伴有单侧室间孔闭塞的交通性脑积水均有效。无严重并发症     

省统筹健康扶贫管理系统建设与实践△

目的：基于省全民健康信息平台及低收入人口管理工作需求,开发健康扶贫信息管理系统,实现对低收入人口健康状况的动态监测和精细化管理。方法：充分利用信息化手段,强化平台在互联互通方面的作用,整合全省汇聚的健康医疗数据,应用B/S系统模式,开发供全省使用的健康扶贫管理系统。结果：系统简单易用,符合对低收入人口健康管理的需求,实现了对低收入人口健康状况的动态管理。结论：及时获取低收入人口健康数据,自动推送给基层管理医生,面向健康扶贫对象精准提供健康评估、用药指导、引导就医等“一对一”服务,推动健康扶贫各项政策措施落地落实。     

神经内镜治疗脑积水

目的：探讨神经内镜在脑积水治疗中的作用。方法：采用神经内镜单独或辅助手术的方法,对111例患者行126次治疗。结果：随访3－34个月。第三脑室底脚间池造瘘术的54例导水管狭窄性脑积水45例（83％）有效。脉络丛凝固术的26例交通性脑积水20例（77％）有效。透明隔穿通术的6例单侧脑室积水均有效。内镜引导置管的40例次脑积水,分流管颅内端均通畅。并发症：术后体温发烧1－4天11例,颅内感染2例,硬膜下出血及积液2例。结论：神经内镜用于脑积水的治疗,明显改善手术疗效、降低并发症,可使部分患者免除体内置管之苦,应作为导水管狭窄性脑积水、进展缓慢的交通性脑积水及单侧脑室积水的首选治疗方法。对分隔型及其他类型脑积水,内镜应作为术中重要辅助工具。     

康莱特注射液对肝肿瘤细胞作用的实验研究

目的：研究康莱特注射液对原发性肝癌患者肿瘤细胞的细胞毒性和协同化疗药物增敏的作用。方法：用MTT法测定31例肝癌患者肿瘤细胞对康莱特和常用5种化疗药物及康莱特分别与单个化疗药联合作用的敏感性,并与对照组比较。结果：康莱特和卡铂、顺铂、5－氟尿嘧啶等化疗药对肿瘤细胞的平均抑制率达30％以上;康莱特联合的顺铂、丝裂毒素、5－氟尿嘧啶、卡铂等药的平均抑制率明显高于单药组,P＜0．05。结论：康莱特注射液对群体原发性肝癌患者肿瘤细胞有较好的抗肿瘤和化疗增敏双作用。     

儿童顽固性癫痫的特点及手术疗效(附56例报告)

目的研究儿童顽固性癫痫的特点及手术疗效。方法回顾性分析经手术治疗的56例顽固性癫痫患儿的临床资料。结果术后EngelⅠ级40例,占71.4%;Ⅱ级7例,占12.5%;Ⅲ级5例,占8.9%;Ⅳ级4例,占7.1%。术后3例患儿出现偏瘫,5例患儿出现急性失连接综合征,经康复治疗后逐渐恢复。无严重神经功能缺失,无死亡病例。结论儿童顽固性癫痫应积极外科手术,其疗效值得肯定。     

大承气汤治疗重症急性胰腺炎疗效分析

目的观察大承气汤治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法选取SAP患者66例,随机分为对照组和实验组各33例,对照组采用西医常规治疗,实验组在常规处理基础上加用中药大承气汤治疗,比较2组疗效。结果实验组腹痛缓解时间为（11±0．5）d,平均住院时间为（28±1．9）d;对照组腹痛缓解时间为（14士0．6）d,平均住院时间为（35±2．1）d。大承气汤组治愈率为91．0％,对照组治愈率为75．8％。2组间比较差异均有统计学意义（p〈0．05）。结论西医常规处理加用大承气汤治疗SAP疗效明显优于常规治疗,值得临床推广。     

发育性髋关节脱位术后股骨头缺血性坏死的影响因素

目的分析发育性髋关节脱位(DDH)术后股骨头缺血性坏死(AVFHN)的影响因素。方法 Kalamchi和MacEwen分型法评定AVFHN,总结DDH患者198例(232髋)的临床和影像学资料,术后随访2~3.5年,对可能发生AVFHN的因素进行Logistic回归分析。结果 232髋DDH中,59髋(25.4%)发生AVFHN。手术年龄、股骨头骨化中心发育情况及术中股骨短缩去旋转截骨3项因素与AVFHN有关(P<0.05)。结论幼儿期接受手术、术前股骨头骺明显发育迟缓延迟及术中未行股骨短缩去旋转截骨是DDH术后发生AVFHN的主要影响因素。     

原发性面肌痉挛责任血管识别与微血管减压术疗效分析(附65例报告)

目的 探讨微血管减压术在原发性面肌痉挛治疗中的疗效,为指导诊疗提供临床依据.方法 对2005年1月至2008年12月收治的65例原发性面肌痉挛患者的一般资料、责任血管和外科手术方法 及效果等临床资料进行总结分析.结果 65例病例中,发病率右侧:左侧=1.2:1.总计70条责任血管,动脉接触45条,动脉压迫22条,静脉接触与压迫3条.2条责任血管者5例(7.7%),小脑前下动脉28例次,小脑后下动脉25例次,椎动脉压迫9例次,基底动脉压迫5例次,静脉压迫者3例次.59例术后1个月内症状完全消失(90.8%);症状改善,但需结合药物控制者6例(9.2%).术后1个月未见严重并发症.1年以上随访53例,症状完全消失50例.结论 微血管减压术是原发性面肌痉挛理想的治疗手段,进行中长期随访对有效监控病情、及时调整治疗方案具有重要的作用.     

重型颅脑损伤合并静脉窦损伤的临床特点及紧急处理策略

目的探讨颅脑损伤合并静脉窦损伤患者的临床特点及紧急处理策略。方法回顾性分析2004年1月至2007年7月我院收治的26例重型颅脑损伤合并静脉窦损伤患者的临床特点及紧急处理方法。结果所有患者均在术中完成静脉窦损伤的紧急修补，止血明确。26例中恢复良好15例、中残7例、重残1例、死亡3例。结论根据手术中静脉窦具体的损伤特点采用相应的修补方法，尽早控制致命性大出血，恢复静脉窦血流，可显著改善颅脑损伤合并静脉窦损伤患者的预后。     

4561例孕中期唐氏综合征筛查结果分析

21-三体综合征又称唐氏综合征，是常见的出生缺陷。具有特殊面容，以先天性智力障碍为特征，常伴有各种先天性发育畸形。21-三体综合征是染色体异常疾病，在1／600—1／800活产儿或1／150次妊娠中就有一次发生记录，随着生活水平与医疗条件的不断提高，21-三体综合征患儿能存活的时间长，而且大多数生活难以自理，给社会和家庭带来了沉重的负担。因此早期发现是预防21-三体综合征患儿出生的有效措施。