人类胃癌的聚胺测定

人体细胞内普遍存有聚胺,其中包括亚精胺(spermidine)、精胺(spermine)及其生理性前体腐胺(putrescine).曾报道癌肿患者血、尿、脑脊液中聚胺水平增高.为了解聚胺与胃癌的关系,作者测定胃癌及正常胃粘膜组织中的聚胺量及其限速酶鸟氨酸脱羧酶(ODC)的活性.患者和方法:17例胃癌患者,男性8例,女性9例,年龄范围46～80岁.除1例胃次全切除外,均行全胃及脾切除术;术后即刻在肿瘤区及无肿瘤的相对正常粘膜取材,并置于-25℃下备检.病理检查示16例腺     

喉显微镜下CO2激光手术治疗喉良性病变疗效观察

目的 探讨CO2激光喉显微手术治疗某些喉内病变的不同手术方式及其疗效.方法 全麻插管支撑喉镜下,对57例声带息肉、25例声带小节、一侧声带息肉、对侧声带小结4例,Reink间隙水肿2例,一侧声带息肉、同侧或对侧为声带白斑6例,在喉显微手术辅助下,行CO2激光手术.结果 根据电子喉镜检查结果 和声嘶改善情况进行评判,手术后3月,治愈率为92.55%(87/94),有效率为96.81%(91/94),需二次手术3.19% (3/94).结论 CO2激光喉显微手术是治疗喉内良性增生性疾病的有效手段.     

大隐静脉射频消融术与大隐静脉高位结扎剥脱术治疗静脉曲张的疗效对比

目的比较大隐静脉射频消融术和大隐静脉高位结扎剥脱术治疗静脉曲张的临床疗效。方法回顾性分析2018年9月至2019年5月江苏省中医院收治的70例(93条患肢)下肢大隐静脉曲张患者的临床资料,将行大隐静脉射频消融术和高位结扎剥脱术治疗的患者分别设为观察组和对照组,每组35例(对照组43条患肢,观察组50条患肢)。对比分析2组患者手术时间、恢复时间、切口数量、术后VAS疼痛评分等手术相关情况,比较2组患者手术前后CEAP分级、临床疗效、术后并发症、术后生活质量和满意度评分。结果与对照组相比,观察组所需手术时间、术后首次下床时间、住院时间及恢复时间较短,术中出血量、切口数量较少,术后VAS疼痛评分较低;2组患者CEAP分级构成在术后均比术前显著降低;观察组患者术后并发症总发生率显著低于对照组;观察组患者术后生活质量总评分及各项评分均显著高于对照组;观察组患者对治疗方法的整体评价高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论大隐静脉射频消融术与大隐静脉高位结扎剥脱术疗效相当,但射频消融术有操作简单、创伤小、恢复快、并发症少且美观等优势,同时可减轻患者痛苦,显著改善术后生活质量,提高患者满意度。     

脂肪组织来源干细胞复合胶原构建组织工程皮肤修复皮肤缺损

目的:探讨脂肪组织来源干细胞(ADSC)作为皮肤组织工程种子细胞修复皮肤缺损的可能性。方法:采用胶原酶消化SD大鼠脂肪组织,经体外扩增后接种于胶原凝胶构建组织工程活性皮肤替代物。15只SD大鼠随机分成3组:ADSC复合胶原组织工程活性皮肤替代物实验组、单纯胶原移植组和空白对照组。将各组相应材料分别移植于SD大鼠背部皮肤缺损处,比较观察创面修复效果。结果:ADSC复合胶原实验组、单纯胶原移植组和空白对照组创面愈合时间分别为:(14.3±1.7),(16.9±2.5)和(21.2±4.2)d,差异有显著性意义(P<0.05)。组织学观察显示,ADSC复合胶原实验组成纤维细胞、微血管、胶原纤维均较单纯胶原移植组和空白对照组明显增多。结论:ADSC复合胶原构建的组织工程活性皮肤替代物移植后可加速新生血管形成、促进创面修复。提示以ADSCs作为种子细胞复合胶原构建的组织工程皮肤可用于皮肤缺损的修复治疗。     

立体定向放射治疗照射猪室间隔的安全性与可行性初探

目的探讨立体定向放射治疗(SBRT)照射猪室间隔的安全性与可行性。方法小型猪, 雄性, 39～49 kg, 6月龄, 5头, 其中2头用于25 Gy照射(25 Gy剂量组), 3头用于40 Gy照射(40 Gy剂量组)。CT三维影像重建指导勾画靶区, 采用SBRT进行靶区照射。实验猪照射前、后行血生化、彩色超声心动图、心电图检查。照射后6个月后处死动物, 取出心脏制作心肌病理切片, 观察靶区及非靶区心肌的形态学(HE染色)及纤维化情况(Masson染色)。结果 5头猪均顺利完成靶区照射并存活至照射后6个月。照射后1 d, 猪血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)较基线明显升高, 照射后1周又明显降低, 但仍高于基线水平(P均<0.05);照射后1 d, 猪血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)亦较基线明显升高(P<0.05), 照射后1周则基本恢复至基线水平。照射前、照射后1 d和1周, 40 Gy剂量组猪血清NT-proBNP分别为(249±78)、(594±37)和(234±46)pg/ml, cTnT分别为(14±7)、(240±40)和(46± 34)pg/ml;25...     

高原地区腹腔镜治疗结石性胆囊炎的诊疗体会

目的总结高原地区腹腔镜治疗结石性胆囊炎的临床经验,提高围手术期的安全性。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月60例行腹腔镜下胆囊切除术患者的临床资料。结果本组60例患者术中探查胆囊周围严重粘连、三角区解剖不清32例,结石位于胆囊壶腹部或胆囊管结石嵌顿11例,急性化脓性胆囊炎伴胆囊结石13例。顺利实施腹腔镜下胆囊切除52例,中转开腹8例,中转开放率13.3%。平均手术时间56 min(40~115 min),无严重并发症与死亡病例。结论高原地区结石性胆囊炎病程长,手术野炎症粘连重,解剖结构不清,中转开放率相对较高,并发症多。积极完善术前准备,充分评估手术风险,术中仔细操作等均是保障围手术期安全的关键。     

全内镜下甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌25例

目的 总结全内镜下甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的经验并评估其治疗效果.方法 回顾性分析自2004年11月至2009年7月行乳晕腋窝入路全内镜下甲状腺癌手术25例患者的临床资料. 结果全部25例患者均在全内镜下成功实施甲状腺根治性手术,11例行患侧腺叶全切,14例行患侧腺叶全切加峡部及对侧腺叶大部分切除;7例术中清扫淋巴结.术后病理诊断均证实为分化型甲状腺癌(乳头状癌23例,滤泡状癌2例),中位随访时间28.0月(5～58月),无手术并发症,无复发病例,全部患者对美容效果满意.结论 内镜下甲状腺切除手术治疗分化型甲状腺癌是一种兼顾安全性,可行性及美容性的方法.     

托瑞米芬与表阿霉素联用对A549、H1299细胞生长与凋亡的影响

目的：探讨托瑞米芬（TOR）与表阿霉素（EADM）联用对人肺癌细胞株A549、H1299细胞生长与凋亡的影响及其机制.方法：用MTT比色法检测TOR的化疗增敏作用,用流式细胞仪检测细胞周期的变化及p-gp在两种肺癌细胞中的表达.结果：TOR（≥20μmol/L）能直接抑制两种细胞的生长,低剂量的TOR（5、10μmol/L）与EADM联用后的抑制率均低于单用EADM组（P＜0.01）,并呈现浓度依赖性.两者联用可引起两种肿瘤细胞凋亡,呈现浓度依赖性.两种细胞周期均发生明显变化.13.1?49细胞有p-gp的存在,44.9%H1299细胞有p-gp的存在.结论：低浓度的托瑞米芬与表阿霉素联用对两种细胞有明显的协同作用.A549细胞的TOR对EADM的协同作用较H1299细胞强.其化疗增敏效应可能与增加肿瘤细胞凋亡、改变细胞周期分布有关.P53基因可能参与了TOR对两种细胞的化疗增敏及逆转耐药的调节.     

组织选择性雌激素活性调节剂辅助钙剂治疗绝经后骨质疏松症

目的:观察绝经后妇女口服组织选择性雌激素活性调节剂加钙剂治疗骨质疏松症的效果。方法:将90例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,治疗组口服组织选择性雌激素活性调节剂加钙剂,对照组口服钙剂,追踪观察6个月,观察临床症状及骨密度的变化情况。结果:治疗组总有效率93%,明显高于对照组的73%(P<0·05)。治疗组治疗后的骨密度显著增加(P<0·05),与对照组同期比较差异显著(P<0·05)。结论:口服组织选择性雌激素活性调节剂加钙剂治疗绝经后骨质疏松症优于单用钙剂治疗。     

超声乳化白内障吸除术后诱发单纯疱疹病毒性角膜炎三例

随着手术技巧的改进,手术设备的更新以及糖皮质激素与抗生素的应用,近年来超声乳化白内障吸除术的效果和安全性得到了显著的提高.