“超声膀胱软镜”可辅助用于初发膀胱肿瘤术前分期诊断

目的采用超声支气管镜作为"超声膀胱软镜"进行膀胱肿瘤分期诊断,探讨其可行性及临床应用价值。方法对2010年6月至2010年11月我院收治的36例初发膀胱尿路上皮肿瘤患者术前行"超声膀胱软镜"检查以判断分期。"超声膀胱软镜"镜检后行常规膀胱镜检及活检术,所有患者均行静脉肾盂造影及盆腔CT检查,对于无法确诊肌层浸润的膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT),并取肿瘤基底送病理。超声内镜检查结果与传统影像学检查结果及术后病理进行对照分析,比较超声内镜检查及常规膀胱镜检时患者的视觉疼痛评分(VAS)。结果 "超声膀胱软镜"检查术中VAS明显低于常规膀胱镜检(1.3±0.5 vs 4.3±0.9,P<0.01)。36例初发膀胱尿路上皮肿瘤患者经"超声膀胱软镜"诊断为非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder tumor,NMIBT;Ta+T1)28例,肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder tumor,MIBT;T2+T3)8例。与术后病理分期相比,"超声膀胱软镜"诊断NMIBT与MIBT符合率均为100%。结论 "超声膀胱软镜"检查操作可行,痛苦小,能显示肿瘤浸润膀胱壁的深度,可辅助用于初发膀胱肿瘤术前分期诊断。     

异种EGFR胞外区重组DNA疫苗与蛋白质疫苗抗小鼠Lewis肺癌的作用研究

目的:构建异种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)胞外区重组DNA和蛋白质疫苗,观察其对小鼠Lewis肺癌的抗肿瘤作用.方法:克隆鸡源性EGFR胞外Ⅱ-Ⅲ区与IgG-Fc融合基因,构建重组DNA疫苗质粒pVAX1-cEGFR-Fc和原核表达质粒pET28a(+)-S-cEGFR-Fc,后者转化大肠杆菌,将诱导表达的重组蛋白作为蛋白质疫苗.免疫小鼠4次后接种Lewis肺癌细胞,19 d后处死小鼠,剥离肿瘤称重并计算抑瘤率,检测小鼠血清中抗EGFR抗体效价,并检测特异性细胞毒性T淋巴细胞( cytotoxicity T lymphocyte,CTL)活性.结果:成功构建异种EGFR胞外区重组DNA和蛋白质疫苗.DNA疫苗组、蛋白质疫苗组和联合免疫组的抑瘤率分别为37%、49%和63%.3组小鼠均检测出抗EGFR抗体和CTL反应.结论:重组疫苗能打破机体对自身EGFR分子的免疫耐受,诱导特异性免疫反应,对小鼠Lewis肺癌有明显的抑制作用.2种疫苗的联合应用可进一步加强抑瘤作用.     

非小细胞肺癌环氧合酶-2表达与血管生成之间的关系

背景与目的:我们以前的研究发现,环氧合酶-2(COX-2)在非小细胞肺癌(NSCLC)上调表达是患者独立预后的不良因素。COX-2参加结肠癌等实体瘤的血管生成,是否参与NSCLC血管生成目前尚有争议。本研究的目的是探讨COX-2表达与血管生成和血管内皮细胞生长因子(VEGF)-A表达之间的关系。方法:用脂质体将表达COX-2反义核酸的质粒和空质粒分别稳定转染H1299细胞(H1299-AS和H1299-P),采用RT-PCT和W esternB lot法检测细胞株COX-2和VEGF-A的水平。应用免疫组织化学染色法检测60例NSCLC肿瘤组织COX-2、VEGF-A和CD31表达情况,用χ2检验分析这些参数间相互关系。结果:H1299-AS细胞株COX-2 mRNA和蛋白水平较H1299-P细胞明显下降;VEGF-A蛋白表达水平亦同步下降。肺腺癌COX-2表达率为77%,显著高于肺鳞癌的37%(P<0.05)。NSCLC中COX-2和VEGF-A表达与肿瘤微血管密度明显相关(r分别为0.55和0.42,P<0.05)。COX-2表达阴性患者肿瘤微血管密度为45.7±15.6根/200×视野,显著高于不表达患者的37.4±9.7根/200×视野(P<0.05)。NSCLC组织中COX-2表达水平和微血管密度与患者术后生存期明显相关(P<0.05)。结论:NSCLC存在COX-2和VEGF-A共表达,COX-2可能通过诱导VEGF-A表达来发挥促血管生成样作用。     

脑脊液中CA19-9、CYFRA21-1及NSE水平变化对脑膜癌病的诊断价值分析

目的 探讨脑脊液中糖链抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化对脑膜癌病(MC)的诊断价值.方法 选取经病理学检查确诊的40例MC患者作为MC组,40例结核性脑膜炎患者作为TBM组,检测两组患者脑脊液中CA19-9、CYFRA21-1、NSE的水平,并以病理学检测结果作为诊断的金标准,分析3种指标单独及联合应用对MC患者的诊断价值.结果 MC组患者的颅内压明显高于TBM组患者(P﹤0.01),脑脊液细胞总数、脑脊液白细胞计数、脑脊液红细胞计数、脑脊液葡萄糖水平均低于TBM组患者(P﹤0.05);MC组患者脑脊液中的CA19-9、CYFRA21-1、NSE水平均明显高于TBM组患者(P﹤0.01).脑脊液中CA19-9的水平诊断MC的灵敏度为47.50%(19/40),特异度为57.50%(23/40),漏诊率为52.50%,误诊率为42.50%;脑脊液中CYFRA21-1的水平诊断MC的灵敏度为42.50%(17/40),特异度为50.00% (20/40),漏诊率为57.50%,误诊率为50.00%;脑脊液中NSE的水平诊断MC的灵敏度为35.00%(14/40),特异度为40.00%(16/40),漏诊率为65.00%,误诊率为60.00%;CA19-9+NSE+CYFRA21-1三者联合诊断MC的灵敏度为77.50%(31/40),特异度为77.50%(31/40),漏诊率为22.50%,误诊率为22.50%.结论 检测MC患者脑脊液中的CA19-9、CYFRA21-1、NSE水平,可早期初步判断肿瘤脑转移的发生,对临床治疗MC具有一定的诊断价值.     

通脉愈伤胶囊抗炎镇痛作用的实验研究

目的研究通脉愈伤胶囊的镇痛、抗炎作用。方法采用二甲苯造成小鼠急性炎症模型,角叉菜胶、皮下包埋棉球法分别造成大鼠急、慢性炎症模型。采用热板法、腹腔注射醋酸法造成疼痛模型;将实验动物分为5组：空白对照组,阳性对照云南白药胶囊组,高、中、低剂量通脉愈伤胶囊组。以考察通脉愈伤胶囊的抗炎、镇痛效果。结果通脉愈伤胶囊能显著降低小鼠毛细血管通透性,减少炎性介质的渗出;明显抑制由二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀及角叉菜胶所致的大鼠炎症反应,降低白细胞数目;对大鼠肉芽组织增生也有显著的抑制作用。通脉愈伤胶囊能提高小鼠痛阈,延长镇痛潜伏期,降低扭体次数,镇痛率分别为49.6%、43.5%、33.3%。结论通脉愈伤胶囊具有良好的抗炎、镇痛作用。     

胚胎行激光透明带辅助孵化13例临床妊娠报道

目的采用激光辅助孵化的方法提高胚胎着床率。方法回顾性分析我院生殖中心2009年5月～12月反复体外受精-胚胎移植（IVF-ET）失败或冻融胚胎移植（FET）失败行激光辅助孵化的35例患者的临床资料。结果临床妊娠13例,取卵周期3例,FET周期32例,3胎妊娠1例,双胎妊娠2例,单胎妊娠10例,其中1例胚胎停育。结论激光辅助孵化可以提高前次IVF-ET失败患者的胚胎种植率和临床妊娠率。     

环氧合酶-2 mRNA在非小细胞肺癌组织中表达的临床意义

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)mRNA在非小细胞肺癌组织中表达的临床意义.方法提取48例非小细胞肺癌肿瘤组织及相应癌旁组织中的RNA,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测其中COX-2mRNA的表达.结果COX-2mRNA在48例肿瘤组织中的表达率为75%,明显高于相应癌旁组织中的表达率6%;肺腺癌的COX-2 mRNA表达率为94%,高于肺鳞癌的表达率60%(P＜0.05).COX-2 mRNA的表达率与患者性别、年龄、组织学分化程度、原发肿瘤及淋巴结转移等因素无明显相关,而与pTNM分期关系密切(P＜0.05).COX-2 mRNA的表达强度与患者性别、年龄、病理分型及组织学分化程度等无明显相关,而与原发肿瘤、淋巴结转移及pTNM分期的关系密切(P＜0.05).结论非小细胞肺癌组织中COX-2 mRNA的表达在非小细胞肺癌的浸润、转移和发展中具有重要意义.     

cEGFR-rFc融合DNA疫苗抗小鼠黑素移植瘤的效果

目的:构建cEGFR-rFc融合DNA疫苗, 观察其对小鼠黑素移植瘤的抑制作用.方法:以异种同源鸡EGFR(chicken EGFR,cEGFR)膜外部分与兔疫球蛋白IgG的Fc段(rabbit IgG Fc,rFc)为基础构建真核表达载体pVAX1/cEGFR-rFc,脂质体法转染黑素瘤B16 细胞,免疫荧光法检测融合蛋白在B16细胞中的表达;以融合DNA疫苗免疫C57BL/6J小鼠,Western blotting法检测融合蛋白在小鼠体内的稳定表达.疫苗免疫小鼠接种B16黑素瘤细胞,14 d后处死部分小鼠,取出瘤体称重,计算抑瘤率;同时观察小鼠荷瘤后的生存率;ELASIA法检测DNA疫苗免疫小鼠血清抗EGFR抗体滴度,流式细胞仪测定小鼠脾细胞淋巴细胞亚群.结果:成功构建融合DNA疫苗pVAX1/ cEGFR-rFc,重组载体转染B16细胞后能检测到融合蛋白显著表达,疫苗免疫小鼠后能检测融合蛋白体内稳定表达.融合DNA疫苗能够延缓小鼠黑素移植瘤的生长,抑瘤率为54%(P<0.01);能延长荷瘤小鼠的生存期(疫苗组小鼠接种瘤细胞后30 d的生存率为40%);融合DNA疫苗诱发小鼠产生高滴度抗EGFR抗体(效价1∶1 000)和T细胞免疫(疫苗组小鼠脾脏CD8 T淋巴细胞数目显著增加, P<0.01).结论:cEGFR-rFc融合DNA疫苗能产生有效对抗黑素瘤B16细胞的免疫效应.     

激光捕获显微切割技术在研究卵泡相关基因表达中的应用

激光捕获显微切割技术(laser capture microdissection,LCM)是1996年由美国NIHLitta实验室开发的,可在显微镜下使用激光从组织切片中捕获并切割单一类型细胞群或单个细胞[1,2],具有快速、准确、无细胞损伤和切割前后影像记录等优点[3].本文利用激光捕获显微切割技术,切割分离了卵巢中的次级卵泡,以进一步用于其基因表达的研究,现报道如下.     

亚临床型精索静脉曲张对精液质量的影响

目的探讨亚临床精索静脉曲张对精液质量产生的影响。方法比较21例亚临床型精索静脉曲张患者手术前后精液分析指标的变化情况，配对t检验分析差异变化有无统计学意义。结果手术后患者的精子密度、活率、活力均较术前有所改善（P〈0．01），而精液量、精子形态、液化时间等无显著变化。结论亚临床型精索静脉曲张可对男性生殖功能产生不良影响，精索静脉曲张高位结扎术对提高睾丸的精子产生和改善精液质量有一定疗效。