经三角肌入路锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折

目的探讨肩峰下前外侧经三角肌肌间入路锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折的初步效果。方法肱骨近端骨折21例,男16例,女5例;年龄21~68岁。采用Neer分型,型4例,型14例,型3例。本组21例均经前外侧三角肌入路应用LCP内固定治疗。结果随访时间6~18个月,骨折均愈合,愈合时间12~36周。Neer评分,优10例,良8例,可3例,优良率85.7%。结论经三角肌肌间入路应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定牢固、血供破坏少等优点,是一种安全、有效的方法。     

3D腹腔镜技术在胃癌手术中的应用及其优势探讨

目的 探讨3D腹腔镜胃癌根治术在胃癌患者治疗中的临床应用价值.方法 选取140例胃癌患者的病历资料进行回顾性分析,根据手术方法不同将患者分为3D组与2D组,每组各70例.比较两组患者的手术指标、术后恢复情况及并发症发生率.结果 3D组患者的手术时间短于2D组,术中出血量少于2D组,差异均有统计学意义(P﹤0.001);3D组患者的术后肛门排气时间、恢复流质饮食时间、住院时间与2D组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);3D组患者的清扫淋巴结数目多于2D组,差异有统计学意义(P﹤0.001);3D组患者的手术并发症发生率为8.57%,低于2D组患者的21.43%,差异有统计学意义(χ2=4.538,P=0.033).结论 3D腹腔镜胃癌根治术让操作者具有更好的视觉、操作更加精细,能有效缩短手术时间,减少术中出血量,同时降低手术并发症发生率.     

MTA1表达与中国肺癌患者预后关系的meta分析

背景与目的 已有的研究表明:在多种恶性肿瘤中发现转移相关蛋白1(metastasis associated protein 1, MTA1)发挥着促进肿瘤侵袭与转移的作用,且与肿瘤患者预后不佳有关.目前MTA1在肺癌中的预后作用仍有争议,故我们采用meta分析的方法评估其在肺癌患者中的预后价值.方法 通过计算机检索PubMed、Embase、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网等数据库,收集纳入研究MTA1表达与肺癌预后关系的文献及相关数据,采用Stata 12.0软件进行数据分析,合并值为风险比(hazard ratio, HR).结果 总共纳入8项研究共712例中国肺癌患者,对这些研究进行异质性检验,发现存在异质性(I2=59.0%,P=0.017),故采用随机效应模型进行数据合并得HR=2.07(95%CI: 1.42-3.02, P<0.001).同时分层分析显示在非小细胞肺癌(non-small cell lung can-cer,NSCLC)中各研究无明显异质性(I2=47.0%,P=0.093),采用固定效应模型合并得HR=1.66(95%CI:1.27-2.18, P<0.001).结论 MTA1高表达可能是中国NSCLC患者预后不良的一个指标,在肺癌及小细胞肺癌中的预后价值尚缺乏证据.     

儿童恙虫病并发多脏器损害临床分析

目的: 为提高儿科医务人员对恙虫病的认识, 减少儿童恙虫病误诊率。方法: 对我院及中心医院 1999年 1月~2004年 1月收治恙虫病并发多脏器损害 72例进行临床分析。结果: 儿童恙虫病早期诊断困难, 误诊率高, 常并发多脏器损害, 依次为肝、肺、肾、循环系统、中枢神经系统、血液系统, 氯霉素治疗疗效满意, 治愈率达 95 .83%。结论: 恙虫病在本地区是常见病、多发病, 早期诊断和治疗是降低死亡率的重要措施。     

解表法在伤科痛证的运用

疼痛是伤科最常见的症状之一。在非外伤性疼痛中 ,往往起病突然 ,疼痛程度较重 ,经常影响日常活动。疼痛部位以颈腰背部及四肢关节多见。究其病因 ,不外乎年老体虚 ,正气不足或劳伤营卫 ,气血内耗致风寒湿热之邪乘虚侵入人体 ,留著于肌腠、经脉、筋骨 ,使气血运行失畅 ,不通则痛。在外伤性疼痛中 ,往往伴见局部皮肤瘀紫、肿胀及相应的功能障碍 ,系外伤所致肌表筋经、血脉营卫受损。伤科痛证中药内治法传统以活血化瘀、行气止痛或和营止痛、疏筋活络或补益肝肾、温经通络等方法治疗 ,笔者提出在益肾、活血、行气、通络之剂中参以辛凉或辛温解…     

愈肩膏外敷为主治疗肩周炎129例

笔者在临床上 ,根据肩周炎主要症状的不同 ,将其分为痹证型 (肩关节疼痛为主 )和冻结型 (肩关节活动障碍为主 ) 2型 ,以愈肩膏外敷为主 ,结合中医辨证施治 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　一般资料1 2 9例患者均为门诊患者 ,均已确诊为肩关节周围炎 ,X摄片排除肩关节骨性关节疾病 ,并经血检排除风湿、类风湿等自身免疫性疾病。其中年龄最小 37岁 ,最大 71岁 ,平均 48.2 3±5.41岁。病程最长 2年 ,最短 1 0天 ,平均 31 .0 0± 5.0 0天。其中痹证型 78例 ,占 6 0 .47% ,冻结型 51例 ,占 39.53%。2　治疗方法自拟愈肩膏外敷 :选用制川乌、制草…     

46例急性有机磷农药中毒患者的救治护理

我院急诊科2002～2003年救治46例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者，现将护理总结如下。     

穴位注射治疗小儿腹泻100例

我院门诊从1995年开始用亚硫酸氢钠甲萘醌、盐酸山莨菪碱注射液行然谷穴穴位注射治疗小儿夏秋季腹泻,取得良好效果,现总结如下。1　一般资料100例腹泻患儿均为门诊病人,其中初诊者40例;经外院或本院门诊用三氮唑苷等西药治疗无效或效不佳者60例。其中男51例,女49例;年龄最小30余天,最大2岁;病程最短3天,最长月余。中医辨证:食积型26例,风寒型10例,湿热型30例,脾虚型34例。每日大便7次以上者39例,4～5次不等者61例。2　治疗方法用蓝色皮试针筒,亚硫酸氢钠甲萘2～4mg,盐酸山莨菪碱0.3mg/kg,配用412号皮试针头抽吸备用。令患儿家属抱患儿坐于腿…     

推行小儿静脉穿刺会诊的做法与效果

静脉输液是治疗疾病与补充液体最常用和最有效的方法.小儿静脉穿刺难度大、穿刺成功率低的状况多年来一直困扰着临床护理人员,甚至引发医疗纠纷.为了切实解决小儿静脉穿刺难的现况,提高临床护士操作水平,2005年9月,我院护理部在总结疑难重症患儿护理会诊效果的基础上,推行全院小儿静脉穿刺会诊制度,并取得良好的效果.     

养胃食物的两副面孔

正如今,胃肠道相关慢性疾病已成为我国患病率、就诊率均位于首位的病症。在"养胃"这件事上,很多人特别迷信白粥、苏打饼干等,天津第一中心医院营养科主任谭桂军提醒,它们虽有一定好处,但进食不当,可能适得其反。苏打饼干胃不好的人可以常用苏打饼干充饥,其淀粉