HMGB1在系统性红斑狼疮肾损害中的作用

目的 研究高迁移率族蛋白1(high mobility group protein box 1,HMGB1)在系统性红斑狼疮肾损害中的作用.方法 ELISA检测12例健康对照、16例系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)无肾脏损害和14例合并肾脏损害的系统性红斑狼疮患者(lupus nephritis,LN)血清中HMGB1的表达情况.将体外培养的人系膜细胞分为正常对照组和HMGB1刺激组,于培养6、12、24 h后收集细胞,免疫细胞化学检测增殖细胞核抗原(PCNA)的表达变化;免疫细胞化学和流式细胞术检测Toll样受体2(TLR2)、NF-κB 065蛋白的表达变化.结果 血清中HMGB1蛋白在LN组明显高于SLE组和健康对照组,且血清中HMGB1水平与LN患者的蛋白尿呈显著正相关;人重组HMGB1能够促进系膜细胞增殖;与正常对照组相比,HMGB1刺激组中TLR2、NF-κB p65蛋白表达增强;TLR2蛋白与NF-κB p65蛋白表达呈显著正相关(r=0.658,P=0.000);NF-κB p65蛋白表达与PCNA阳性表达率呈显著正相关(r=0.536,P=0.007).结论 HMGB1是狼疮性肾炎发病中的重要的细胞因子之一,可能部分通过与其受体蛋白TLR2结合激活NF-κB促进系膜细胞增生,从而引起肾脏损害.     

TLR/STAT通路在HMGB1诱导的系膜细胞增殖中的作用

目的:探讨TLR/STAT通路在HMGB1诱导的系膜细胞增殖中的作用.方法:将体外培养的人系膜细胞分为正常对照组和HMGB1刺激组,培养6、12和24小时后收集细胞,免疫细胞化学检测PCNA表达的变化;免疫细胞化学和流式细胞术检测TLR2蛋白表达的变化;PCR技术检测STAT1/STAT3mRNA表达的变化.结果:人重组HMGB1刺激系膜细胞后,能够促使其增殖;与正常对照组相比,HMGB1刺激组中TLR2蛋白表达增强;与正常对照组相比,HMGB1刺激组中STAT1和STAT3mRNA表达增强;TLR2蛋白与STAT1、STAT3mRNA表达均呈显著正相关(r=0.830,P＜0.001;r=0.926,P＜0.001);PCNA阳性表达率与STAT1、STAT3mRNA表达亦呈显著正相关(r=0.817,P＜0.001;r=0.863,P＜0.001).结论:HMGB1可能通过与其受体蛋白TLR2结合,进而激活STAT1/STAT3,促进系膜细胞增生,从而导致肾脏损害.     

卵泡刺激素和睾酮在支持细胞中的信号通路

卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)和睾酮(testosterone)是正常的生精作用所不可缺少的的两种激素.在睾丸中,睾酮和FSH都分别作用于支持细胞(sertoli cells),激活多种信号通路并合成生精细胞发育所需要的多种生长因子.近年来,有关这两种激素在支持细胞中所激活的信号通路的研究取得了较大的进展.     

河北省心血管病高危人群干预效果评价

目的 了解河北省心血管病高危人群综合干预效果,为河北省心血管病的防治提供参考依据。方法 数据来源于2017—2020年河北省心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目。于2017—2018年,选取河北省的10 663名初筛心血管病高危人群为研究对象,给予其生活行为方式指导,心血管病一级、二级预防等健康干预,干预为期两年,并于2019年和2020年进行随访调查。比较干预前、干预1年和干预2年调查研究对象膳食情况、生活行为方式、体格检查指标和实验室指标的变化。采用SPSS 24.0软件进行Cochran’s Q检验和单因素重复测量资料方差分析,进一步两两比较采用Bonferroni法矫正。结果 最终共纳入研究对象7 980名。3次调查中研究对象膳食情况和生活行为方式差异均有统计学意义（P<0.05）。杂粮、蛋类及制品、腌制蔬菜、新鲜水果、豆制品、乳类及其制品的经常食用频率在干预后逐年上升,吸烟和饮酒比例在干预后逐年降低,差异均有统计学意义（调整后P<0.05）。3次调查中研究对象体格检查和实验室检测指标差异均有统计学意义（P<0.05）。收缩压、舒张压、总胆固醇、体质指数、低...     

合并高血压维持性血液透析患者左室质量指数改变相关危险因素研究

目的 探讨合并高血压维持性血液透析患者左室质量指数(LVMI)改变的相关危险因素.方法 回顾性分析芜湖市第二人民医院自2018年6月至2019年6月收治的97例合并高血压维持性血液透析患者的临床资料.收集患者的一般资料,包括性别、年龄、身高、体质量、原发疾病、透析时长、透析前后的收缩压和舒张压及单室尿素清除率等;实验室...     

硝普钠多巴胺联合治疗难治性充血性心力衰竭28例体会

我们近2年以来用硝普钠联合多巴胺治疔各种病因引起的难治性心力衰竭(CHF)28例．获得较好疗效．报道如下。     

2个血管性血友病家系的临床表型和基因型分析

目的探讨2个血管性血友病(von Willebrand Disease,VWD)家系的临床表型与血小板膜糖蛋白GP1BA(platelet glycoprotein Ib alpha,GPⅠba)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,v WF)第28个外显子、血管性血友病因子裂解酶ADAMTS13基因变异情况。探索血管性血友病家系的发病机制。方法对4例临床诊断为血管性血友病家系的患者的外周血进行全基因组DNA提取,参照CCDS数据库人类基因序列设计PCR引物,以基因组DNA为模板对GP1BA、v WF28、ADAMTS13基因进行PCR扩增后采用凝胶电泳观察产物是否合格并进行基因测序。结果在一个家系中发现GP1BA基因G1206A(E429K)突变位点,同时检出一父子存在39个碱基缺失但不是VNTR序列,且发现该患儿母亲GP 1BA存在VNTR B/C杂合子。检测到v WF 28多态性位点G4039A(SNP位点)、A4391G(T1381A)、G4664C(D1472H)、T4891C(SNP位点);2个家系的ADAMTS13基因均未发现突变位点。结论 (1)在v WF28上发现多态性位点G4039A(SNP位点)、A4391G(T1381A)、G4664C(D1472H)、T4891C(SNP位点),可能与家系1(2B型血管性血友病)的发病有关。(2)在家系2中,患者的GP1BA基因上检测到一个新的突变位点G1206A(E429K),可能与患者患有血小板型血管性血友病有关。(3)本研究还发现在家系2中患者及患者的父亲GP1BA基因均存在一段39个碱基的缺失,但并不是串联重复序列(Variable Number of Tandem Repeats,VNTR)片段。且患者的母亲存在VNTR B/C杂合子。可能是促进该患者发病的重要因素。     

微量泵输入硝普钠治疗高血压病急性心力衰竭的护理

目的探讨研究微量泵输入硝普钠治疗高血压病急性心力衰竭的护理体会。方法选择2005年7月—2011年5月于该院就诊并被诊断为高血压并急性心力衰竭的患者62例,对其临床资料进行回顾性分析。结果对62例高血压病急性心力衰竭的患者进行微量泵输入硝普钠治疗,成功60例,无效2例,2例均死于心源性休克。结论采用微量泵输入硝普钠治疗高血压病急性心力衰竭疗效显著,进一步完善护理措施,可大大降低死亡率,提高临床疗效。     

自我管理教育对类风湿关节炎患者出院后生活质量的影响

目的：探讨自我管理教育对类风湿关节炎（RA）患者出院后生活质量的影响.方法：选择120例RA患者分为实验组和对照组,对实验组患者进行自我管理教育,并采用疾病知识调查表、自我管理能力评分表和生活质量评价表对两组患者进行测评.结果：实验组通过自我管理教育,对疾病相关知识了解水平、自我管理能力、生活质量均较对照组有所提高（P＜0.01）.结论：自我管理教育可帮助患者建立健康的院外行为模式,提高患者的自我管理能力和生活质量.     

针对性综合护理干预对降低呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨采取针对性综合护理干预措施对降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响,以更进一步完善和提高人工气道管理技术,全面降低VAP的发生率和死亡率。方法:对我院2009年1月～2010年12月脑外科、呼吸科115例行人工气道机械通气(MV)的病人(设置为对照组)采取传统常规气道护理措施,对中心ICU的185例行人工气道机械通气(MV)的病人设置为实验组,实验组在常规护理的基础上选用一次性密闭式恒温湿化呼吸机管路系统、机械振动排痰、密闭式吸痰方式、专业给氧湿化,高质量口腔护理、集束化干预鼻饲营养等针对性护理干预措施。结果:实验组在病人机械通气时间、人工气道留置时间、痰液稀释程度、痰痂形成例数、痰量、VAP发生率和病死率方面明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:VAP发生的高危因素较多,但循证护理并采取针对性综合护理干预措施和先进的护理器具,对预防VAP的发生是积极有效的,可显著降低VAP的发生率和病死率,缩短住院时间,提升综合护理质量,提高病人满意度。