维吾尔药医尼克巴布海纳咳雾化吸入治疗慢性咽炎(异常胆液质型咽肿)的临床观察

目的:观察维吾尔药医尼克巴布海纳咳雾化治疗慢性咽炎(异常胆液质型咽肿)的疗效。方法:将60例慢性咽炎(异常胆液质型咽肿)患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组以维吾尔药医尼克巴布海纳咳雾化治疗,对照组以生理盐水、庆大霉素、地塞米松雾化治疗。结果:总有效率治疗组为90.00%,对照组为73.33%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:维吾尔药医尼克巴布海纳咳雾化治疗对慢性咽炎(异常胆液质型咽肿)有较好的疗效。     

健脾化浊法治疗代谢综合征探讨

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是以胰岛素抵抗为特征,以中心性肥胖为主要表现,以高血压、脂质代谢紊乱、糖代谢异常等聚集出现的一组临床症候群。中医学文献中没有与MS相对应的病名,但根据MS临床表现如肥胖、口干多饮、多食、头痛、头晕目眩、胸闷、胸痛等症状,可纳入中医学肥满、痰饮、消渴、眩晕、头痛、胸痹等病证范畴。     

糖尿病性黄斑水肿与肾功能受损的相关性

目的 探讨糖尿病性黄斑水肿（diabetic macular edema,DME）与肾功能受损及其严重程度的相关性。设计 回顾性病例系列。研究对象 2016年1月至2020年12月北京老年医院内分泌科住院患者中在眼科会诊的2型糖尿病患者1023例。方法 通过调阅病历获得研究对象的年龄、收缩压、舒张压、血肌酐、空腹静脉血血糖、糖化血红蛋白以及尿微量白蛋白。应用CKD-EPI scr(2009)公式计算估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR)）。eGFR≥90 ml/min/1.73m2为肾功能正常,60~90 ml/min/1.73m2为肾功能受损,﹤60 ml/min/1.73m2为肾功能不全。调取患者立体彩色眼底像、相干光断层扫描图像。根据美国“糖尿病视网膜病变早期治疗小组”标准诊断DME。比较不同eGFR分级组患者DME的发生率,并采用Logistics回归分析黄斑水肿与肾功能受损程度的相关性。主要指标 DME的发生率。结果 120例患者被诊断为DME。DME的发生与eGFR分级相关,肾功能正常、肾功能受损和肾功能不全患者中,DME患者的比例分别为8.30%、20.51%和24.63%,显示随肾功能异常者DME患者比例显著增加（χ2=34.252,P=0.000）。Logistic回归显示肾功能受损、肾功能不全者发生DME的风险分别是肾功能正常者的1.604倍及2.573倍。结论 DME的发生与肾功能受损及其严重程度相关。（眼科,2021, 30： 232-235）     

miR-146a、miR-127对老年重症肺炎患者临床风险和预后的预测价值

目的 探讨miR-146a、miR-127对老年重症肺炎(SP)患者预后的预测价值。方法 对2019年1月—2021年5月到青海大学附属医院治疗(对症治疗)的126例老年SP患者的临床资料进行回顾性分析,将患者分为存活组(n=88)和死亡组(n=38),分析比较两组间的临床资料、血清miR-146a、miR-127水平,并进行多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-146a、miR-127对老年SP患者预后的预测价值。结果 死亡组年龄、APACHEII评分、机械通气、体内留置导管显著高于存活组(P<0.05)。死亡组患者各时间段血清miR-146a、miR-127水平均显著高于存活组(P<0.05);随着住院时间延长,存活组血清miR-146a、miR-127水平逐渐下降,死亡组血清miR-146a、miR-127水平逐渐上升(P<0.05)。回归分析结果显示,年龄、APACHEII评分、机械通气、体内留置导管、miR-146a、miR-127是老年SP患者的死亡独立危险因素(P<0.05)。miR-146a、miR-127联...     

青海高原地区胃癌患者MICA基因在mRNA及其蛋白水平表达

目的:研究青海高原地区胃癌组织中MICA基因在mRNA水平与其蛋白表达及相关关系.方法:采用RT-PCR技术检测41例高原地区胃癌组织和相应的癌旁粘膜组织中MICA mRNA表达,采用免疫组化SP法检测MICA蛋白在胃癌和癌旁组织中的表达,Spearman相关关系检验分析它们之间的相关性.结果:青海高原地区胃癌组织MICA mRNA的表达水平高于癌旁组织(P＜0.05).胃癌组织MICA蛋白表达在癌旁组织中为(26.9%,11/41)与胃癌组织阳性率为87.8%(36/41),高分化组(75.0%,6/8),中分化组(83.3%,10/12),低分化组(95.2%,20/21),之间差异有统计学意义(P＜0.05),而与肿瘤发生的性别、年龄、淋巴结转移无关(P＞0.05).Spearman相关分析显示,MICA蛋白表达水平与mRNA的表达水平呈正相关(P＜0.01).结论:MICA的过度表达在青海高原地区胃癌的发生发展过程中起着重要作用,胃癌组织中MICA mRNA以及蛋白水平的升高之间存在密切正相关.     

Ad-HGF对肺泡Ⅱ型上皮细胞的转染表达及增殖效应

目的:观察Ad-HGF对肺泡Ⅱ型上皮细胞(ATⅡ细胞)的转染表达及增殖效应.方法:以不同转染强度(50,100,200 MOI)Ad-GFP转染原代培养大鼠ATⅡ细胞,感染后48 h用流式细胞仪检测转染效率.并以最佳感染强度Ad-HGF转染ATⅡ细胞,ELISA方法检测转染后48, 72 h上清中HGF的表达水平.用MTT法检测表达产物对肺泡上皮细胞的效应.结果:感染强度为100 MOI时,对ATⅡ细胞的转染效率已达89.61%,以100 MOI的Ad-HGF转染6×105细胞后48, 72 h上清中HGF的表达分别为(249.4±1.8) ng和(168.0±26.1)ng,且表达产物对ATⅡ细胞有明显的促增殖作用.结论:Ad-HGF可有效转染ATⅡ细胞并在细胞中表达,表达产物对该细胞有明显的促增殖作用.     

携带HGF基因的减毒沙门氏菌对大鼠胃溃疡愈合及CD34表达的影响

目的:通过对乙酸性胃溃疡大鼠口服携带肝细胞生长因子(HGF)基因的减毒鼠伤寒沙门氏菌(St)后检测胃溃疡愈合情况及局部和CD34蛋白表达的研究,探讨基因药物St-HGF对乙酸性大鼠胃溃疡的治疗作用.方法:建立乙酸性胃溃疡大鼠77只,并随机选出5只,给予携带绿色荧光蛋白(GFP)基因的st后观察GFP在大鼠胃壁中的分布,剩余大鼠随机分为3组(n=24):St-HGF治疗组,St治疗组,NaHCO3对照组;增菌后各组动物于造模第2日起灌胃相应药物,隔日一次,分别于给药后7,14,21 d取胃溃疡组织行HE病理组织学观察,免疫组化法检测CD34蛋白的表达.结果:给药后7 d光镜下溃疡部位黏膜消失,局部有大量坏死组织,各组胃黏膜上皮爬行不明显;给药后14,21 d,St-HGF组黏膜上皮增生较另两组快(P<0.01);给药后7,14,21 d,CD34蛋白在St-HGF组的表达高于另两组(P<0.05),组间有统计学差异.结论:St-HGF可促进实验性大鼠胃溃疡黏膜上皮修复和溃疡面血管增生,加快溃疡愈合.     

基于三维质量评估的延续性护理在霍奇金淋巴瘤患者中的应用

目的 探讨基于三维质量评估的延续性护理在霍奇金淋巴瘤（HL）患者中的应用效果。方法 选取2019年11月至2021年11月我院收治的120例HL患者,随机分为两组各60例。对照组采用常规延续护理,观察组采用基于三维质量评估的延续性护理。比较两组自我管理效能及生活质量。结果 干预后,两组的SUPPH及QLQ-30各项评分均高于干预前,观察组SUPPH及QLQ-30各项评分高于对照组（P <0.05）。结论 基于三维质量评估的延续性护理可提高HL患者的自我管理效能,改善其生活质量。     

胫骨前移在诊断前交叉韧带撕裂中的价值研究

目的评价胫骨前移作为MRI间做为病例组接征象诊断ACL撕裂的价值。方法选取符合病例入选标准的、经关节镜证实的膝关节ACL撕裂77例做为病例组,做为32例正常组。比较病例组（部分撕裂、完全撕裂）与正常组的胫骨前移距离。结果 （1）部分撕裂组与正常组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。完全撕裂组与正常组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）以关节镜结果为标准,胫骨前移Ⅱ级诊断ACL部分撕裂的准确性、敏感性、特异性分别是86.11%、76.92%、91.30%,诊断完全撕裂的准确性、敏感性、特异性分别是92.68%、87.50%、96.00%。阳性似然比（LR＋）分别为8.85、21.88。结论胫骨前移Ⅱ级诊断ACL撕裂的准确性、特异性及LR＋均较高,因此,胫骨前移Ⅱ级可作为MRI诊断前交叉韧带撕裂的间接征象。     

腹膜恶性间皮瘤伴噬血细胞综合征一例

腹膜恶性间皮瘤是原发于腹膜脏层及壁层的恶性肿瘤,涉及多种病因,起病隐匿,早期诊断困难,误诊率高,预后差,目前尚无统一的诊治指南。噬血细胞综合征是一种全身高度炎性反应状态,成人噬血细胞综合征几乎全部为继发性,可由感染、恶性肿瘤、自身免疫疾病等引起,病情凶险,病死率高。现报道1例腹膜恶性间皮瘤伴噬血细胞综合征的病例,提供临...