41例老年性肺结核的X线诊断分析

目的分析老年性肺结核病的X线特点,提高对该病的诊断率。方法整理、收集我科41例老年性肺结核患者的X线平片,结合病历进行回顾性分析X线特点。结果老年性肺结核病人多以咳嗽、气急、发热为首发症状,临床表现复杂多样。X线胸片表现11例单肺病变,30例双肺病变;34例上肺病变,22例中肺病变,19例下肺病变;病变分布于1个肺野3例,2个肺野8例,3个肺野以上30例。结论老年性肺结核的临床症状及X线表现有其独特的特点,应掌握老年性肺结核的特征,并做好相关疾病的鉴别诊断,才能提高临床诊断率,指导临床开展诊疗措施。     

大学附属医院的医学生人文素质教育模式的探讨

大学附属医院不仅承担着医学生临床实践阶段的教学任务,还对学生的人文素质教育培养有着重要的引导作用。体现在对于学生职业道德培养的连续性,有利于医学生尽快具备医学职业素养需要,有利于提升大学附属医院的整体社会形象。但也看到学生接触环境的改变,管理环节及医疗行业不良现象对人文素质教育的影响。大学附属医院通过做好入院教育,重视医患沟通教育、文明服务及法规教育,不断完善制度建设,创新工作方式,构建大学生人文素质教育的模式体系。     

血浆黄嘌呤氧化酶活性、血尿酸值在老年糖尿病肾病诊断中的意义

业已证实,测定即时尿液标本的尿蛋白／肌酐比率（UACR）是筛查和诊断微量白蛋白尿的一种方便、快捷、实用性强的方法。近年来笔者对收治的老年2型糖尿病患者进行了血黄嘌呤氧化酶（XO）活性和血尿酸（UA）、尿白蛋白、尿肌酐检测,以期探讨血XO活性和血UA水平在老年糖尿病肾病（DN）进程中的意义,现将结果报道如下。     

多媒体教学在烧伤外科教学中的应用

烧伤外科学是外科的重要组成部分,授课内容较多,涉及基础理论面较广.在传统的烧伤教学中,单纯依靠老师的讲解以及板书的使用,已不能满足教学需要.多媒体教学手段在教学中的应用改变了传统教学模式,它依靠多媒体技术的强大信息存储功能,形象直观地演示功能以及动画、图片、音频、视频等不同多媒体形式的互相补充,使教学内容形象化、具体化,激发学生的想象力和学习积极性.在烧伤外科教学中引入多媒体教学,不仅给教学改革注入了新的活力,对优化教学过程、改变学生的学习方式、提高教学质量,都有比较明显的效果.     

Artemin和基质金属蛋白酶2在食管鳞癌中的表达及其临床意义

目的 通过检测artemin和基质金属酶2(MMP2)在食管鳞癌中的表达水平,探讨其与食管癌的生长、浸润及转移之间的关系.方法 采用免疫组化的方法,对126例食管鳞癌患者手术切除的标本进行artemin和MMP2检测,并分析其临床病理意义.结果 Artemin与患者的TNM分期及淋巴结转移有密切的关系(P<0.05),与病变的分化程度、病变长度无明显的关系(P＞0.05).而且artemin与MMP2的表达呈正相关(r=0.551,P<0.01).结论 Artemin的表达与食管癌的病理分期、淋巴结转移和病变的分化程度有密切的关系,artemin与MMP2表达呈正相关,可以作为临床评估食管癌进展和预后的指标.     

柴胡皂甙d对人肝癌细胞STAT3/COX-2信号通路的调节作用

目的 观察柴胡皂甙d(saikosaponin-d, SSd)对人肝癌细胞STAT3、COX-2表达的影响,探讨其抗肿瘤作用可能的信号通路机制.方法 体外培养人肝癌SMMC-7721细胞,分别经IL-6、AG490和SSd作用后,免疫细胞化学及免疫印迹方法检测STAT3、磷酸化STAT3(p-STAT3)以及COX-2蛋白表达的变化,并探讨其关系.结果 免疫细胞化学结果显示,IL-6诱导组人肝癌细胞p-STAT3和COX-2蛋白的表达较空白对照组显著升高,而加入AG490或SSd后p-STAT3、COX-2 蛋白表达较IL-6诱导组明显减弱,SSd对STAT3蛋白表达则无明显影响;免疫印迹结果亦显示出类似变化:经IL-6作用,人肝癌细胞p-STAT3和COX-2的表达明显增强,AG490或SSd作用的人肝癌细胞p-STAT3表达呈现剂量依赖性下降,COX-2蛋白表达亦出现相应下调.结论 p-STAT3参与了人肝癌细胞COX-2表达调节,SSd可能通过抑制STAT3磷酸化下调COX-2的表达而发挥抗肿瘤作用.     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产术的临床观察

目的探讨异丙酚复合小剂量芬太尼用于无痛人工流产术（人流术）的麻醉效果及其意义。方法200例自愿接受元痛人工流产术的患者分为异丙酚组（A组）和异丙酚复合小剂量芬太尼组（B组）各100例,监测血压、平均动脉压、心率、血氧饱和度,分别记录两组异丙酚总剂量、苏醒时间、术中术后镇痛效果、不良反应等,观察两组镇痛效果、用药量、术毕苏醒时间及不良反应。结果两组丙泊酚用量、术毕苏醒时间、镇痛效果、不良反应发生率的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论异丙酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流的镇痛效果确切、安全、副作用发生率低、性价比好,是目前较好的无痛人流方法之一。     

奥美拉唑防治脑卒中并发上消化道出血的观察

目的:观察奥美拉唑治疗脑卒中伴有脑水肿合并消化道出血的疗效。方法:对住院患者出现脑水肿病例随机分为两组,对照组西米替丁组、治疗组给予奥美拉唑针剂,比较两组得出出血发生率和死亡率。结果:治疗组出血发生率为20%,对照组为40%,治疗组发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=91.96,P<0.01)。治疗组病死率为40%,对照组死亡率为60%,差异有统计学意义(χ2=7.20,P<0.01)。结论:脑卒中伴脑水肿加之上消化道出血,病死率高,应用奥美拉唑防治效果好。     

两种阴道成形术临床效果比较和护理方式探讨

目的比较两种阴道成形术临床效果,探讨科学的护理方式。方法回顾我院20例先天性无阴道患者的临床资料,进行手术时间、出血量、术后住院天数比较和护理方式探讨。结果两组20例患者经过手术及科学的护理方式,人工阴道成型均成功,性生活大部分满意。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术临床相对效果优于乙状结肠代阴道术,是值得推荐的手术方法。