王左教授调畅气血扶正观探析

王左教授是上海中医药大学博士生导师,上海市名老中医.其博采众长,独成一家,从事中医急诊工作数十载以来,逐渐形成了独具特色的扶正固本治疗理念,主气血畅和是其中之一,兹浅述之如下:     

剖宫产疤痕子宫产妇再次分娩效果的临床分析

目的 对剖宫产疤痕子宫产妇再次分娩的方式和效果进行临床分析.方法 随机选取我院收治的剖宫产疤痕子宫再次分娩产妇取300例作为观察组对象进行研究,并随机抽取同期100例非疤痕子宫产妇作为对照组,对两组产妇的分娩方式以及分娩结局等指标进行比较分析.结果 观察组中共有103例行阴道试产,其中有58例阴道试产成功,成功率为56.31％,剩余197例行剖宫产.阴道分娩的产后出血量、住院时间等指标均明显低于剖宫产,且其产褥病和新生儿窒息的发生率分别为1.02％和1.02％,均显著低于剖宫产的12.62％和7.77％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组各项不良反应指标的发生率均明显低于观察组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产疤痕子宫产妇再次妊娠后需要加强孕期管理,并严格评估,根据其实际情况选择合理的分娩方式,对于满足自然分娩的产妇,可鼓励其进行阴道试产,并对产程进行密切观察,减少对婴儿和母体的伤害.     

世居高原小学生脂代谢与心率偏离点关联性

目的探究世居3 200 m高原不同体质量指数(BMI)水平小学生耐力训练的适宜负荷,为世居高原人群体育健身及运动减肥提供指导性建议。方法采用场地Conconi测试评估塔什库尔干县273名不同BMI水平的7～12岁世居高原学生心率偏离点(heart rate deflection point,HRDP)及HRDPspeed,通过ELISA法检测受试者血清脂代谢水平,采用Pearson相关分析法讨论HRDP与脂代谢水平的关联性。结果不同年级肥胖组瘦素(LEP)、脂联素(ADPN)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)水平均高于其他组,超重组亦均高于正常组及消瘦组(F=3.75～24.12,P值均<0.05)。受试者HRDP出现的时间点呈现年龄及体型特征,即同年龄阶段下,正常组HRDP出现较晚;同体型组别下,随年龄上升,HRDP出现时间越晚。HRDPspeed随年龄增长存在上升趋势,同年龄组条件下,HRDPspeed随受试者BMI水平上升而下降;肥胖、正常及消瘦学生中,脂代谢与HRDP存在负性关联,不同年龄超重学生脂代谢与HRDP关联均无统计学意义(P值均>0.05)。结论世居高原...     

急性重症胰腺炎血液透析治疗的效果观察与护理

目的：研究分析血液透析治疗急性重型胰腺炎的临床效果并探讨护理对策。方法：选取急性重症胰腺炎患者20例,采用持续血液透析进行治疗,并给予全面的护理服务,对比患者治疗及护理前后的相关生化指标。结果：通过治疗和护理,20例患者的AMY下降到（216.33±117.25）U/L,CRP值下降到（42.32±10.47）mg/L,TBIL值下降到（56.37±15.22）mmol/L。结论：采用血液透析对急性重型胰腺炎患者进行治疗,可以调节患者体内的酸碱平衡,改善肾功能,同时配合给予全面专业的护理服务,可以提高治疗效果,值得进行推广。     

ARDS急性期大鼠心脏局部RAS的变化与BNP水平相关性研究

目的观察急性呼吸窘迫综合征（ARDS）急性期大鼠心脏局部肾素-血管紧张素系统（RAS）与脑钠素（BNP）水平的变化,并探讨其间的相关性。方法健康雄性sD大鼠54只,鼠龄12～16周,随机分为三组（每组18只）：假手术组（A组）仅进行气管切开插管和右颈总动脉穿刺置管,尾静脉注射生理盐水0．15mL／kg;ARDS未干预纽（B组）尾静脉注射油酸0．15mL／kg,建立油酸诱导的大鼠ARDS模型;ARDS机械通气治疗组（C组）VT-6mL／kg,RR=60次／min,Fi02—50％,I：E-1：2,PEEP=5cmH20。各组按造模成功后时间又分为a、b、C三个亚组,每组6只。于大鼠ARDS后1h、ARDS后2h、ARDS后4h取左室心肌组织放射免疫法检测血管紧张素I（AngI）、血管紧张素II（AngⅡ）含量及肾素（Renin）活性;ELISA测定血清中BNP水平。将数据进行统计学分析。结果同时间点与A组相比,B、C组AngI、AngII含量及Renin活性均显著增加（P〈0．05）,血清BNP水平明显升高（P〈O．05）。同时间点C组与B组相比,C组AngI、AngII含量及Renin活性均有降低倾向,但差异无统计学意义（P〉0．05）。大鼠心肌局部AngⅡ含量及Renin活性与血清BNP含量呈正相关。结论ARDS可导致激活大鼠心脏局部的RAS。ARDS急性期大鼠心脏局部RAS的变化与BNP水平的变化呈正相关。     

复方银黄口服液中四味药材的薄层色谱鉴别

目的对复方银黄口服液中金银花、栀子、黄芩、鱼腥草进行鉴别。方法采用薄层色谱法。结果各味药材的薄层色谱图显示,斑点清晰,分离效果良好。结论所用方法专属性强,灵敏度高,可作为复方银黄口服液的定性鉴别方法。     

消栓肠溶胶囊治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀证)多中心、随机、双盲双模拟、平行对照临床试验

目的观察消栓肠溶胶囊对缺血性中风恢复期气虚血瘀证患者神经功能缺损程度、证候及安全性指标的影响,从而探讨其疗效。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照及多中心临床试验的研究方法,治疗组324例给予消栓肠溶胶囊和复方地龙胶囊模拟剂,对照组107例给予消栓肠溶胶囊模拟剂和复方地龙胶囊,连续使用(28±1)d,并分别于用药前、用药(28±1)d、发病(90±2)d对患者的神经功能缺损程度和证候及安全性指标进行采集分析。结果 1治疗组与对照组神经功能缺损评分,治疗后均有降低,组内、组间比较差异均有统计学意义,且治疗组疗效优于对照组;2治疗组与对照组中医证候积分均降低,组内、组间差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组;32组治疗前后生命体征、血尿常规等理化检查未发现明显异常,未出现严重不良事件。结论消栓肠溶胶囊能显著改善缺血性中风气虚血瘀证患者神经功能缺损症状及气虚血瘀症状,其疗效优于复方地龙胶囊,具有较好的安全性。     

748名异常人群乙型肝炎感染指标检测结果分析

20 0 2年 6月 15～ 18日 ,某公司邀请北京、上海、山西等省市著名肝病专家到盐城市举办大型“爱肝、护肝”义诊活动 ,过去肝功能或乙型肝炎 (乙肝 )感染 5项指标有异常者可凭化验单免费检测乙肝五项。现对74 8人的检测结果进行分析。1　对象与方法2 0 0 2年 6月 15～ 18日对过去肝功能或乙肝五项异常者 74 8人进行检测。其中 1人来自江苏省兴化市 ,74 7人来自盐城市各市、县、区 ;男性 5 16人 ,女性2 32人 ;年龄 4～ 71岁 ,平均 37 1岁。于早晨空腹抽静脉血 3ｍｌ,分离血清 ,用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢ…     

前列泰胶囊中盐酸水苏碱含量的HPLC研究

[目的]建立用高效液相色谱法(HPLC)测定前列泰胶囊中盐酸水苏碱含量的方法。[方法]采用磺酸基团键合硅胶(SCX)的阳离子交换色谱柱(4.6×250mm,5μm),流动相:0.05molL/磷酸二氢钾-三乙胺(100∶0.1)(以磷酸调pH值至2.3),流速:1.0mLm/in,检测波长:192nm,柱温:30℃,进样量:20μL。[结果]线性范围:4.104～12.312μg,r=0.9999。平均回收率:98.5%,RSD=1.64%(n=5)。[结论]本法分离度好,适用于前列泰胶囊中盐酸水苏碱的含量测定,可作为产品的质量控制方法。     

闭角型青光眼小梁切除术后前房延缓形成探讨

目的：本文探讨原发性闭角型青光眼小梁切除术后前房延缓形成的病因及治疗。方法：对原发性闭角型青光眼小梁切除术后发生浅前房者于术后第３ ｄ 给予处理,观察前房延缓形成的情况。结果：本文１５０ 例２０８ 例眼小梁切除术后发生浅前房 １１４ 眼（５４．８％ ）,发生前房延缓形成４０ 眼（１９．２３％ ）。结论：小梁切除术后浅前房适时恰当的处理,可明显减少前房延缓形成的发生。