吻合神经的拇指尺背侧皮瓣修复拇指末节软组织缺损

拇指末节软组织缺损多伴有指骨和肌腱外露,临床上可选用多种皮瓣修复。拇指尺背侧皮瓣是1999年首先由法国Brunelli等^[1]报道。该皮瓣是拇指指背皮神经营养血管皮瓣,近年来,对于皮神经营养血管的血供的研究深入,使其在创面修复中成为治疗的热点。2006年11月—2008年2月,我院拇指尺背侧皮神经营养血管逆行皮瓣治疗此类创伤20例,效果满意,现报告如下。     

跗骨窦专用钢板内固定在跟骨后关节面塌陷型骨折中的应用

目的探讨跗骨窦专用钢板在跟骨后关节面塌陷型骨折中的应用效果。方法选取45例(患足56足)跟骨后关节面塌陷型骨折患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组23例(患足30足)和对照组22例(患足26足)。对照组采用传统外侧"L"形切口内固定治疗,观察组采用跗骨窦专用钢板内固定治疗。观察并比较2组患者手术时间、住院时间、术中透视次数、术中出血量;术后随访3个月,采用Maryland足功能评分标准、美国足踝外科学会(AOFAS)后足评分系统评价2组术后足功能恢复情况,并比较2组术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中透视次数、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。术后,2组Bohler角、Gissane角均显著优于术前(P 0.05),但2组间差异无统计学意义(P 0.05)。观察组患足功能恢复优良率显著高于对照组(P 0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P 0.05)。结论经跗骨窦入路微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨后关节面塌陷型骨折疗效显著,复位效果优良,可减少术中出血量,缩短患者住院时间,降低术后并发症发生率。     

益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭30例疗效观察

用自拟益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭30例,治疗前后均作血红蛋白、血尿素氮、血肌酐的测定,经3个月的观察,总有效率为83.3％,经3年以上观察,总有效率为66.7％。     

小儿双足第2趾联合踇甲瓣移植再造多指1例

我院于2001年10月收治1例4岁患儿，其右手示、中、环指被绞肉机绞伤，因无再植条件，行吻合指、趾血管的双足第2趾及甲瓣联合移植再造右手示、中、环指，术后1年随访，功能恢复满意，现报道如下。１病例资料患儿男性，4岁。因被绞肉机绞伤右手示、中、环指，致三指近节远端完全离断伴软组织挫灭。臂丛神经阻滞麻醉下，手术分两组进行。第1组行清创并探查标记患手指；第2组游离双足第2趾及左足甲瓣：在足跖趾关节处作前后“V”形切口，按顺序标记和游离趾背静脉2条、趾底固有动脉2条、趾神经2条，并连同趾伸、屈肌腱一并切断，于跖趾关节处…     

苍柏蝉苡汤治疗皮肤过敏疾患——附48例临床小结

笔者用察中慧老师苍柏蝉苡汤加减治疗各种皮肤过敏疾患,疗效较好。现将近几年收治的48例小结如下: 临床资料性别、年龄本组男性18例,女性30例;5岁以下者5例,6～20岁者22例,21～40者16例;41岁以上者5例。其中年龄最小者2岁,最大者72岁。病程发病3天以内者18例,4天～1月者6例,1月～1年者12例,1～2年者7例,2年以上者3例。其中最短者2小时,最长者9年。病种荨麻疹36例、药物性皮炎6例、生漆过敏3例、稻田性皮炎3例。治疗方法方药组成本方由米泔苍术4.5克黄     

中医药治疗肺癌的体会

肺癌是常见的恶性肿瘤,严重地威胁人类的健康,尤其是晚期肺癌,目前国内外尚无较好的疗法。虽然一些新的化疗药物不断地被研制出,并由于细胞动力学理论的发展,涌现出不少新的化疗方案而提高了疗效,但因其毒副反应较大,且对非小细胞肺癌不甚敏感,仍然不能有效地抑制...     

大剂量粉防己对大鼠肾功能及肾组织形态影响的研究

目的:观察粉防己对大鼠肾脏的影响.方法:39只Sprague-dawley大鼠随机分为4个组:正常组给予自来水灌胃,小剂量粉防己组,中剂量粉防己组,大剂量粉防己组.分别以粉防己的水煎剂每天灌胃一次,分别持续60,45,30 d.结果:3组大鼠尿比重、pH、尿糖、尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(尿NAG)、尿β2微球蛋白(尿β2MG)正常,大剂量组出现明显的蛋白尿(P＜0.01)以及尿Tamm-Horsfall蛋白(尿THP)升高(P＜0.05),中小剂量组尿THP与正常组对照无差异.大剂量应用30 d及小剂量应用60 d后,出现轻度的血清肌酐升高(P＜0.05),3组大鼠肝功能基本正常.病理结果显示3组大鼠的肾小球形态正常,肾小管上皮细胞有轻度空泡变性,肾间质有灶性炎细胞浸润及少量纤维组织增生.结论:粉防己可引起肾小管间质损害,并随着用量的增大,损害呈加重趋势.     

小儿双足第2趾联合(足母)甲瓣移植再造多指1例

我院于2001年10月收治1例4岁患儿,其右手示、中、环指被绞肉机绞伤,因无再植条件,行吻合指、趾血管的双足第2趾及(足母)甲瓣联合移植再造右手示、中、环指,术后1年随访,功能恢复满意,现报道如下.     

腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足部皮肤缺损的临床分析

足部皮肤因外伤或感染导致肌腱及骨外露临床病例较多,我院2003～2005年成功应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足部皮肤缺损38例.为足部皮肤缺损提供了一种良好的方法.     

周锦明治疗血尿经验

介绍周锦明治疗血尿的临床经验。血尿的基本病机为热移下焦、扰动血室,热盛于肾与膀胱是血尿的主要发病机制;治疗用药要辨证和辨病相结合。