纵隔子宫两侧内膜夹角对纵隔切除术后产科结局的影响

目的：探讨纵隔子宫两侧内膜夹角对纵隔切除术后产科结局的影响。方法：将72例经阴道三维超声（3－dimention-al transvaginal ultrasound,3DTVU）诊断纵隔子宫并测量两侧内膜夹角,分小角度组（＜90°）,大角度组（≥90°）,均行腹腔镜监视下宫腔镜纵隔切除术（ transcervical resection of septum ,TCRS）。术后3个月3DTVU复查及随访18个月妊娠结局。结果：72例患者术前3DTVU诊断纵隔子宫与手术诊断结果均符合。术后2组纵隔残余发生率差异有统计学意义（ P＝0．016）。随访18个月,2组累计妊娠率和累计活胎分娩率差异均无统计学意义（ P＝0．295; P＝0．080）。结论：大角度组纵隔切除术后更易发生纵隔残余,而两侧内膜夹角对术后妊娠结局的影响尚待进一步研究。     

立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血42例临床分析

目的 探讨立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血的临床应用价值.方法 对2005年11月至2006年10月间收治的行立体定向血肿排空术的高血压脑出血患者资料进行回顾性分析.结果 术后随访3～12月,ADL1 4例;ADL2 14例;ADL3 11例;ADL4 8例;ADL5 5例.结论 立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血,具有定位精确、脑皮层损伤小等优点,其疗效确切,是治疗高血压脑出血的一种有效方法.     

冻干人用狂犬病疫苗(MRC-5细胞)非临床安全性研究

目的 对冻干人用狂犬病疫苗(MRC-5细胞)进行全身主动过敏试验、肌肉刺激性、单次给药毒性和溶血性评价,以考察其安全性.方法 本研究起止时间为2014年3月至2016年10月.按照确定的工艺和质量标准,使用人二倍体细胞MRC-5培养狂犬病固定毒株,灭活、纯化后制备冻干人用狂犬病疫苗,质量检定合格后,用于开展全面的动物毒...     

中西医防治脑血管痉挛的研究进展

脑血管痉挛(Cerebral vasospasm, CVS)作为蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage, SAH)的危重并发症,是患者死亡和残疾的主要原因。西医主要依靠钙通道阻滞剂、内皮素受体拮抗剂等药物治疗,但易受给药方式及时间限制,长期应用会产生一定副作用。中医治疗多从瘀论治,采用活血化瘀类中药、针刺疗法及中医外治疗法,但疗程较长。中西医结合在治疗CVS方面,也取得了很大的进展,但目前此类文献报道较少,缺乏大量临床资料的支持。文章将从西医、中医及中西医结合治疗进行阐释及展望,以期为临床SAH后CVS的治疗提供理论参考。     

咽异物感伴有咽喉反流患者抗反流治疗的临床观察

目的 观察抗反流治疗对咽异物感伴有咽喉反流的临床疗效。 方法 将门诊以咽异物感自评超过3分,患病1个月以上的患者,进行反流症状指数量表(RSI)及反流临床表现量表(RFS)评分,对RSI超过13分及RFS超过7分的患者进行抗反流治疗,以能持续治疗8周以上为有效观察对象,共104例。分析入组患者反流各症状发生率、反流临床表现各体征发生率,并进行疗效评定。 结果 104例咽异物感患者多有反流症状清嗓动作(92/104,88.46%),主要反流体征为后连合肥厚(97/104,93.27%),红斑/充血(89/104,85.57%),喉内黏稠分泌物(87/104,83.65%),喉室阻塞(73/104,70.19%)等,经抗反流治疗,有效61例,有效率为58.65%;RSI治疗前后比较,差异有统计学意义(t=1.975,P<0.05);RFS治疗前后比较,差异无统计学意义(t=1.258,P>0.05)。 结论 咽异物感伴反流症状的患者,通过反流治疗是有效的。对于有咽异物感的患者,经过长期治疗效果不明显,应考虑是否有咽喉反流的可能。     

再生障碍性贫血—阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征一例

患儿,女,12岁,反复鼻衄1年伴进行性面色苍白2周入院。10月前在本院确诊为再生障碍性贫血。体检,BP14.1/7.2kPa,贫血貌,面部皮肤见少量淤点,全身浅表淋巴结未触及,心肺(一)肝脾未触及,神经系统检查正常。实验室检查:RBC1.75×10~(12)/L,Hb50g/L,Ret0.06,WBC2.4×10~9/L,中性0.77,淋巴细胞0.22,晚幼红0.01,BPC30×10~9/L,骨髓象增生减低,粒:红=0.9:1,粒系统0.26,红系统0.29,全片未见巨核细胞,淋巴细胞0.40,骨髓细胞外铁(-),     

健脑安神针法在卒中后失眠患者中的临床疗效

目的 探讨健脑安神针法治疗卒中后失眠患者的临床效果。方法 选取2022年1月至2022年9月于陕西中医药大学附属医院就诊的62例卒中后失眠患者,以随机数字表法分为试验组和对照组,各31例。两组均给予卒中及失眠基础治疗,对照组予常规针刺治疗,试验组予以健脑安神针法治疗对比两组疗效、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分]、失眠严重指数[失眠严重指数量表（ISI）评分]、心理状况[焦虑自评量表（SAS）评分及抑郁自评量表（SDS）评分]。结果 试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗4周后,两组的PSQI、ISI、SDS及SAS评分均较治疗前低,试验组各评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健脑安神针法治疗卒中后失眠患者疗效显著,可有效提升睡眠质量,极大地缓解失眠后抑郁或焦虑状态。     

多层螺旋CT扫描三维重建后逐层显示解剖结构及临床意义

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）扫描后三维重建在临床手术中的应用价值。方法：回顾性对8例下肢、1例颈部扫描病人进行三维重建，CT机为GE公司Light Speed16螺旋CT，重建采用GE公司三维重建软件。重建后调整CT值域值逐层显示病人解剖结构。结果：9例病人在去除皮肤及皮下组织后均能清晰显示肌肉组织，增强扫描还能清晰显示肌肉与知名大血管的毗邻关系，在去除肌肉后能清晰显示骨骼结构，并能多方位观察，增强扫描能清晰观察血管与骨骼的解剖关系。结论：采用本技术可逐层显示人体各层解剖结构，如增强扫描还能显示血管与周围组织关系；可正确指导手术设计，防止术中大出血，减少对术区健康组织的损伤，还可进行手术模拟训练。     

显微手术治疗蛛网膜囊肿

目的对显微手术治疗蛛网膜囊肿的临床资料进行分析,探讨蛛网膜囊肿新的治疗方法及效果;方法运用显微手术方法治疗41例神经系统蛛网膜囊肿患者,将各样本手术前后症状、体征及影像资料进行动态记录,再对各指标的记录结果进行回顾性的对照研究,对其疗效的有效率进行评估,并用t检验对其结果进行分析。结果治疗前后各样本症状、体征及影像结果均有明显差别,显微手术治疗后状态明显好于治疗前状态（P〈0.05）。结论显微手术在治疗蛛网膜囊肿方面有较好疗效。     

单肺通气术后认知功能障碍与rSO_2和β-AP的关系研究

目的探讨单肺通气手术患者术后认知功能障碍与局部脑氧饱和度（rSO2）及血清β-淀粉样蛋白（β-AP）含量的关系。方法选取行单肺通气的胸科手术患者52例,分别于术前1 d和术后第7天行神经心理测验;术中持续监测rSO2,于麻醉诱导前（t1）、单肺通气开始（t2）、单肺通气结束（t3）、术毕24 h（t4）分别抽取颈内静脉血,测定血清β-AP含量。术后有15例患者发生认知功能障碍作为观察组,37例未发生认知功能障碍者作为对照组。对比2组患者神经心理测验结果以及不同时点的血清β-AP含量和rSO2、术中rSO2平均值、最小值、较基础值下降最大百分数。结果 t2时2组rSO2均明显高于t1时（P〈0.05）,观察组rSO2较基础值下降最大百分数明显高于对照组（P〈0.05）;观察组t4时血清β-AP含量明显高于t1时和对照组（P均〈0.01）;观察组术后第7天MMSE、数字符号和数字广度（顺背）测试得分均明显低于术前（P均〈0.05）;MMSE及词汇流畅性测验评分明显低于对照组（P均〈0.05）。结论单肺通气术后认知功能障碍可能与rSO2下降及血清β-AP含量升高有关。