国产普马嗪临床应用的初步报告

作者们对国产新药普马嗪(r-dimethylaminon-propyl-phenothiazine Hydrochloride)的药理学作了一般的介绍。进而报告了试用国产普马嗪于14例精神分裂症患者的结果。以近期疗效论;有2例痊愈,4例进步,8例无效。作者们     

β-氨基异丁酸尿症、皮肤黑色素病与智力不足附一病例报告

从 Folling 氏于1934年发现苯丙酮酸尿症以后,人们开始注意氨基酸代谢与智力不足间的关系。在氨基酸色层分析技术问题得到解决后的近10年中,先后曾有枫糖尿病(Maplesyrup urine disease)、Hartnup 病、忽布房病(Oasthouse disease)、精氨酸代琥珀酸尿症(Arginino-succinic aciduria)、甘氨酸尿症、胱硫醚尿症(Cystathioninuria)、胱氢酸尿症     

娛蚣散外治的驗方簡介

蜈蚣属多足类,蜈蚣科,味辛,性微溫,有小毒,历代医家記載大多內服,对內外科获效匪浅,已无異議,但外用方面很少提到,笔者搜得民間驗方“蜈蚣散”一則,試用于监床,如能对症,实有立杆见影之效,即不对症亦未見任何不良反应,笔者不敢自秘,以供同道临床試用及有关部門参考。一、主治范圍: 我們临床上选择的适应症是:“慢性的久不愈合的深部膿瘍”(包括骨髓炎、骨結核),由于失治或治疗不当而形成的各种“資道”“痿管”久不愈合,常有分泌物渗出为主治对象。     

抗抑郁药治疗的进展

一、抑郁症的维持治疗以往有些报告认为,抑郁症状消失后继续给予抗抑郁药,可以预防抑郁症复发。为了进一步证实,有一些研究观察了抑郁症患者经治疗缓解后,三环抗抑郁药(以下简称TCA)需维持治疗多久才能预防复发。Kay 等对需要住院用电休克治疗(ECT)并获得缓解的抑郁症患者,随机分组给予阿密替林50～150mg/日或安定4～12mg/日,观察7个     

血型基因检测对照品的制备及其在三种稀有血型筛选中的应用

目的 应用基于聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)的基因定点诱变技术(sitedirected mutagenesis,SDM)制备s、Oka血型等位基因检测对照品.用多重聚合酶链反应(multiplex PCR)技术建立3种血型Fy2、s和Ok2的基因分型方法,以了解这3种血型在中国随机献血者中的多态性分布状况.方法 采用基于PCR的基因定点诱变技术对s和Oka血型等位基因的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点构建了含有突变SNP位点(GYPB基因cDNA 153位C/T突变和BSG基因cDNA 274位G/A突变)的标准质粒,作为s和Oka血型等位基因检测的对照品.同时针对血型抗原Fya、s和Oka等位基因的SNP位点设计序列特异性(sequence specific primer,SSP)引物,构建多重PCR体系,对438份随机献血者样本进行Fya、s和Oka血型抗原的基因筛选.结果 成功应用定点诱变技术完成了s和Oka基因检测中等位基因对照品的制备,并建立了可同时检测Fya、s和Oka血型的多重PCR体系,438份随机献血者样本中共检出2例Fy(a-)样本,未检出s-和Ok(a-)样本.结论 基于PCR的基因定点诱变技术能够得到难以获得的血型基因检测等位基因对照品,用于验证基因分型方法.本实验建立的多重PCR体系是一种有效的进行Fya、s和Oka血型基因检测的方法.     

预防医源性胆管损伤243例临床分析

目的:探讨医源性胆管损伤的原因及预防措施.方法:回顾我院收治的243例胆囊切除、胆总管探查手术的临床资料,对导致医源性胆管损伤的危险因素及术中实施的预防措施进行可行性分析.结果:本组病例单纯性胆囊切除术195例,胆囊切除、胆总管探查、"T"管外引流术48例,其中胆管再次手术行胆总管探查、"T"管外引流术7例.所有病例术后均痊愈出院,随访6个月～1年,无胆管损伤的发生.结论:高度的责任心、精确的手术操作是预防医源性胆管损伤的前提;熟悉胆管解剖及变异,正确把握导致胆管损伤的因素,采取有效的预防措施是预防医源性胆管损伤的关键.     

3种转录因子对FXN基因表达的影响

目的弗里德赖希共济失调(Friedreich ataxia,FRDA)是一种常染色体隐性遗传疾病,其发病机制是frataxin(FXN)基因的第1个内含子上GAA序列的大量重复扩展,使FXN蛋白表达量减少所致。文中旨在研究FXN基因启动子区域上的转录因子对FXN表达的影响。方法运用Genomatix软件预测出FXN基因的启动子区域及转录因子可能的结合位点,用基因定点突变技术克隆这些结合位点,并用双报告基因法检测启动子活性;qPCR、Western blot以及酶活性实验分别用于检测过表达转录因子后FXN表达量的变化及FXN在铁代谢中的功能。结果启动子活性测定发现FXN基因的启动子1和启动子2活性较高,在该活性较高区域,预测出转录因子可能结合位点,并发现这些结合位点对启动子的活性很重要;过表达转录因子HMX2、HMX3和EGR3能促进细胞内源性FXN mRNA和蛋白的表达,并影响细胞内铁代谢水平。结论转录因子HMX2,HMX3和EGR3能够促进FXN基因的表达,增强细胞铁代谢的能力和线粒体的功能。     

卡前列素氨丁三醇在孕产妇产后出血治疗中的临床效果探讨

目的:探究卡前列素氨丁三醇在孕产妇产后出血治疗中的临床效果。方法:将2018年3月至2019年3月本院妇产科收治的100例产后出血孕产妇纳入研究,按照住院号单双数,将之分为两组,每组50例,对照组给予缩宫素治疗,观察组给予卡前列素氨丁三醇治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组产后2h出血量及24h出血量小于对照组,止血时间短于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义;在治疗总有效率上,观察组为98.00%,高于对照组的78.00%,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:卡前列素氨丁三醇应用于孕产妇产后出血治疗中,止血迅速且疗效好。     

中医药联合甲磺酸阿帕替尼治疗Ⅳ期恶性肿瘤的单臂单中心临床研究

背景与目的：目前,甲磺酸阿帕替尼在中国仅被批准用于晚期胃癌三线治疗,而近年来研究表明,抗血管生成药物在多种晚期实体瘤中疗效显著。以中西医结合为主的综合治疗模式在抗肿瘤治疗中存在优势。该研究旨在观察中医药联合甲磺酸阿帕替尼干预二线治疗失败后Ⅳ期恶性肿瘤患者的短期临床疗效及安全性。方法：选择2016年1月—2017年7月上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科收治的21例二线治疗失败后的晚期恶性肿瘤患者为研究对象,治疗方案为甲磺酸阿帕替尼500 mg,口服,每天1次,28 d为1个疗程（可根据患者不良反应分级进行剂量调整）,同时联合中药静脉制剂+口服辨证中药汤剂治疗,评价短期临床疗效和安全性。结果：21例患者经中医辨证联合甲磺酸阿帕替尼靶向治疗1个疗程后,部分缓解（partial response,PR）6例,疾病稳定（stable disease,SD）15例,总有效率（overall response rate,ORR）为27.27%,疾病控制率（disease control rate,DCR）为95.45%;治疗后肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA211及神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）,所有患者均未见4级不良反应。结论：对于二线治疗失败后的晚期恶性肿瘤患者,中医联合血管生成靶向药物甲磺酸阿帕替尼疗效明确,不良反应可耐受。本研究为进一步开展中医药联合甲磺酸阿帕替尼治疗的大样本、随机、对照研究提供了前期临床数据支持。     

参芪扶正注射液治疗晚期肺癌患者癌因性疲乏的临床疗效及生活质量评价

目的:观察参芪扶正注射液治疗晚期肺癌患者癌因性疲乏的临床疗效,并对患者的生活质量进行评价。方法:89例病理确诊为晚期肺癌患者随机分为对照组45例和治疗组44例。对照组给予单纯对症治疗,治疗组在对照组对症治疗的基础上静滴参芪扶正注射液,每日1次,连续应用3周为1个疗程。两组均治疗2个疗程。采用Piper疲乏量表(PFS)对两组患者治疗前后的疲乏程度进行比较;采用中医症状分级量化积分来比较两组患者治疗前后的疗效差异;采用Karnofsky行为状态评分表(KPS)、血红蛋白(Hb)水平及美国纽约心脏病学会(NYHA)的心脏功能分级对两组患者治疗前后的疗效进行评价;同时比较两组患者的中医证候疗效差异,并对两组患者治疗后的生活质量进行评价。结果:治疗组治疗后的疲乏总分、行为疲乏、情感疲乏、感知疲乏及认知疲乏的评分均显著低于对照组治疗后(P<0.05);治疗组治疗后的各中医症状的分级量化积分均显著低于对照组治疗后(P<0.05);治疗组治疗后的KPS评分,Hb值及心功能分级结果与对照组相比有显著差异(P<0.05);治疗组的总有效率要显著好于对照组(56.82%vs.83.72%),两者差异有统计学意义(χ2=7.512,P=0.006<0.05);且治疗组治疗后的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能以及总生活质量评分均显著高于对照组治疗后(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液能够降低晚期肺癌患者的癌因性疲乏程度,改善中医证候,提高KPS评分、Hb水平及心功能分级,并明显改善患者的生活质量。