慢性冠脉综合征患者血尿酸及钙化积分对CT-FFR的影响

目的：探讨血尿酸及钙化积分对深度学习算法下冠脉综合征（CCS）患者血流储备分数（CT-FFR）的影响。方法：回顾性分析150例冠状动脉（冠脉）CTA(CCTA)示靶血管狭窄的慢性CCS患者,采用深度学习法计算其CT-FFR,取3支靶血管中最低值作为该患者CT-FFR,按CT-FFR>0.8及CT-FFR≤0.8分为正常组77例、异常组73例,比较2组血尿酸值及总钙化积分;采用SPSS26.0统计软件对CT-FFR、血尿酸、钙化积分行Pearson分析;使用logistic回归分析且通过ROC曲线评估其诊断效能。结果：2组在钙化积分上差异有统计学意义（Z=-5.958,P<0.05）,而血尿酸差异无统计学意义（t=-0.448,P>0.05）;Pearson相关分析得出,钙化积分与CT-FFR呈显著负相关（r=-0.556,P<0.05）;ROC曲线的AUC为0.782,且达到病变程度（CT-FFR≤0.8）的钙化积分阈值为313.05分,约登指数为0.464,其诊断准确率为78.2%,敏感度为68.5%,特异度为77.9%。结论：冠脉钙化积分可能影响CTFFR,...     

三七总皂甙对家兔脑损伤后脑组织中 丙二醛含量变化的影响

目的:研究三七总皂甙(PNS)对减轻颅脑创伤后脑组织损伤机制。方法:改良八木国夫法检测家兔脑损伤后24 h脑组织中的丙二醛(MDA)含量、脑组织含水量及脑组织超微结构改变,观察PNS对上述指标的影响。结果: 脑损伤后24 h脑损伤+PNS组及对照组脑组织中MDA含量分别为(81.43±9.72) nmol/g湿脑,(76.87±8.31) nmol/g湿脑,明显低于脑损伤组MDA含量(106.52±17.68) nmol/g湿脑,(P＜0.01);脑损伤+PNS组及对照组脑组织中水含量分别为78.97%±0.91%,78.35%±0.89%,明显低于脑损伤组80.74±0.98(P＜0.01)。损伤脑组织中MDA含量与伤后脑水肿程度呈正相关(P＜0.01),同时脑损伤组出现明显的脑组织超微病理改变。 结论:PNS能够降低颅脑损伤后自由基的产生,减轻脑水肿和脑组织病理损害,对颅脑损伤具有一定的脑保护作用。     

GLP-1受体激动剂对2型糖尿病患者胰岛β细胞保护机制的研究进展

2型糖尿病是一种慢性代谢紊乱性疾病,其主要病理机制是氧化应激、内质网应激、慢性炎症反应、线粒体功能障碍等导致的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损。胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂（GLP-1RA）作为一种新型降糖药物,兼具减重、降低糖化血红蛋白、心血管保护作用。研究表明,GLP-1RA能够通过多种途径对胰岛β细胞发挥保护作用,本文将对Nrf2/ARE、AMPK/PARP、mTOR1、AMPK/ULK1/2等4条通路对胰岛β细胞产生保护作用的相关机制作一综述,以期为GLP-1RA在2型糖尿病中的临床应用提供思路。     

帕立骨化醇联合不同血液净化方式在治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的临床效果分析

目的 分析帕立骨化醇联合不同血液净化方式在治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的临床效果。方法 随机选取2021年1月—2023年9月济南市第七人民医院收治的90例继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism, SHPT)患者,随机数表法分为3组,每组30例,所有患者均采用帕立骨化醇治疗。Ⅰ组增加采用血液透析,3次/周、4 h/次;Ⅱ组血液透析,2次/周、4 h/次,增加1次血液透析滤过、4 h/次;Ⅲ组血液透析,2次/周、4 h/次,增加1次(血液灌流2 h+血液透析2 h)。比较3组患者的肾功能、干预前后的全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone, iPTH)、血钙(serum calcium, Ca)、血磷(serum phosphorus, P)水平以及并发症发生情况。结果 干预后,Ⅲ组患者血肌酐为(220.45±11.06)μmol/L,明显低于Ⅱ组(225.34±12.03)μmol/L、Ⅰ组(233.43±11.31)μmol/L,差异有统计学意义(F=13.041,P<0.05);干预...     

超声对宫颈肥大性宫颈炎诊断价值探讨

目的探讨B型超声波检查对引起宫颈肥大等慢性宫颈炎（CCI）的诊断价值。方法对93例经临床和组织病理学证实的CCI与50例对照组比较分析。结果CCI声像主要为：①宫颈肥大，88例厚（3.1±0.6）cm，比较30例对照组（2．7±0.9）cm；②宫颈外缘、后缘增强，47例厚（0．17±0．04）cm，比较50例对照组（0．12±0．04）cm，两组比较差异有统计学意义（P〈0．001）；③宫颈囊肿，单个或多发性，符合率84％；（筘例拟诊宫颈息肉，符合3／5。结论B超可用于慢性宫颈炎筛查的诊断。     

帕金森病外科治疗的发展

帕金森病(帕金森氏综合征)的药物治疗已有一百多年历史,超初只是经验疗法,发现用抗胆碱药治疗有效,现在称第一代药物。到本世纪60年代,对帕金森病的发病机理的研究取得重大进展,现在公认至少有两种神经递质平衡失调与本病发病有关,即乙酰胆碱能—多巴胺能与5—羟色胺系统两系统平衡失调,     

老年精神医学的现状和展望(上)

一、人口构成改变与老年精神医学老年人的精神医学问题在过去30年中才引起医学界的注意和重视,这一转变主要是由于在人口构成中老人口比例的急剧上升。众所周知,从幼到老是生命周期不可抗拒的规律。现在的问题,是老人在人口构成中所占的比例较以往大得多,并有继续增大的趋势。     

高原脑损伤血脑屏障变化的实验研究

目的：了解高原条件下颅脑损伤后血脑屏障（ｂｌｏｏｄ－ｂｒａｉｎｂａｒｉｅｒ，ＢＢＢ）变化的特点．方法：采用自由落体致伤法（致伤冲量为１２００ｇ·ｃｍ）造成颅脑损伤模型．ＢＢＢ变化的定性测定采用伊文氏蓝（ｅｖａｎｓｂｌｕｅ，ＥＢ）染色，利用荧光比色法测定组织中ＥＢ含量来定量代表ＢＢＢ通透性变化，同时电镜观察毛细血管的病理改变．结果：高原脑损伤后局部损伤区出现蓝染带较早且范围宽．脑组织中ＥＢ含量较平原损伤时含量有非常显著的增高．脑组织中毛细血管损伤严重，以基底膜破坏明显，其周围有大量的水肿液．结论：高原低压低氧条件可加重颅脑ＢＢＢ损伤破坏，通透性增高．     

老年精神医学现状和展望(下)

B.非器质性精神障碍老年人的非器质性精神障碍的类型基本上与年轻患者的同类疾病相似,这里仅重点介绍正常的衰老、老年期抑郁症和老年期神经症。(1)正常的衰老所谓“正常的衰老”系指随着年龄增长,机体所发生的有规律的变化,是受遗传所决定的生命周期的一部分,但它也可能受环境因素的影响。正常衰老的心理特点是由于大脑功能的减退,而导致衰老性健忘,精