探讨单抗注册生产现场检查中的质量控制要点

目的：探讨单抗生产质量控制中的常见问题,指出单抗注册生产检查中的关注点,统一单抗注册生产现场检查标准。方法：以多年的药品检查工作实践为基础, 结合抗体的生物学特点,从“注册现场检查”的角度分析单抗质量控制和生产中存在的问题。结果与结论：从基于体系的横向检查策略和基于品种的纵向检查策略两个维度,明确单抗生产中的关键质控点和统一检查标准,与业界达成共识,共同提高国内抗体的工艺控制水平和质量水平。     

不同年龄段痤疮的特点及治疗

痤疮是皮肤科常见的损容性皮肤病,很多人认为是青春期才会出现的一种疾病,但近年来临床上痤疮的发病年龄范围已扩大到青、中、幼,而且许多医生发现部分痤疮患者的治疗效果不理想,同时患者因痤疮影响颜面美容心理压力很大,通过临床病例的观察和查阅相关文献发现,痤疮在每个年龄段的临床表现以及治疗侧重点应有所不同,这样才能提高临床疗效并满足患者对美容的要求,笔者就此做相关的阐述。     

案例教学法结合PBL在肾内科见习教学中的应用

目的:探讨案例教学法结合PBL应用于肾内科临床见习教学中的效果。方法:研究对象为在我院肾内科见习的46名学生,随机分为实验组和对照组,分别采用案例教学法结合PBL和传统教学法,用问卷调查和见习报告分数进行评价。结果:案例教学法结合PBL在教学满意度及见习报告得分等方面显著高于传统教学法。结论:案例教学法结合PBL相较传统教学法,提高了学生的学习兴趣及综合能力,值得推广。     

孟鲁司特钠对支气管肺发育不良大鼠Th1Th2细胞平衡及其相关细胞因子水平的调节作用

目的观察孟鲁司特钠（MK）对支气管肺发育不良（BPD）大鼠Th1Th2细胞平衡及其相关细胞因子水平的调节作用。方法随机选择SPF级健康SD孕3周左右,体质量在200~250 g孕鼠60只进行实验,将60只孕3周左右自然分娩SD母鼠与新生大鼠分为3组,每组20只,分别为:MK处理BPD模型组（MK组）、BPD模型组（BPD组）、常氧饲养对照组（对照组）。MK组、BPD组饲养在95%的高氧环境中,其中MK组给予MK（腹腔注射,10 mg·kg-1·d-1）处理,BPD组给予等剂量0.9%氯化钠溶液处理。对照组亦给予等剂量0.9%氯化钠溶液处理,饲养在常氧环境中。比较3组大鼠的肺功能、肺损伤局部巨噬细胞亚群和Th细胞功能亚群、肺损伤局部促炎和抗炎细胞因子水平。结果大鼠Ri、Re、Th1、Th1/Th2、IFN-γ、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-4、IL-10、IL-13水平BPD组高于MK组,MK组高于对照组（P < 0.05）;Cl、MVV、FEV1/FVC、Th2水平BPD组低于MK组,MK组低于对照组（P < 0.05）。结论MK具有调节支气管肺发育不良大鼠Th1、Th2细胞平衡,降低相关细胞因子水平,改善肺功能的作用。     

新生儿呕吐40例临床护理干预分析

目的分析造成新生小儿呕吐现象的原因,总结临床护理干预策略。方法以我科40例出现呕吐现象的新生小儿为对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结呕吐原因与护理干预策略。结果病理性原因所致呕吐患儿为29例,其中,食管反流、胃肠道感染、咽下综合征分别为8例、10例、11例,所占百分比为72.50%,非病理性原因为11例,喂食过多6例,喂食方法不当5例,百分比为27.50%,病理性原因显著高于非病理性原因,<0.05。经过护理干预,所有患儿的呕吐得到有效控制。结论食管反流、胃肠道感染及咽下综合征等病理原因,是造成新生儿呕吐现象的主要原因,此外,喂食过多以及喂食方法不当等非病理原因也是不可忽视的因素,护理人员应当以此为依据,开展针对性的护理干预。     

鼠神经生长因子联合神经节苷脂对早产儿脑神经功能的调节效果

目的 探讨鼠神经生长因子联合神经节苷脂对早产儿脑神经功能的调节作用。方法 选择2017年6月—2019年6月商洛市中心医院收治的早产儿86例,随机分为两组,每组各43例。对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,将20 mg药物混入10%葡萄糖注射液20 mL中静脉滴注,对于病情严重的患儿可增加1～2个疗程。观察组在对照组治疗的基础上联合使用注射用鼠神经生长因子,每瓶用2 mL氯化钠注射液溶解后肌肉注射,1次/d。两组患儿连续治疗10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较两组患儿的临床症状恢复时间、神经损伤标志物水平和NBNA评分。结果 治疗后,观察组新生儿临床治疗总有效率为90.70%,明显高于对照组的69.77%（P<0.05）。治疗后,观察组新生儿意识恢复时间、吮吸能力恢复时间、原始反射恢复时间和肌张力恢复时间均明显少于对照组（P<0.05）。治疗后,两组新生儿血清髓鞘碱性蛋白（MBP）、S-100β蛋白水平均明显降低（P<0.05）,观察组降低程度更为显著（P<0.05）。治疗后,两组早产儿NBNA评分逐渐升高且高于治疗前（P<0.05）,观察组改善程度优于对照组（P<0.05）。结论 鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗早产儿后能够明显降低早产儿神经损伤标志物MBP、S-100β水平,缩短神经功能恢复时间,提高NBNA评分,提高临床治疗效果,可推广使用。     

有肺癌家族史的非小细胞肺癌患者的临床病理特征及预后

目的分析有明确肺癌家族史(FHLC)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床病理特征及预后。方法对浦东新区陆家嘴社区卫生服务中心登记的NSCLC切除术后患者的临床病理特征及预后进行分析。结果在428例NSCLC患者中,51例有FHLC。手术患者中早期肺癌的比例在FHLC和非FHLC患者中均较高。FHLC组的肺癌更多的为早期肺癌(P=0.037),且病理类型多为腺癌(P=0.018)。FHLC患者的死亡危险比为0.775(95%CI:0.534-1.275,P=0.327)。结论有FHLC的NSCLC患者具有病理早期和腺癌为主的特点,但其死亡危险比并未减少。     

低分子肝素对早发型子痫前期患者再次妊娠结局的影响

目的:探讨低分子肝素对早发型子痫前期(PE)患者再次妊娠时妊娠结局的影响。方法:回顾分析2010年1月至2016年1月因早发型PE在郑州大学第一附属医院产科终止妊娠后再次妊娠时预防性应用低分子肝素的57例患者的临床资料,比较患者的两次妊娠结局。结果:再次妊娠时的妊娠时间、新生儿出生体重、新生儿存活率均大于前次妊娠,新生儿窒息发生率、胎儿生长受限发生率、严重并发症发生率均小于前次妊娠,差异有统计学意义(P0.05);两次妊娠时的产时产后出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);再次妊娠时发病组的FIB、D-DT大于未发病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早发型PE患者再次妊娠时预防性应用低分子肝素,可降低PE的发病率及并发症的发生率,改善再次妊娠时围产儿的结局,不增加出血事件的风险。     

贵阳市白云区中学生健康素养现状及影响因素分析

目的了解贵阳市白云区中学生健康素养现况及其影响因素。方法采用多阶段分层整群抽样方法,根据"2014年中国居民健康素养问卷"编制问卷,对1 644名中学生进行问卷调查,使用SPSS 20.0软件对资料进行统计分析。结果贵阳市白云区中学生具备健康素养的比例为3.7%;三个方面中,健康素养水平最高的是基本技能29.9%,最低的是基本健康知识和理念3.2%;6类健康问题中,素养水平最高的是安全与急救49.5%,最低的是慢性病防治8.5%;单因素χ~2分析显示:父母文化程度、学习成绩自评和不同年级中学生具备健康素养水平的差异均有统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析显示:学习成绩自评和不同年级是贵阳市白云区中学生健康素养水平的主要影响因素。结论贵阳市白云区中学生健康素养水平较低,学校可以通过开设多种形式的健康教育课程、普及健康素养相关基本知识来提高中学生的健康素养水平,重点对象为学习成绩较差的低年级中学生。